课程大纲

　　第一部分：新医改下中国县级医院的战略突破与绩效管理
　　■主要内容：
　　通过对当前新医改形势进行全面剖析，重点解读医改新方案对中国县级医院带来的重大影响与变化，并理清中国县级医院战略突破的思路和绩效管理体系创新思路。本课程重点在于以战略突破为导向，通过绩效管理体系创新与完善，致力于使医院业务和执行力明显改善，带动医院实现发展突破。

　　■课程分节：
　　一、新医改下中国县级医院战略突破路线图
　　（一）新医改下中国县级医院十大发展趋势
　　·投资来源：政府投入不足→政府与市场相结合
　　·医疗费用：自费为主→降低医疗成本与全民医保
　　·经营机制：事业单位→企业化管理
　　·产权体制：公立医院体制→多种所有制共同参与
　　·行业重组：行业相对稳定→行业加快分化组合
　　·行业结构：公立医院一统天下→在全行业管理与区域卫生规划前提下的公立、民营、外资等多元投资结构
　　·行业竞争：同质化、投机性、低水平→定位特色化、技术差异化、医患和谐化亦即品牌化竞争阶段
　　·医院管理：业余管理→职业化管理
　　·行业规律：局部认识→全面认识
　　·医院发展：无战略→战略转型
　　（二）中国县级医院的战略突破与绩效提升
　　1、中国县级医院战略体系诊断
　　战略决策决定全局和方向。结合相关案例，对医院整体实现战略突破的难点、重点和突破点进行分析，战略决策与绩效管理对接是实现战略突破的关键。
　　2、专科业务体系诊断
　　专科业务发展是战略的核心。结合相关案例，将对县级医院在专科建设方面的规划、业务结构以及专科建设重点进行系统分析并提出建议。
　　3、文化体系诊断
　　医院文化创新是医院战略突破的前提。结合相关案例，将对县级医院文化建设的重要性及医院实现战略突破所需的重点价值观导向进行系统分析并提出建议。
　　4、人力资源体系诊断
　　人力资源是医院战略的重点。结合相关案例，将对县级医院的人力资源结构、组织机构与职位设计、薪酬与绩效管理等主要问题进行系统分析并提出建议。
　　5、品牌营销体系诊断
　　品牌营销是战略突破的手段。结合相关案例，将对县级医院医患关系与品牌营销策略、营销组织等进行系统分析并提出建议。
　　6、中国县级医院业绩突破十大重点
　　经济效益提升是绩效管理的落脚点，将结合县级医院案例，提出十大效益提升策略，以便使绩效管理与提升医院业绩进行对接。
　　（三）中国县级医院的战略转型模型
　　整体描绘中国县级医院战略转型路线图。
　　二、中国县级医院绩效管理体系总体思路
　　（一）绩效管理理论阐述
　　所谓医院绩效管理，是以实现医院战略目标为驱动力，以关键绩效指标和工作计划设定为载体，医院各级管理者和员工共同参与的绩效计划制定、绩效辅导、绩效考核评价、绩效结果应用与反馈的持续循环过程，目的是持续提升个人、科室和医院的绩效。
　　（二）中国县级医院绩效管理诊断
　　1、绩效管理体系方面的主要问题
　　（1）绩效管理体系不完善，绩效管理的作用不明显。
　　（2）医院发展战略不明晰，绩效管理目标无法与战略相结合。
　　（3）绩效管理组织流程待优化，中层管理干部的作用未发挥。
　　（4）实施绩效管理的文化氛围基本具备，全院沟通是关键。
　　2、绩效考核方面的主要问题
　　（1）绩效考核方式不透明，大部分员工认为没有考核，建立公开、公平、公正的绩效考核制度是前提。
　　（2）绩效考核方法不能准确反映员工的业绩，对员工产生的激励作用有限。
　　（3）考核指标不科学是医院绩效考核中最主要的问题。
　　（4）考核指标体系应包括工作质量、工作量、个人业务能力、工作态度等因素
　　（5）考核结果没有反馈,绩效沟通渠道未建立。
　　（6）员工期待有好的绩效考核方案并坚决执行，认同较严格的考核标准。
　　3、绩效分配方面的主要问题
　　（1）分配与核算体系不透明。
　　（2）考核指标的设计不完整，分配不能体现绩能导向。
　　（3）医、护之间的分配比例不合理。
　　（4）二级分配尚存在平均主义大锅饭趋向，按劳分配与绩能导向的原则需进一步强化。
　　（5）大部分员工认为目前的绩效奖金发挥的激励作用有限，需通过调整奖金分配体系来提高员工的积极性。
　　（三）中国县级医院绩效管理体系总体思路
　　1、指导思想
　　（1）以战略为导向，以效益为抓手，强化管理，提高执行力。
　　（2）稳中求变——存量不能少、增量做文章、医院效益增长与员工业绩回报增长同步。
　　（3）绩能导向、拉开差距、兼顾公平。
　　2、设计目的
　　（1）完善绩效管理体系；
　　（2）提升医院收入与员工收入；
　　（3）促进医院发展战略目标实现。
　　3、2133工程
　　“2133工程”是县级医院绩效管理体系设计的核心内容。
　　“2”指二级组织，即院、科二级绩效管理的组织执行体系。
　　“1”指一套体系，即包括绩效计划、绩效辅导与沟通、绩效考核、绩效应用等四大流程的可操作的全套绩效管理体系；
　　“3”指三个重点，即：奖金总量优化设计、奖金分配比例优化设计、绩效考核指标体系设计；
　　“3”指三个层面，即院级领导班子绩效考核指导意见、中层管理干部绩效考核指导意见、员工绩效考核指导意见。
　　三、中国县级医院战略绩效管理体系方案设计
　　（一）绩效计划体系设计
　　1、医院战略目标汇总
　　根据医院战略目标，借助“平衡记分卡”战略绩效管理模式，形成：
　　一图：医院战略地图
　　一卡：医院年度平衡记分卡
　　一计划：医院年度工作计划
　　2、医院各层级绩效管理计划书编制
　　在明确医院层面的“平衡记分卡”绩效计划体系的基础上，结合医院绩效计划和各部门、岗位职能分工，分解医院绩效计划与目标。
　　（二）绩效辅导体系设计
　　1、绩效辅导目的
　　2、绩效辅导的方法
　　3、绩效辅导的方式
　　（三）绩效考核体系设计
　　1、绩效考核的基本思路
　　（1）奖金总量提取与分配的总体原则
　　（2）预测医院年度经济增量及资金预算安排
　　（3）确定医院年度绩效奖金分配总量的提取比例及分配思路
　　（4）考核周期
　　（5）考核人员
　　（6）核算单位
　　（7）收入和成本归集
　　（8）单项奖励项目
　　（9）绩效考核的基本构架
　　2、绩效奖金分配体系设计
　　（1）科室（部门）奖金提取比例设计
　　（2）个人绩效奖金提取比例设计
　　3、医院各级人员绩效考核指导意见
　　（1）各级管理干部绩效考核指导意见
　　（2）临床、医技、病区各科室绩效奖金计提指导意见（科室层面考核）
　　（3）行管、后勤人员绩效考核奖金计提指导意见
　　（四）绩效管理应用体系设计
　　（五）绩效管理创新的准备工作与实施要点

　　第二部分　新医改下中国医院绩效管理发展趋势—以卫生部同济医院为例
　　■主要内容：通过对国内外医院绩效管理现状的分析和对平衡记分卡模式的应用介绍，进一步明确了医院战略绩效管理的流程和操作要点，同时结合相关实践案例，对医院科室经营与成本管理等方面进行了系统的讲解。为医院实施战略绩效管理指明了方向。

　　■课程分节：
　　一、医院绩效管理战略
　　1、医院绩效管理的内容
　　（1）开展绩效管理的必要性
　　（2）绩效管理的定义
　　（3）绩效管理的系统流程
　　2、国外医院绩效管理现状
　　3、国内医院开展绩效管理的现状与问题
　　二、如何开展医院绩效管理
　　平衡记分卡方法介绍
　　三、医院绩效管理的举措
　　1、确定目标
　　2、构建科室绩效评价体系
　　3、构建临床医技科室科主任、医疗副主任、教学科研副主任、护士长绩效评价体系
　　4、创建核心人力资源绩效评价体系
　　四、科室经营与成本管理
　　1、科室经营管理的特点
　　2、科室管理的发展趋势
　　3、医疗（产业）经济发展态势
　　4、成本管理
　　五、医院绩效管理的体会

　　第三部分　云梦县人民医院战略绩效管理体系方案设计
　　■主要内容：通过云梦县人民医院资深绩效管理专家现身说法，对县级医院实施战略绩效管理的具体过程与方法作出详细的介绍。最典型的案例，最真实的分享，将为学员带来不一样的收获。

　　■课程分节：
　　（一）绩效管理咨询过程分享
　　（二）绩效管理咨询效果分享
　　（三）绩效管理方案实操经验分享
　　1、根据医院绩效计划管理表建立医院绩效计划管理体系；
　　2、根据《医院绩效管理制度》、《医院绩效考核制度》、《医院二级分配管理办法》系统完善医院战略绩效管理体系。
　　3、通过实施科主任经营责任合同方案、门诊、病房统一管理方案、药比控制建议方案促进了医院业绩的整体提升。