医院资本经营的战略措施或策略手段很多。好像孙子兵法一样可以有36计。甚至不仅36计。范恒山主编的《资本运营操作模式》归纳总结了100个操作模式，也就是100个计策。亚历山大拉.里德.拉杰科斯所著《并购的艺术》把资本运营的策略手段或战略措施称为并购的艺术。作者认为，操作模式和艺术都低估了医院资本经营的战略措施或策略手段的科学价值。所以，主张称其为《资本经营的战略措施或策略手段》。资本经营的战略措施或策略手段这么多，本文着重对我国医院资本经营实务上有所应用的一些战略措施或策略手段作简要描述。
1.借鸡下蛋
    借鸡下蛋资本经营策略一般是指现代融资租赁经营。它能够以最快的时间、最低的成本购置现代化医疗设备。精明的医院院长都善于利用这个资本经营手段。牡丹江市第二医院就利用这个方法取得设备同时取得竞争优势。他们说不会借鸡下蛋的是笨蛋。所谓现代融资租赁把融资和贸易相结合，由于租赁公司以“融资”代替“融物”，使医院实际上没有因为获得使用新设备的权利而发生长期负债支出，并且可以获得税收优惠。因为租金进入成本而可以不必上税，而贷款的本金部分归还时不能免税。如果实行项目融资租赁，还可以免除经济担保，融资公司是设备的所有者，他和承租医院共同对设备使用承担风险。目前，在北京、上海辽宁、黑龙江都有类似的融资租赁公司和各类医院合作借鸡下蛋。
2.借蛋孵鸡
    借蛋孵鸡资本经营策略一般是指利用他人资本扩大医院规模。它能够使医院很快走出困难的原始积累阶段，快速起飞。一般是利用医院自身的技术优势和专利，吸引社会资本投入。例如山东某市一位医学科技人员就利用自己的专利制作专用血液稀释设备，以资本投入为杠杆提供设备使用权，创建了一个初具规模的民营医院。一些有特色的专科技术人才利用自身技术吸引中小医院加盟，形成医疗集团。例如，沈阳以试管婴儿为专业特色的东方医院集团。
    一些社会融资公司介入医疗部门的方法，除了借鸡下蛋融资租赁外，也经常使用托管和合作经营方式对医院进行资本投入。这种资本经营策略也可以称为“以名聚财”“品牌生花”“品牌集聚”等各种名称。
3.杠杆收购
    杠杆收购资本经营策略就是利用融资收购方式实现医院资本扩张。如果运用得法，也可以使收购方迅速实现低成本原始积累。收购方可以利用被收购的医院的现金流量来归还贷款和利息。投资人的资本所占比重很小，所以称其为医院资本扩张的杠杆。但是，融资收购需要合适的条件。首先，要有理想的收购对象。而收购者必须有选择理想收购对象的能力。其次，收购者必须在医院经营管理或医疗技术上具有相当的水平，得到社会和融资领域的承认。他们熟悉收购者过去的经营业绩，对收购者今后的发展规划充满信心。如果收购者是通过证券资本市场收购，则被收购公司无法左右；如果是直接协商收购，那么被收购方对收购方的信赖程度十分重要。一般情况下需要有介绍人或社会评价机构，介绍人和评价机构的威信十分重要。我国医院界在这个方面有成功的经验也有失败的教训。
4.纵向一体化和横向一体化
    纵向一体化是指医院和提供互补产品和提供互补服务的行业的一体化，比如医院和医药行业、朔料制品行业，医院和医院周边行业的一体化。横向一体化是指产品和服务间有竞争关系的医疗机构之间的一体化。比如都是2级综合医院、都是心血管专科医院之间的一体化。由于社区卫生服务和医院之间存在互补的双向转诊关系，应该认为是纵向一体化；但是，由于我国医疗服务和初级保健服务之间分工不明确，医院和社区卫生服务之间存在事实上的竞争关系，因此也具有横向一体化的成分。由于我国医院经营药品零售，使医院和医药行业间同样存在竞争，使医院和医药行业间的一体化也具有横向一体化的成分。
5.吃新鲜鱼还是吃休克鱼
    在医院资本经营的收购兼并活动中，一般会使用新鲜鱼和休克鱼来描述收购兼并对象的经济状况。吃新鲜鱼策略通常是指收购兼并对象的硬件和软件均处于优势状态，具有很强的竞争性、良好的成长性，可以对收购兼并方注入新鲜血液，实现优势互补的资本经营行为。为了实现优势互补目的吃新鲜鱼的医院资本经营案例尚未见到，但是，为了到国外资本市场上市而企图骗吃大医院新鲜鱼的案例却在我国发生过，可是没有得逞。吃休克鱼策略通常是指收购兼并对象虽然硬件和市场条件很好，技术力量也不错，但是在体制和经营管理上不适应市场环境的要求，导致医院效益低下。这类医院经济处于瘫痪状态，因此，在收购时被收购的一方往往在交易过程中处于劣势，为收购兼并一方压低收购价格创造条件。为兼并方实现低成本扩张创造条件。某钢厂贯彻国家关于企业医院社会化的决定十分坚决。公司决定对企业医院先停业后处理，可以低价拍卖给旅游行业、仓储行业、医疗行业等等，医院处于休克状态。某民营医院集团低价收购该医院，实现低成本扩张。
6.产权明晰方法
    产权明晰是指产权关系清楚，包括两层意思。一是产权的货币价值量明确；二是产权权能归属明晰。前者要经过审计部门评估；后者比较麻烦，需要经过产权制度改革。我国国有医院和国有企业一样，产权关系不明晰，五龙治水、八部委决策。中共十六大决定成立国资管理局人权财权和事权三权统一归国资局，上海市卫生部门率先建立卫生融资公司对可以投放医疗市场的国有资产实行三权统一。医院国有资产评估应该充分估计医院原有的核心竞争力，特别是医院的品牌以及技术和管理的优势。过去有的地方国有医院在体改时往往忽略了对上述无形资产的评估。这个评估单纯依靠审计部门是办不好的。因为国有医院不按企业公司制度建立财务会计系统，无法利用财务数据评估无形资产和核心竞争力。因为，大多数医院体改时，国有资产往往作价转让给医院职工，因此，也不能单纯依靠本院职工评估无形资产价值。因此，为了防止国有资产流失，应该由审计部门和卫生部门专门成立适宜的专家组完成这个历史使命。产权的货币价值量的明确，有存量解决法和增量解决法。存量解决法对医院的现有资产量化，为实现产权流动、资产重组或改制创造条件。增量解决法通过引进外部资本推动医院改制实现存量和增量资本的产权明晰。如果是2家以上医院合成新的医院管理公司，从国家角度看，是存量解决法；但是，从每家国有医院看也是增量解决法。在市场经济环境下，归属不同国资局管辖的国有医院联合，不应该采取无偿调拨的方式合并国有资产，应该采取现代治理结构，建立有限责任公司。所以，增量加减法一般都需要和改制相结合。
7.托管经营
    托管经营是指委托方将医院国有资产有条件的委托给受托方经营的资本运营方式。世界上最典型，规模最大的国有医院托管经营的案例是英国国有医院的民营化改制。英国国有医院和英国全民公费医疗原来都由政府卫生部门经营管理。结果是，卫生服务需方和供方都是一个当家人－卫生部。完全彻底的实行“一手托两家”，使市场竞争机制无法实现卫生资源合理配置的作用。这是当时英国卫生系统效率低下、广大群众的医疗需求得不到合理满足的根本原因。医院托管行为指国有资产管理部门委托医院信托公司（trust company）在一定时期内，以保证受托国有资本保值增值为条件，成立医院管理公司，独立经营上述国有资本。医院信托行为还附带按协议经办医院特殊条件。如果政府不要求逐步归还国有资本，受委托的医院仍然是国家所有，由医院信托公司所成立的独立法人即某某医院管理公司承担经营责任。一般称为“国立某某医院”。意思是说，是国有资本建立的医院，但是，并不是国家经营的医院，即不是国营医院。如果国有资产分级管理，就可以有国立、省立、市立之分。为了发展医院事业，美国在二次战后通过“马利 白登”法案，在全国各地兴建国立医院委托当地社区组建的管理机构经营。“建设靠国家，经营靠自己”。现在，我国国有医院面临体制改革的客观需要，托管经营是一条捷径。目前，无锡、南昌等城市的政府已经开始采取这个办法改制。不过，还需要进一步完善。需要同时建立适应市场经济环境的现代医院治理结构。按照公司制模式，委托由原有医院职工或外部职工组成的托管公司经营。医院托管公司可以按营利制或非营利制经营。
8.员工持股和管理者收购（ESOP & MBO）
    员工持股、管理者收购和管理者期权（ESO）从19世纪50年代在美国产生以来，市场经济国家在公司治理和法人治理领域发生了深刻的巨大变化。一个全球化的现代股份激励机制体系逐步发展，并且正在形成历史潮流。我国国有企业改制的产权多元化、集体企业的民营化以及公司治理结构的制度创新过程中也开始出现上述潮流。在企业改制的环境背景下进行的医院改制试点，也大多在不同程度上，引入上述股份激励机制。实践证明，这个体系不仅提高了员工和管理层改制的积极性，而且对于保护员工既得利益，减少改制过程的摩擦成本均有重要作用。
    员工持股计划（Employee Stock Ownership Plans ESOP）一般指医院内部员工出资认购本院部分股份，并委托医院工会的持股会进行集中管理的产权组织形式。员工持股基金会是一个法人实体。国外员工持股有两种情形，一是新办公司采取员工持股方式；二是公司产权结构发生变化，如国有医院改制民营化；二是母公司改组其子公司。我国员工持股计划发源于温州、台州和山东周村的股份合作制。我国医院改制的先驱也是农村卫生院的股份合作制。城市医院改制，也多半采取员工持股方式。如山东泰安中心医院，牡丹江市心血管专科医院。我国的员工持股策略和国外的员工持股有一定的差异，但是，它的运行模式大同小异。
    管理者收购（Management Buyout MBO）管理者收购就是管理者为了控制所在医院而购买该医院股份的情形。管理者收购有两种形式。一是医院管理者和来投资人组成投资集团实施收购；二是管理者和员工持股计划合作实行管理者和员工联合控股收购。我国医院改制中采取第一种形式实施收购的比较少，但是，也有一些案例。例如刘晓程建立心血管医院；外科医师独资办医院；山东济宁老年病医院；可惜都不很规范。沈阳东方医院集团管理层试图利用管理者期权和员工期权方法，大庆龙南医院也试图采取类似方法实现管理者收购，国内称为虚拟股份制和配股方法，也能够实现管理者收购的目的。中国改制中往往是从管理者持股逐步走向管理者收购的。对于这种尝试往往受旧意识和平均主义思想的束缚，很难从理论上通过对管理者知识和本领的量化研究，找到理论依据。
关于资本经营的策略和艺术的研究，是一个大题目。值得进行深入的调查研究。