崔医生是温州医学院附属第一医院心血管内科的一名医生。由于院区太大,急会诊太多,她为了节省会诊路上的时间,无奈只得用上了代步加速“神器”——轮滑鞋。“只看过酒店服务员踩这玩意上菜,还没见过医生踩这看病。”这一创意引起了网友们的好奇,不少网友表示“力挺”。(3月4日《都市快报》)
医生脚踏轮滑鞋在医院里往返穿梭开展工作,这速度想必要比规规矩矩地走路甚至是一溜小跑都要来得快一些。然而,患者及公众对此感到好奇、新鲜之余,却也难免为踩着轮滑鞋风驰电掣赶去救治病人的医生担心,万一她不小心跌伤或者撞到人该怎么办?从安全的角度着想,轮滑鞋真的不应该成为医生工作中的装备。正如这位医生所说,使用轮滑鞋只是因为新医院建得实在太大,无奈而为之。人们不禁要问,医院有必要建得那么大吗?
要解答这个问题就要先搞清楚大型公立医院变得越来越大的原因。近些年来,国内大型公立医院规模迅速扩张早已是一个很常见的现象。这些医院占地面积成倍增加,大楼越盖越高,病床数增加动辄以数千计……大型公立医院规模扩张的主要动力有二。一者,随着经济水平的提高,公众的医疗需求也不断增加,对医疗质量、就医过程的舒适程度的要求都在不断提高。大型公立医院为争夺医疗市场,不惜投入重资大搞规模扩张,甚至举债发展。二者,国内医疗资源的配置体制非常不合理,大型公立医院不仅垄断了绝大部分优质医疗资源,还能得到各级地方政府在政策、土地、拨款等方面的大力支持,医院越建越大、越建越豪华也就在所难免。
于是,原本就存在着的“大医院病”也就越发严重起来。由于大型医院的设计、功能变得日益复杂和细化,可同时接纳的就诊患者数大幅上升,对医院的管理能力也提出了更高的要求。可是,硬件的扩张可以通过政府增加投入、向银行借贷、自筹资金等办法解决,医院服务水平、医疗技术等软件的改善却只能通过苦练内功、狠抓管理,绝不是朝夕可就。于是,很多大型医院的管理水平远远没有跟上硬件扩张的步伐,诸如工作人员配置不足、医疗差错增多、管理混乱等问题层出不穷,出现医生需要脚踩轮滑鞋工作的咄咄奇事也就不足为奇了。
笔者认为,社会应该及时正视和纠正过去那种盲目追求发展速度、规模而不顾及质量的不良发展观。作为卫生管理部门要从根本上改变大型公立医院对规模贪大求全的发展思路,给大型公立医院系上一条“缰绳”,遏制其规模过度、过快的膨胀。其次,还应该尽快纠正不合理的医疗资源配置机制,大力扶植基层医疗卫生机构的发展,严格地推行分级诊疗制度,从而有效地分流大型公立医院的患者。
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