年底团拜会总要有游戏与抽奖环节来烘托气氛。近日参加一个团拜会，因奖品特别而心生感慨。奖品的特别之处在于，从三等奖到特等奖，奖品全是大红枣，对此台下免不了有些酸酸的议论。一看大家有点情绪，工作人员马上解释：“枣虽相同，但产地不同，有中国的、俄罗斯的、美国的。当然，特等奖那可是最棒的！”抽奖的领导趁机接话说：“我看今天的奖品设计真的很特别，特别之处在于首先把大红枣‘一发到底’；其次，大红枣发的是‘步步高’。恭祝大家：一发到底、步步高。”

　　尼采说：“没有事实，只有解释。”话虽极端，但不无道理。事实只是一瞬间，转眼就化为虚无。只有通过解释进入人心的事实才能化作内在的永恒。人是生活在解释中的生物，因解释而喜怒哀乐，因解释而忧思悲恐。解释就是力量，它可以烘托气氛，也可以引发冲突；可以化平淡为神奇，也可以让精彩瞬间变腐朽。

　　在古希腊神话中，“金苹果”因不断被解释，从神到人，最终引发了一场血腥战争。“金苹果” 最初被解释为代表最美丽的女人。为了证明谁是最美丽的，3位女神发生了争执。传递到人间的这场争执成为特洛伊战争的导火索。现在，医患间的血腥暴力冲突，导火索也多是出自“解释”。在A医院A专家的手术，被B医院的B专家作了另一番解释，结果就在患者心中埋下了仇恨的种子。这就是解释的负面力量、消极能量。

　　病人不是试验品，故医疗活动本身就是一个需要医患之间不断解释与沟通的过程，而不仅仅是通过药物或手术展开的纯粹科学活动。只有经过解释而被患者认同的医疗，才能帮助药物或手术发挥应有的科学效力。解释是医疗活动不可或缺的重要组成部分之一。

　　兼听则明。这虽是常理，但常理在复杂的医学面前可能失灵，以致兼听则乱，甚至连解释本身都成为问题。同一种病症，可以有不同的治疗、不同的收益以及不同的风险与代价。视角不同，解释不同，患者心理反应不同。对医疗一无所知的患者，直接面对专业人士的专业解释时，难免陷入焦虑恐惧和不安等情感失衡之中。所以，解释很重要，必须要慎重，必须要规范。

　　现实的医疗活动中，医务人员工作繁忙，常常吝啬向患者多解释一句；或由于情绪等影响，解释不当或不到位。这是很多患者经常向我们反映的问题。因此，解释能力的培养应成为医学教育的一个重要内容。规范而全面的解释才能发挥正能量，增加医患间的相互信任，促进医患和谐，提升患者就医的安全感。