2017年1月16日,全国医疗管理工作会议在京召开。国家卫生计生委副主任王贺胜出席了会议,并对2017年医疗管理工作进行了具体部署,医政医管局2017年工作要点同时下发。
国家卫生计生委医政医管局局长张宗久、国家卫生计生委医政医管局副巡视员段勇主持了会议。来自国家卫生计生委机关及直属和联系单位、各地卫生计生委、委属医院及大学医院管理处及特邀相关部门的代表参加了会议。2017年医疗管理重点工作如下:
一、加快推进分级诊疗制度建设
分级诊疗制度是对整个医疗卫生服务体系、服务模式和就医秩序的基础性、长远性、系统性的制度设计,贯穿于医改各领域,是供给侧结构性改革的主线,事关医改成败。要坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制,重点解决群众愿意去、基层接得住、大医院舍得放、政策更配套四个方面的问题。
一方面要纵向贯通,明确各级各类医疗机构的功能定位,优化资源配置。通过组建医联体、对口支援、医师多点执业、远程医疗等多种方式,促进优质医疗资源下沉,提升基层服务能力;一方面要横向渐进,以家庭医生签约服务为纽带,鼓励二级医院专科医师和社会办医疗机构参与。逐步形成全科与专科相结合、社区医疗与养老相结合的服务模式。
完善医疗康复护理服务链,为群众提供全方位全生命周期的服务。要从老年人、慢性病人、残疾人等重点人群入手,以需求为中心增强签约服务能力,优化签约服务内涵,确保服务质量,建立健全签约服务的筹资支付和分配机制。让群众乐于利用签约服务,让基层医务人员乐意签约服务。
二、以建立现代医院管理制度为目标,深化公立医院改革
公立医院改革的关键是要政事分开、管办分开,厘清政府与医院之间的关系,落实医院经营管理自主权。政府重在加强宏观管理,要把主要精力放在管政策、管方向、管规划、管评价等方面,加大对医疗行为不规范、医疗费用不合理增长的监管。形成“政府办好医,部门管好医,院长经营好医院”的氛围。
公立医院要逐步形成以决策、执行、监督为核心的科学管理体系。通过制定章程、院训、工作制度、岗位职责等,完善内部运行体系和管理机制,努力提升医院管理科学化、精细化、信息化水平,提高效率和效益。
三、建立健全综合监管制度
要健全医疗卫生法律法规和规范标准,完善政府监管主导、第三方参与、医疗卫生机构自我管理、社会监督为补充的多元化的综合监管体系。利用信息化手段开展医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用的全程监管、监督和智能审核。引导和规范医疗机构建立内审制度,加强自查自纠,强化医务人员法制意识,提高依法执业能力。
从完善薪酬待遇、发展空间、职业环境、社会地位等多方面入手,调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性。
第一,加强全科医生、儿科医生、护理人员等短缺人才的培养机制,针对人才缺口推进医教协同;
第二,推进现代医院管理制度,推进建立适应医疗行业特点的公立医院薪酬制度,允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。鼓励多劳多得、优绩优酬,放宽人才流动,落实医师多点执业政策;
第三,加强医德医风建设,增强医务人员职业荣誉感、强化责任感和使命感,广泛宣传先进事迹,塑造行业清风正气;
第四,创造良好的职业环境,继续深化平安医院建设,果断处置、严厉打击涉医违法犯罪,完善“三调解一保险”机制,构建和谐医患关系。要注意倾听群众呼声,收集、梳理、分析人民群众反映强烈的问题并逐个分析原因,提出解决方案。
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