医院高质量发展战略规划是指应用科学的诊断工具，对医院高质量发展的内部条件和外部环境进行系统分析，深入剖析医院高质量发展存在的问题；特别是结合相关政策和人民群众的医疗保健需求、行业格局的变化，以及医院自身的条件等，就医院的高质量发展方向与定位（含等级评审、国考，以及医疗集团与医共体）、学科规划与建设、基于DRG/DIP下的运营战略等三大高质量发展战略决策作出规划，并就文化建设、职能组织管理、绩效管理、智慧医院建设等高质量发展保障作出规划；以明确医院未来发展的方向和重点保障措施。
  

  【九鼎医院高质量发展战略规划咨询流程】

  
  一、高质量发展战略诊断分析
  
  （一）高质量发展战略SWOT分析
  
  重点围绕医院高质量发展的主要方面，如战略定位与国考（含医疗集团与医共体）、学科规划与建设、DRG/DIP应对及运营管理、文化建设、职能组织管理、绩效管理等进行内部条件的优势、劣势分析以及外部环境的机会、威胁分析。
  
  通过对医院高质量发展战略体系作全面的SWOT分析，有助于我们对医院发展现状进行剖析，形成明确的战略定位及战略方针，从而为医院高质量发展战略规划寻找依据及提供策略。
  
  S——医院发展优势               W——医院发展劣势
  
  O——市场需求机会               T——行业竞争与外部威胁
  

  如图：SWOT战略分析表

  
  （二）高质量发展SDO-P指标分析
  
  从S（战略定位）、D（学科建设）、O（运营管理）三大维度，十大SDO目标，数十个具体指标对医院高质量发展进行更加全面和准确的数据分析。
  
  二、基于高质量发展的战略定位
  
  战略定位是对医院未来5年左右的战略选择做出详细描述，包括医院的使命、愿景、核心价值观、发展定位（含医疗集团及医共体）以及战略目标及步骤。战略定位是否准确，关系到医院制定的具体发展战略是否得当，关系到医院未来发展和业绩的好坏。战略定位的制定要综合考虑包括SWOT分析得出的结论、政府及政策文件对医院发展的要求、人民群众医疗保健需求、对医院前一周期战略定位的深化提高等因素予以综合考虑。
  
  -医院使命、愿景和核心价值观
  
  -SWOT分析及得出的策略
  
  -政府及政策文件对医院发展的要求
  
  -人民群众医疗保健需求
  
  -对医院前一周期战略定位的深化提高
  
   九鼎一般从以下几个方面对战略定位进行描述：
  
  -目标市场（描述医院的根据地及辐射范围）
  
  -业务定位（描述专科与综合的关系及战略选择）
  
  -院区定位（描述一院多区的关系及战略选择）
  
  -学科规划（描述重点专科或学科的建设目标）
  
  -行业合作（描述上挂下联的医疗集团或医共体建设目标）
  
  -医院性质（描述医院将要达到的级别及主要功能、医院性质如教学医院等）
  
  -发展目标（描述医院将要达到的某一区域范围内的行业地位目标）
  
  三、医院学科规划与建设
  
  （一）医院学科规划体系
  
  基于高质量发展定位，医院需明确学科建设的方向，其中，首先是医院学科规划。为了更进一步明确现有科室业务组合并规划出各专科的发展战略，九鼎研发出一套适用于医院的学科建设规划评估体系。
  

  学科规划的选择范围：医院现有设置的科室，区域疾病谱的需求，国家政策要求如等级评审（国考）、DRG/DIP导向等，根据国内外医学发展趋势出现的新型学科及交叉学科等。以GE矩阵对医院各业务单元进行评估，从学科发展机遇和学科竞争力两个维度对现有业务单元进行分类组合, 每个维度分成3级（高、中、低），合计分成9个象限表示两个维度上的不同级别的组合。

  
  蓝色区域是医院的 “品牌发展专科”。品牌专科是学科发展机遇大、学科竞争力强，未来能在整个地区产生影响力，并能带动医院整体品牌发展的专科,需要加快发展，形成专科品牌。
  
  绿色区域是医院“重点发展专科”。 重点专科是学科发展机遇较大、学科竞争力较强的专科，需要鼓励发展。
  
  黄色区域是医院具备专病提升潜力的专科，可以通过领域细分，专病突破来发展，即“特色发展科室”。
  
  橙色区域是医院的综合发展专科，学科发展机遇相对不大，学科竞争力相对不足，但又必须具备的专科，此类专科应维持或重组，即“综合发展专科”。
  
  以GE矩阵为框架构建起专科评估模型。在学科发展机遇、学科竞争力两个维度下，建立二级、三级指标。评价指标综合考虑政策导向、区域疾病谱情况、区域专科竞争状况、医院战略需要、科室运营效率、科室人才技术等方面，确保评估模型的针对性与前瞻性。
  
  通过对每项评估指标相关影响方面进行具体详细的分析，得出每个专科量化评分。最终确定出医院品牌发展专科、重点发展专科、特色发展专科、综合发展专科四类专科。
  
  （二）医院学科建设体系
  
  医院整体的学科发展规划制定后，还需要搭建支撑学科规划落地的建设体系，具体包括：
  
  1、医院医教研发展规划
  
  2、医院学科人才建设规划
  
  3、医院行业合作规划
  
  4、医院学科建设管理规划
  
  （三）重点专科建设体系
  
  医院整体的学科发展规划制定后，还需要对每个专科，特别是对代表性的标杆专科进行具体的专科发展规划，明确科室的战略定位、战略目标与步骤、科室业务组合战略、科室分组分科规划、科室床位规划、上级医院合作规划、科研教学规划、设备规划等内容。
  
  四、医院运营管理
  
  明确了医院的战略定位、学科规划与建设方向后，在医院运营业绩增长的难度越来越大的背景下，九鼎认为战略规划中还必须要对医院未来发展的运营战略进行梳理。
  

  医院运营的原理：

  
  九鼎认为，必须要基于医院的高质量战略定位和学科建设，从以下5大方面提出医院的运营战略：
  
  1、提升门急诊与体检业务策略
  
  研究如何提升医院门急诊与体检业务，尤其是加强时间、空间、人等资源的利用，合理提升门急诊与体检业务总量。
  
  2、提升住院业务策略
  
  研究如何合理压缩平均住院日，加强科室之间业务协作，减少病人外转，合理提升住院业务。
  
  3、加强服务品牌策略
  
  研究如何明确医院品牌定位，促进医院员工关系营销、医患关系营销、行业关系营销、社会关系营销的开展，最终合理提升医院的业务量和品牌影响力。
  
  4、合理应对DRG/DIP医保控费策略
  
  研究医院在DRG/DIP背景下如何合理应对医保政策：以提升就诊量为前提、以技术进步为核心、以加快周转为关键、以病案及费用成本控制为基础、以病组结构优化为重点、以临床路径为抓手、以信息化为手段、以医保组织绩效为保障，以此更好适应DRG/DIP医保政策。
  
  5、优化收入结构、合理控制成本策略
  
  研究医院如何优化收入结构与合理控制成本的具体策略，如降低药比耗材比，提高医疗服务性收入占比，加强预算控制，加强成本管控等。
  
  五、职能战略规划
  
  医院在确定好高质量战略定位、学科规划与建设以及运营管理之后，要考虑如何将总体目标分解，如何建立各项目标的实施路径，这就需要通过系统的职能战略予以对接。九鼎认为，一般要围绕以下4大职能，进行更加详细的职能战略规划：
  
  -医院文化建设战略
  
  -医院职能组织管理战略
  
  -医院绩效管理战略
  
  -智慧医院战略
  
  六、医院高质量战略实施体系
  
  医院高质量发展战略规划完成后，还需要匹配完善的实施组织，如医院高质量战略规划实施委员会及各行动小组；同时，还需要匹配完善的实施机制，如以高质量战略规划实施PDCA管理及会议机制，以使医院的高质量发展规划能够切实落地。