2021年6月4日，国务院办公厅发布了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，提出“力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。”高质量发展大潮的来临，各级公立医疗机构都面临着“转换方式、调整结构、创新引领、提升效率”的四大战略转型。
  
  其中，学科建设是医院发展的根本，是医院核心竞争力的体现，也是医院高质量发展转型的内在动力。学科建设的水平直接反映出医院的整体办院水平和学术地位，集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科，是促进医院医疗水平提升，促进医院高层次人才培养，促进医院经营业绩提升的重要保证。
  
  对于学科规划与建设咨询而言，医院和科室层面的系统学科规划是前提，医疗技术进步是核心，学科人才队伍是重点，学科带头人是关键，科研教学是动力，而行业合作则是助力；同时，还要建立医院学科规划与建设的管理和保障体系，切实促进医院学科建设，最终促进医院实现高质量发展！
  

  【九鼎基于公立医院高质量发展的学科规划与建设咨询流程】

  
  一、梳理医院高质量发展战略
  
  根据公立医院高质量发展转型的要求，结合本医院面临的外部环境和内部条件，梳理医院的高质量发展战略，在此基础上开展学科规划与建设。
  
  （一）医院发展战略诊断分析
  
  -医院发展战略优势分析
  
  -医院发展战略劣势分析
  
  -医院发展战略机遇分析
  
  -医院发展战略威胁分析
  
  -SWOT分析
  
  （二）医院战略定位
  
  -医院使命
  
  -医院愿景
  
  -医院核心价值观
  
  -医院发展定位
  
  -医疗集团/医共体战略
  
  二、医院学科规划评估
  
  基于高质量发展定位，医院需明确学科建设的方向，其中，首先是医院学科规划。为了更进一步明确现有科室业务组合并规划出各专科的发展战略，九鼎研发出一套适用于医院的学科建设规划评估体系。
  

  学科规划的选择范围：医院现有设置的科室，区域疾病谱的需求，国家政策要求如等级评审（国考）、DRG/DIP导向等，根据国内外医学发展趋势出现的新型学科及交叉学科等。以GE矩阵对医院各业务单元进行评估，从学科发展机遇和学科竞争力两个维度对现有业务单元进行分类组合, 每个维度分成3级（高、中、低），合计分成9个象限表示两个维度上的不同级别的组合。

  
  蓝色区域是医院的 “品牌发展专科”。品牌专科是学科发展机遇大、学科竞争力强，未来能在整个地区产生影响力，并能带动医院整体品牌发展的专科,需要加快发展，形成专科品牌。
  
  绿色区域是医院“重点发展专科”。 重点专科是学科发展机遇较大、学科竞争力较强的专科，需要鼓励发展。
  
  黄色区域是医院具备专病提升潜力的专科，可以通过领域细分，专病突破来发展，即“特色发展科室”。
  
  橙色区域是医院的综合发展专科，学科发展机遇相对不大，学科竞争力相对不足，但又必须具备的专科，此类专科应维持或重组，即“综合发展专科”。
  
  （一）学科建设政策评估
  
  就国家及地方学科建设相关制度进行分析，如医院等级评审、国考、医保政策等对医院学科建设的相关要求。
  
  （二）科室学科发展机遇分析
  
  分析近几年区域疾病谱、区域专科竞争形势、医院战略需要、科室现有业务规模等，通过打分的方式，综合评价科室市场潜力。
  
  （三）科室学科竞争力分析
  
  分析近几年科室运营效率、技术含量、人才竞争力、科研教学、重点专科/学科情况等，通过打分的方式，综合评价科室竞争力。
  
  （四）标杆医院学科规划分析
  
  分析类似医院学科规划的案例，为本院学科规划提供参考。
  
  根据以上多个维度，最终得出医院学科规划的结论，确定医院的品牌发展专科、重点发展专科、特色发展专科、综合发展专科；同时在此基础上提出住院科室床位规划建议以及医院门诊业务战略定位、急诊业务战略定位。
  
  三、医院医教研发展策略
  
  分别提出医院医疗业务、科研、教学发展的系统策略。
  
  四、医院学科人才建设策略
  
  围绕学科规划，提出医院各类学科人才的培养和引进策略
  
  (一)科主任的培养与引进策略
  
  (二)学科带头人的培养与引进策略
  
  (三)科室组长人才队伍建设策略
  
  (四)科室人才梯队建设策略
  
  (五)外部专家整合策略
  
  五、行业合作策略
  
  （一）科室学科共建策略
  
  （二）上级医院专家合作策略
  
  六、医院学科建设管理策略
  
  （一）学科分类建设与管理策略
  
  针对品牌发展专科、重点发展专科、特色发展专科、综合发展专科的不同分类，确定学科建设各自对应的目标、定位、技术、人才、科研、教学、行业合作以及机制等标准。
  
  （二）学科建设管理制度
  
  1、学科建设组织管理制度
  
  2、学科建设计划分解、执行与监督机制
  
  3、学科建设激励与考核机制
  
  4、其他重要机制
  
  -医院新技术、新项目开展制度
  
  -医院科研管理制度
  
  -医院教学管理制度
  
  -医院学科人才引进制度
  
  七、代表性科室学科发展规划方案（2-3个）
  
  医院整体的专科发展规划制定后，还需选取2-3个代表性学科，对科室的学科发展进行系统分析，并作出具体的专科发展规划，包括：
  
  （一）科室战略定位
  
  1、区域定位
  
  2、人群定位
  
  3、重点专科/学科建设目标定位
  
  4、行业地位定位
  
  （二）科室战略目标与步骤
  
  制定科室未来三年总体战略目标
  
  （三）科室业务组合战略
  
  1、科室病种规划
  
  -科室重点病种规划
  
  -科室特色病种规划
  
  2、科室技术发展规划
  
  3、科室门诊主要病种规划
  
  4、科室诊室规划
  
  专家门诊、专病门诊、专科门诊、多学科门诊等各类门诊规划
  
  （四）科室分组分科规划
  
  制定科室未来三年分组分科规划
  
  （五）科室床位规划
  
  制定科室未来三年床位规划
  
  （六）上级医院合作规划
  
  （七）科研规划
  
  （八）教学规划
  
  （九）设备规划
  
  （十）其他临床及医技科室配套条件规划