医院管理信息系统(HIS)是以收费为中心,将门急诊的挂号、划价、收费、配药和住院病人的医嘱、配药、记账,以及医院的人、财、物等工作,用计算机网络进行管理,并将从各信息点采集的信息供管理人员查询、管理和决策。目前,中国的大型医院基本建立了成熟的 HIS 系统,其应用不断扩展,无线技术和手持设备等也逐渐应用到 HIS 系统中。中小型医院开始部署 HIS 系统,社区医疗服务中心和乡镇卫生院也开始建立 HIS 系统。
2016年我国医院信息系统(HIS)行业投资规模约28.9亿元,近几年我国医院信息系统(HIS)行业市场规模如下图所示:
2010-2016年我国医院信息系统(HIS)行业市场规模
远程医疗是指通过计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托,充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势,对医疗条件较差的边远地区、海岛或舰船上的伤病员进行远距离诊断、治疗和咨询。
旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。目前,远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输,并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流,为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。国外在这一领域的发展已有40多年的历史,而我国只在最近几年才得到重视和发展。
远程医疗信息系统面向国家及省级远程医疗服务与资源监管中心,面向各级医疗机构服务站点,面向系统服务提供商,面向就诊者,根据业务开展的需要,远程医疗信息系统的用户主要可以分为行政监管用户、系统运行维护管理用户、服务运营用户、业务实施用户、患者。
远程医疗信息系统用户
行政监管人员:指国家级远程医疗服务与资源监管中心、省级远程医疗服务与资源监管中心用户,远程医疗服务与资源监管中心用户通过系统开展远程医疗服务的监督管理工作。
系统运行维护人员:指为了保障远程医疗信息系统正常高效运行的技术管理用户,需要对远程医疗服务器、数据中心、基础设施及 IT 设备进行统一的运维和管理。
服务运营人员:指远程医疗的服务运营用户,包括由各级医疗机构指定的机构内部的运营服务管理员、服务调度员或指定的第三方服务提供商,主要通过系统负责远程医疗服务的日常管理及各合作方间的协调工作,进行服务资源和时间安排,及时反馈给远程医疗业务实施方,保障远程医疗资源和业务按时开展。
专家/医务人员:指开展远程医疗业务的各级各类医疗机构、科室、医护人员。总体区分为远程医疗邀请方用户和受邀方用户。
1、邀请方用户:指负责提交远程医疗申请,并且准备远程医疗相关资料,参与到远程医疗过程并获得远程医疗结果报告的用户。
2、受邀方用户:指接到远程医疗邀请后,审核远程医疗申请资料、给出应诊专家和应诊时间,提供诊断治疗意见等远程医疗服务的用户。
患者:指远程医疗服务的目标对象。
近年来,随着中国移动互联网技术的高速发展,我国远程医疗市场呈现快速增长态势,2015年远程医疗产业规模为36亿元,2016年该行业规模增长至56亿元。
2011-2016年中国远程医疗市场规模变化情况
因此,在国家分级诊疗的大背景下需要重视HIS系统和远程医疗,它不仅给不同功能定位的医院带来机遇,同时也是一个重新整合资源的挑战,能否利用好这把双刃剑,需要医院从战略上进行思考和布局。
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