从科学理论到人本管理的转换，就本质上说是文化的转变，是传统经济管理的价值观向知识经济管理的价值观转换，是从被动式、单一化、统一化服务模式向因人而异、因时而异的主动式、人性化、多样化服务模式转变，也是从物化管理向文化管理的转变。而这种以人的素质提高为中心的需求和推动，从根本上改变了医院的精神面貌，因此，它也就构成一场现代管理革命——“以人为本”。我国医疗行业对人本管理研究起步较晚，目前尚处于初始阶段。

　　一、人本管理理念的实质

　　人本管理理念是以人本主义哲学为基础。随着资本生产方式的进步，人对企业生产力的贡献越来越大，从而将企业中的人提升到一种比物力资本更为重要的地位上来。可见，人本管理理念实际上是相对于传统管理理念而言的，旨在实现个人发展与企业发展的“双赢”。人本管理理念的产生，是现代人类文明发展的趋势和历史必然，不仅是现代成功企业管理发展的一种新的趋势，而且这种趋势在知识创新型医院中表现的更为突出。这是因为随着生命科学研究的深入，生命伦理学的诞生和发展，以及70年代后期生物—心理—社会医学模式的提出，都充分地显示出医学已开始出现新的转向，即从在生物学因素方面探寻疾病的原因和治疗的倾向，向立体化、网络化、多维度地审视健康和疾病问题转向。人们更加清楚地认识到生物机械论的局限性和人的整体有机联系。医学界涌动着回归人，回归社会，回归人文的思潮，强调医学对疾病的治疗，而且更需要对病人的关怀和照料。

　　二、人本管理的文化路径

　　人本管理是先进文化发展的必然要求。“人的本质并不是单个人的固有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和”（马克思语）。这说明，讲人性主要应讲它的社会性，而作为社会的人，没有理想信念是不可想象的。人本管理的一个基本原则和理念，就是强调人在组织中的主体地位和主导作用，进而强调要围绕人的积极性、主动性和创造性实行管理活动。我们认为，以人为本不是人本主义，不能把人看作只有生理需求的自然人或“经济人”，不能过分依赖工资、奖金等外在激励手段。在以人为本的医院文化建设中，首先应该关注并指导医务人员树立正确的理想信念，将医院目标与个人理想有机地结合起来，并为之努力奋斗，这将会激发医务人员的创造力和能动性。

　　医院文化就其本质来说是以人为本的文化。以人为中心，还是以物为中心，是现代文化管理和泰勒的科学管理的最本质的区别。现代文化管理强调，“‘人’是企业的灵魂”。医院的制度安排，医院的战略选择，最终都必然会体现在人的价值理念中，也就是以医院文化的形式表现出来。所以说，医院文化是以人为本的文化，是围绕人力资源开发的文化，是人性关怀，人文服务的文化。就医院文化而言，一般包涵着：医院管理理念，医院价值观、医院精神、医院形象，医院品牌等。同时又分为四个层次：表层的物质文化（环境、工作、生活设施），浅层的行为文化（医务人员的行为规范），中层的制度文化（严密、科学的管理制度和高度自觉执行这些制度），深层的精神文化（医院精神，服务理念等）。

　　医院文化与人本管理的内在统一性。优秀的医院文化要体现在以人为本，以病人为中心，以质量为核心，真诚服务社会。坚持以人为本，就是要求医务人员时刻做到服务思想牢，服务技术精，服务作风正，服务质量高。优秀的医院文化还要体现在平等对待每一位员工，平衡相关者的利益，倡导团队精神。因为，管理的主要特征是人性与实践性。人才资源是最宝贵的资源，市场竞争归根到底是人才的竞争。优秀人才的数量与质量对医院的发展起着至关重要的作用。“以人为本“的管理思想体现在重视人力资源的开发，营造适合人才成长与发展的氛围，使组织目标与个人的目标有机地统一，激励人才最大限度地发挥潜力实现自我价值。

　　文化力量是医院永恒的竞争力。十六大报告把文化力量上升为国家的重要综合实力，是治国的重要方略，江泽民同志更是把文化放在我们党必须始终坚持的“三个代表”高度来认识。文化作为精神力量，已经深深熔铸在民族的生命力、创造力之中，有了强大的文化支撑，一个民族才能百折不挠，蓬勃向上，才能迸发出巨大的创造活力。医院文化之所以如此重要，主要表现在医院文化是医院的灵魂，是实现医院制度与医院经营战略的重要思想保障，是医院制度创新与服务创新的理念基础，是医院活力的内在源泉，是医院行为规范的内在约束。医院文化在理念上表现为：内在性诚信理念，能动性创新理念，自觉性法治理念，快速性应变理念，开放性拓展理念，忠诚性团队理念，学习型组织理念。

　　三、医院文化与人本管理的实践

　　1.确立共同的奋斗目标，培育和弘扬医院精神。我们医院的精神是：“以人为本，奉献爱心，爱岗敬业，追求卓越。”医院精神是医院的一面旗帜。崇高的医院精神能够增强全院同志的主人翁意识，发挥群体的积极性、创造性和主动性，形成“医院命运共同体”。对社会来说，医院精神这面旗帜，能够充分展示医院的良好形象，创造良好的社会信誉，赢得广大患者的信赖。医院精神要贯穿于医院发展的进程中，不断丰富其内涵，并以此作为思想政治工作的一个切入点，采取多种形式，进行入情入理、入脑入心的教育，使“救死扶伤的奉献精神，争创一流的拼搏精神，恪尽职守的敬业精神，求真务实的科学精神，爱院如家的主人翁精神”成为凝聚人心，激发斗志，开拓创新的恒定动力，增强医院职工的光荣感、责任感、使命感。

　　2.树立以人为本的服务理念。回顾我国医疗市场十多年的竞争，大体经历了三个阶段：从设备竞争发展到技术竞争，从技术竞争发展到服务竞争，目前正从服务竞争发展到战略竞争。战略竞争的致胜法宝就是要树立以人为本的服务理念。我们的做法是：一是认真落实医院的办院方针。做到：政治立院，质量建院，科技兴院，依法治院，勤俭办院。二是牢固树立医院的质量观。做到：以人为本，诚信服务，精益求精，满意放心，优质、高效、低耗，做到零缺陷，零投诉。三是增强医院的服务公信率。做到：转变服务观念，规范服务流程，提高服务艺术，改善服务环境，优化“就诊流程”，有导医服务，减少排长队，提供舒适候诊，明明白白交费，提供门诊费用清单、住院费用一日清单。四是要求全院职工牢记卫生部制定的行风建设“八项”纪律、浙江省卫生厅制定的临床行医“十个严禁”、“公民道德规范”，把这项内容纳入经常性教育活动中。五是开展人性化服务。尊重患者人格，维护患者权利，满足患者需求，要求医务人员做到“三心”：优质的技术让人放心，优质的服务让人称心，优美的环境让人舒心。要求医务人员做到“四清楚”：清楚病人及家属的要求，清楚病人的病情与心理变化，清楚病人的诊断和用药情况，清楚病人的用费情况。达到“四满意”：患者满意，家属满意，社会满意，自己满意。

　　3.围绕“四个尊重”盘活资源。党的十六大报告指出：“必须尊重劳动，尊重知识，尊重人才，尊重创造，这要作为党和国家的一项重大方针在全社会认真贯彻。”“四个尊重”的实质在于调动一切积极因素，盘活资源，激发活力。在尊重劳动，尊重创造上就是要深化分配制度改革，扩大科室分配自主权，加大科室自主发展权，提升科室自我创新能力。多年来我们医院探索了技术、管理等生产要素参与分配的方法和途径，把原先的院、科两级核算超额劳务补贴分配办法进行了改革，实行了以三级医师（医疗小组）为核算单位的分配办法，实行绩效提成的分配方式，向临床一线倾斜，向贡献大，风险大，劳动强度大的人群倾斜；对行政、后勤人员的劳务补贴也作了相应的改革调整。在尊重知识、尊重人才上，从人才建设的战略高度出发，一是在人才培养上加大力度，医院每年在各科室选拔一批业务骨干到国内外知名医院进修学习，对重点学科和重点专业不惜重金扶植，对重点科研项目舍得投入资金，创造条件。二是在人才使用上坚持既选优又用长的原则，把那些有潜力，有能力的人才放到重要的岗位上大胆使用，使其早出成果，做到人尽其才，才尽其用，为各种人才提供施展才能的平台。