创新是一个民族的灵魂,创新也是事业发展的基石。拓荒、首创是难能可贵的创新,但在最细小而简单的工作中能始终坚持不懈地超越和完善更是一种难等可贵的创新。解放军总医院第一附属医院无疑是把这种创新发挥到极致的典范。
一个正师级医院同时拥有两名院士和两个全军研究所及1个国家重点学科;30多次奉命执行突发事件,抢救成功率达99%以上,多次受到中央军委和总后勤部表彰;获得国家科技进步奖20余项,军队医疗成果奖51项,6项科研成果填补国内医学空白。
解放军总医院第一附属医院从50年代初的几十张床位已发展到现在的1100张,医疗收入从90年代不足2000万元到现在年均收入近8亿元;从年门诊量不足20万人次到猛增至80余万人次;仅去年该院开展的30余项新技术新业务,有5项处于国际领先、9项国内领先。如今,该院已成为拥有“全军烧伤研究所”和“全军骨科研究所”等一批国家级重点学科的综合性三甲医院,拥有中国工程院院士、总后“三星”、“三名”人才及各类学科带头人50多名。
纵观该院的发展,每一步都与其勇于创新、善于创新密不可分。院长黄少平说:“我们的创新都是为了满足病人的需求。”
品牌引领学科发展之路
学科,是医院建设发展的核心元素。干练而极具亲和力的黄少平院长在学科建设上有自己独特的见解。他创新性地提出:有所为有所不为,集中力量发展优势学科,力求在品牌上领先。对于弱势学科,采取不求所有,但求所用。
在借助外部资源的同时,该院坚持走自主创新和内涵发展的路子,着眼于在“外延”上求速度、铺摊子的基础上,对空间狭小、基础设施底子薄等直接制约医院发展的“先天不足”问题,提出了“走以提高医疗质量为主的‘内涵发展’之路”。以特色带动普通,以重点带动一般的发展思路,结合临床大力挖掘新技术新业务,出台了系列鼓励创新的优惠政策,大大激活了创新热情。像以前较弱的神经外科、胸心外科和妇产科在强势学科的辐射牵动下现已成为军内外知名学科。现已有15个科室成为院本部的“院中院”和“中心”。
烧伤整形科是该院发展的一面旗帜,是国家重点学科,全军20所重中之重学科之一,拥有国际先进的设施设备,临床治疗范围涵盖烧伤救治、功能康复、皮肤护理、后期整容等各个环节。该科在大面积烧伤的救治、烧伤后严重并发症的防治、休克期切痂植皮、异体皮低温储存,烧伤代谢和营养支持、创面修复、烧伤后功能康复和批量伤员的救治等方面独具特色和丰富经验。
该院骨科是全国骨科学会副主任委员单位、全国脊柱脊髓损伤专业、全军研究所委员会主任委员单位。在国内率先开展了对平时火器伤的研究,提出了脊柱侧隐窝狭窄导致腰疼的新观点,自行设计和研制的各类骨折的单臂外固定器和微型外固定系列器材,被列为高科技推广项目。该固定器在汶川地震救治伤员发挥着突出作用,受到全国人大常委会委员长吴邦国的高度称赞。并在全军80多家医院推广应用,在四肢创伤、脊柱矫形、脊柱滑脱、颈腰痛、关节外科等方面的治疗和研究均达到了国内先进水平。
重症监护科是全军第一个专业化综合ICU,也是全国最早的几家之一,是全军危重症专业主任委员单位。该科与急救部整合成立危重症救治中心后,形成了院前抢救、院内急救、手术、监护综合配套、急救运行机制,大大提高了快速反应能力和抢救成功率。
神经外科是首都脑胶质瘤治疗中心、首都癫痫外科治疗中心,脑胶质瘤、顽固性癫痫的诊断治疗居国内先进水平。
妇产科率先在国内开展了一系列的妇科微创手术,包括非脱垂、大子宫经阴道切除术。率先在国内开展女性盆底修复,各类妇科腹腔镜手术,小切口子宫切除术,经阴道大子宫全切除术等,使80%的妇科手术已经无需开腹完成,为广大女性患者带来了福音。
龙头学科的牵引和辐射作用,拉动了医院学科水平的整体跃升。胸外科、泌尿外科、呼吸科、心内科、消化科、麻醉科、病理科、放射科等科室的诊治水平都有较大幅度的提升。
如今,该院在学科建设上拾阶而上,呈现出“特色更特,品牌凸显,名品增多”的态势。目前,医院已成为集医疗、科研、教学、康复于一体的具有较强实力的综合性医院,现有临床、医技科室46个。
事业搭建人才发展平台
提起医院的人才建设,黄少平院长非常自信:“目前,我院已拥有两个院士,三个院士后备力量。”被业内人士称为培养高层次人才沃土的医院如何培育出如此多优秀人才?“我们靠的是激活机制,提升平台创新人才培养,把个人发展与医院发展紧密地结合。我们不仅尊重人才,更鼓励人才的自我发展,医院也不断地为人才的发展搭建展示才华的大舞台。”
正因为有了一大批专家学者满怀对事业的热情,勇于创新,才成就了今天医院的发展。
我国烧伤领域的开拓者、烧伤界的巨擘、中国工程院院士盛志勇,从事医教研60多年来,倾心烧创伤临床、教学和科研工作,先后取得了一个又一个里程碑式的成果。面对迅猛发展的世界科学技术的挑战,他始终把为国家、军队培养科学人才作为自己的重要责任。先后培养了一批又一批烧创伤界的栋梁之才。他被解放军总后勤部授予“一代名师”的称号,先后担任中华烧伤外科学会主任委员、中华创伤外科学会常委、美国和加拿大创伤学会荣誉会员、以色列烧伤学会荣誉会员。
去年当选为中国工程院院士的创伤外科研究室付小兵教授,提出了汗腺再生的理论与实际应用获得突破和有关表皮细胞去分化转变为干细胞或干细胞样细胞的原创性研究,曾被评为全国首届优秀中青年医学科技之星。在加拿大获取“国际创伤愈合研究杰出成就奖”,2009年,获得“何梁何利科学与技术进步奖”。他兼任国际创伤愈合联盟执委兼教育委员会主席、中华创伤学会组织修复学组组长、中国修复重建外科学会委员以及全军创战伤专业委员会副主任委员等职。
全军烧伤研究所所长、著名烧伤专家柴家科教授首次提出了烧伤脓毒症骨骼肌“有氧糖酵解”的全新概念,提出了胰岛素强化治疗防治烧伤脓毒症骨骼肌蛋白高消耗的新策略。他用自行研制的去细胞异体(异种)真皮、去细胞异体肌腱修复深度烧伤创面,替代患者毁损的自体肌腱,降低了患者的伤残率,提高了患者的生存质量。2006年,柴家科被评为“和谐中国十佳健康卫士”、“首都十大健康卫士”。2009年,他获得“何梁何利科学与技术进步奖”。被总后勤部评为“科技金星”,他还是中华医学会烧伤外科分会主任委员、世界烧伤学会执委兼东亚地区代表。
全军骨科研究所所长侯树勋教授,在国内最早开展了多节段截骨及椎弓根螺钉固定技术治疗各种脊柱后凸畸形、最早应用自行研制的复位器械治疗各种类型的脊柱滑脱,可使滑脱柱体完全复位,被总后勤部评为“科技金星”。
中国求是奖获得者姚咏明研究员,率先从器官、细胞、分子和基因等不同层次上揭示高迁移率族蛋白B1在创伤脓毒症发病过程中的确切作用、信号机制与临床意义,提出了创(战、烧)伤后多脏器损害的内毒素增敏假说,首次系统证明生物喋呤参与了内/外毒素休克的发病过程,从全新的角度探讨脓毒性休克发病机理。
细节打造患者满意服务
解放军总医院第一附属医院赢得百姓的口碑,首当其冲的是其精湛的技术。除了“活干得漂亮”外,吸引患者来院看病的另一个重要因素,是患者能真正体验和享受到医务人员为其提供的优质服务。
“任何小问题的解决,对患者来说都很重要,我们一直坚持从细微处打造优质服务。”黄少平院长介绍说。
从今年5月14日开始,该院首创每周二下午1点实施“开放式内科专家门诊”。这是该院继之前推出的17项便民就医措施后的又一个新举措。在开放式门诊,就诊患者只要挂号登记、录入基本信息,就可免收专家挂号费、诊疗费。医院在相应候诊区域内增加了专家数量,避免重症患者楼上楼下往返之苦,减少了排队时间。同时不断延伸服务领域,拓宽服务范围,确保患者随到随诊,并形成了“院外积极预防、住院精心治疗、出院出动回访”的全过程、全方位、一体化服务模式。
“让随访真正成为患者的贴心人”,这是该院服务患者的共识。医院门诊楼内有专门为陌生患者设立的“导医人员”,热情为患者提供帮助和咨询,有专门为患者设立的“院长信箱”和“温馨提示”。医院为切实将随访工作深入到广大患者心目当中,患者从入院之日起,就是医院的主人,分管医生要知道患者姓名、在哪里、什么病、需要什么帮助等。“随访中心”要对出院的患者特别是疑难重症治愈人员采取定期或不定期打电话、上门巡诊的方式,及时解决病人反馈回来的情况,全方位掌握患者出院后的生存质量问题,只要患者有需求就要义不容辞去做。据不完全统计,该医院先后随访出院患者达51682人次。近两年,在有关部门对该院进行德医风调查时,患者满意率达99.66%以上,创历史新高。
该院在工作中把热情仔细周到、高效快捷安全作为“百日护理安全”的首要任务。针对护理服务中出现的薄弱环节,分析问题,查找原因,总结经验,改正不足,并按照护理部制定的各项措施,结合科室实际现状细化制定了《优质服务措施》和《护理安全细则》,切实增强了及时发现和及时解决问题的能力。为提升质量,增强患者满意度,科室集思广益,纳言献策,科室主任主动深入患者中间征求意见和建议。相继开展了“五多”、“五声”等活动,即多一点尊重和理解、多一点温暖和关怀、多一点问候与鼓励、多一点解释和沟通、多一点阳光晨曦般的笑容。“五声”即接待病人有迎声、进入病房有问声、操作中有解释声、工作失误有歉声、病人出院有送声。
通过一系列创新服务,把以人为本落实到实处。医院实现了无患者意见及投诉,无护理纠纷,科室服务满意率达到99%以上。
快乐塑造团队工作氛围
科室所特有的文化是大家价值取向、理想追求、服务观念、行为准则的外在反映。文化建设质量高,人气指数就高,内部凝聚力就强。该院政委卿建中介绍说,先进的医院文化能凝聚人心,鼓舞士气,激发创业热情。
该院领导认为,创新医院文化是该院管理的又一新型模式。医院精神是医院文化建设的核心,它决定着医院和医院群体及个人的价值取向,行为理念,伦理道德,是凝聚和激励全院人员的旗帜,是医院发展的精神动力、支柱和灵魂。医院的党委认识到,创新医院文化活动,对培养和树立一个为全体医护人员所认同的具有医院特色的文化精神至关重。
该院将创新文化活动引入队伍管理之中,实现了刚性“硬”管理和人性化的“软” 管理的有机统一。该院通过举办各种各样的文化活动,形成一种特殊的文化气氛和健康向上的精神氛围,创造一个构建军人精神支柱,体现当代军队医生崇高精神和理想追求的文化环境。这种文化环境引导医务人员按照一定的文化内容进行人格塑造,使人人参与管理和处于被管理之中。
为缓解医护人员的压力,该院经常开展各种丰富多彩的医院文化活动,寓教于乐。同时,着眼医院这一阵地有针对性、创造性地挖掘生活题材,适合医院管理和创新发展的主题,创编出自我管理、自我教育形式多样的文化娱乐活动。如爬山、郊游、小竞赛、小比武等活动。举办联谊会等不定期地为医护人员“制作”可口的文化大餐。让每个医护人员从中摄取足够的精神营养。同时将医院文化建设切实列入议事日程,纳入年度计划,适时组织各类竞赛活动,兑现奖励,以调动医护人员参与医院文化创建的积极性。还不定期组织读书活动,注重多学一些利于医院建设的有关知识;业余文艺演唱活动,大唱壮我军威的革命歌曲和队伍歌曲;体育竞赛,注重体现良好的军人气魂和作风;环境建设,注重营造医院整齐划一、美观大方的环境等。
该院通过一系列活动,不但让医护人员在美的熏陶中提高文化修养和鉴赏能力,自觉追求美好向上的事物,而且缓解了医务人员紧张的状态,营造出快乐的工作氛围。创新医院文化活动成为凝聚全体医护人员的生活乐园和精神家园。
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