日前,卫生部发布《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》(以下简称《规划》),为今后10年卫生人才队伍建设设定了总体目标。卫生部党组书记、副部长张茅指出,国家人才规划纲要提出了12个重大人才工程,其中包括全民健康卫生人才保障工程。在卫生人才规划中有基层医疗卫生人才支持计划、医学杰出骨干人才推进计划、紧缺专门人才开发工程、中医药传承与创新人才工程、医师规范化培训工程等5个重大人才工程。要积极与有关部门沟通协调,通力合作,以实施重大人才工程为载体,推进卫生人才工作体制机制创新,开创卫生人才工作新局面。
1255万与10万,卫生人才发展重量也重质
虽然我国卫生人员总量在2009年已达778万人,但面对我国医疗卫生事业发展的新形势,我国医药卫生人才总量仍然不足。正因如此,《规划》提出的发展目标中,重要的一点就是:到2015年,卫生人员总量要达到953万人,比2009年增长175万人;到2020年,卫生人员总量达到1255万人,比2015年增长302万人,人才规模才能基本满足我国人民群众健康服务需求。
支持培养、引进高水平临床人才、研发人才和复合型管理人才也体现在《规划》的制定中。《规划》确认:在国家优先发展学科和国际科技前沿领域,重点支持100个优秀创新团队。加大对重点单位、重点科研基地和海外高层次人才创新创业基地建设的支持力度。建立高层次医药卫生人才信息库,搭建将人才送出去和引进来的国际人才服务平台。到2020年,医药卫生科研人才总量达到10万人。以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心,造就一批具有国际竞争力的医学杰出人才,培养一批高技能专业技术骨干人才。到2015年,培养造就临床医学、基础医学、公共卫生、卫生监督、卫生管理、中医药、食品药品与医疗器械监督等领域高层次专业人才6.2万人;到2020年,培养和引进9.6万人。
培训紧缺人才,加强公共卫生人才队伍建设是最迫切的目标
《规划》强化了公共卫生的政府职责,按照逐步实现公共卫生服务均等化的需要,以培养疾病预防控制、卫生监督、健康教育、精神卫生、妇幼保健、应急救治、采供血等专业人员为重点,大力加强公共卫生人才队伍建设。到2015年,专业公共卫生机构人员达到95万人;到2020年,专业公共卫生机构人员达到118万人,各级各类公共卫生人才满足工作需要。
同时针对新时期发展的迫切需求,通过对现有人才的专业培训,开发医药卫生急需紧缺专门人才。《规划》将护理人员、药师、卫生应急、卫生监督、精神卫生、儿科医师等列入医药卫生急需紧缺专门人才范畴,提出到2015年,注册护士达到186万人,药师达到55万人,其他紧缺专门人才同步增长;到2020年,注册护士达到445万人,药师达到85万人,各类专门人才急需紧缺状况明显改善。
加强中医药人才建设,走中国卫生人才发展之路
加强基层中医药人才队伍建设,也是《规划》的重要内容。开展县级中医临床技术骨干培训项目、农村在职在岗中医药人员中医专业大专学历教育,以及民族医药知识与技能培训,到2015年,培训665万人;到2020年,培训133万人。
到2015年,为8700位老中医药专家遴选174万名学术继承人;到2020年,为165万位老中医药专家遴选33万名学术继承人。到2015年,完成500个中医药重点学科建设点、1000个中医药优势特色基地和1100个名中医及学术流派传承工作室建设工作;到2020年,工作室建设达到2200个。
统筹人才资源,促进城乡基本公共卫生服务均等化
统筹不同所有制医疗卫生机构人才资源,优化医药卫生人才专业结构,改善医药卫生人才区域与城乡分布也是《规划》中设定的重要内容。《规划》要求:医药卫生人才结构与分布进一步优化。到2020年,每千人口执业(助理) 医师达到2.10人、注册护士达到3.14人、专业公共卫生机构人员达到0.83人;城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理,各类人才队伍统筹协调发展。
《规划》提出,到2015年,基层医疗卫生人员达到387万人,其中全科医师达到18万人;到2020年,基层医疗卫生人员达到465万人,其中全科医师达到30万人以上。到2015年,为各地乡镇卫生院招聘5万名执业(助理)医师;到2020年,显著改善乡镇卫生院专业人员结构,完成10万名社区卫生人员全科医学岗位培训、10万名全科医师转岗培训、10万名高等医学院校临床医学专业毕业生全科方向的住院医师规范化培训。每年对乡村医生进行轮训。
为促进城乡基本公共卫生服务均等化,卫生部制定了中长期人才发展规划,内容包括:一是加强教育系统对基层医疗卫生人才的培养,比如定向为基层培养医疗服务人才,今年已经免费招生5000名。二是岗位培训,多给基层在岗医务人员提供培训机会,使他们成为合格的医生,特别是合格的全科医生,当然还包括中医。三是加强大医院对基层的支持,鼓励大医院对口支援县医院,鼓励大医院的医生到基层服务,县医院的医生到大医院培训,支持和开展远程会诊。四是制定吸引全科医生到基层服务的待遇和政策。既要培养人才,又要制定人才“留得住”、“用得上”的机制。
创新制度与机制,重视全科医生培养和住院医师培训
2011年6月22日,国务院总理温家宝在国务院常务会议上指出,全科医生是综合程度较高的医学人才,目前,我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,全科医生数量严重不足。建立全科医生制度,逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍,是医药卫生体制改革的重要内容,对于提高基层医疗卫生服务水平,缓解人民群众看病难、看病贵,具有重要意义。
《规划》提出,到2015年,基层医疗卫生人员达到387万人,其中全科医师达到18万人;到2020年,基层医疗卫生人员达到465万人,其中全科医师达到30万人以上。到2015年,为各地乡镇卫生院招聘5万名执业(助理)医师;到2020年,显著改善乡镇卫生院专业人员结构,完成10万名社区卫生人员全科医学岗位培训、10万名全科医师转岗培训、10万名高等医学院校临床医学专业毕业生全科方向的住院医师规范化培训。每年对乡村医生进行轮训。
《规划》还提出,到2015年,初步建立住院医师规范化培训制度,探索建立公共卫生专业人员规范化培训和准入制度;到2020年,所有新进临床医疗岗位的医师均经过住院医师规范化培训,形成比较完善的公共卫生专业人员规范化培训和准入制度;高层次人才创新能力与国际竞争力大幅提升;全国卫生技术人员继续医学教育覆盖率达到80%,人才综合素质、专业技术水平和服务能力全面提高。到2015年,培训20万名住院医师,4000名公共卫生医师;到2020年,培训50万名住院医师,1万名公共卫生医师。全科医师超30万人。
总之,显著改善医药卫生人才发展政策环境是《规划》建立以上制度以及创新人才培养以及激励机制的最终目标。医药卫生人才培养开发、评价发现、选拔任用、流动配置、激励保障等制度和机制进一步健全,才能让人才成长和发挥作用的政策环境更加完善。
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