瑞安第二人民医院是市(县)级国家全民事业单位、二级综合性医院，如今医院该有的600多种基本药缺300多种；医院留下的最后一名住院病人，竟然要自己掏钱买氧气；医生已经3个月没有领工资了……

　　这家基本处于瘫痪状态的医院到底发生了什么事情？昨天，记者进行了多方采访。

　　医院大唱空城记，唯一一名住院病人要自己买氧气

　　瑞安市有6家市级医院，瑞安第二人民医院是其中一家。它创建于1956年，是一所二级综合性医院。

　　但这家医院现在的状况，却有些出乎意料。

　　昨天早上9点半左右，瑞安第二人民医院的挂号处空空荡荡，屋内坐着一名男子。

　　记者说，想挂号看感冒，男子的回答有点搞笑：自己到楼上去看看有没有门诊医生，有医生就直接看病，“不过不保证有药。”

　　记者走到二楼、三楼的门诊，办公室大门紧闭，没有一个医生。再回挂号室，那名男子说，可以去急诊室看看。

　　急诊室里，也只有一名医生，一名护士。这位姓白的医生说，医院的急救药比较缺，建议记者换家医院：“接到急救电话，一般都建议病人转院，如果实在来不及转院，就先抢救，然后再转院。”

　　“我们都是提心吊胆在上班。”白医生说。

　　记者表明身份后，几名医院职工向记者说出了实情。

　　药房的药剂师李医生指着药房的空架子说，600多种药缺了300多种，别说急救药，连感冒药、消炎药都缺了，医生看病，只能有什么药，开什么药。

　　在这种情况下，全院只剩下一位病人——靠呼吸机呼吸的郭大爷，因为病危不适合转院，无奈留下。

　　“整幢楼就剩他一个人了。”郭大爷的保姆告诉记者，医生虽然每天查房，但面对没药的困境，也束手无策。大爷需要的氧气、吸痰器，都是大爷的女儿买的。

　　上海私企接管2年，经营不善资金断链

　　医院一位韩姓医生告诉记者，医院170多位职工的工资有3个月没发了，外聘的医生基本走光，只留下有事业编制的老职工顶着。

　　一家市级医院怎会落到如此境地？韩医生说，这是医院被托管给上海一家私人公司的缘故。

　　“这是一家私人公司，他们没有行医经验，管理权、经营权都是他们的，3个月换了4个院长，这医院能管理好吗？”医生们说。

　　这到底是怎么回事？瑞安市卫生局党委副书记戴文风的解释是，当年医院经营不善，卫生局尝试改革，2005年10月份将医院托管给温州利济医院投资管理有限公司后，经营状况有所好转。

　　但到了2008年，医院经营状况再次下滑。2009年，利济将股份转给上海丰菡实业有限公司，医院的管理权和经营权都归公司所有。“卫生局和公司只有监督等关系，没有利益方面的瓜葛。”戴文风说。

　　但上海丰菡实业有限公司接手管理后，医院继续亏损。投资方称他们没有钱继续投资。

　　“没有钱，哪来的钱买药、发工资。”一位姓沈的麻醉科医生告诉记者，据他所知，医院欠医药公司至少100万元的债务，这还只是冰山一角。

　　医院职工虽然还保留事业编制，但工资是由上海丰菡实业有限公司发的。公司不拿钱，他们就没工资，“今年3月开始，我们就联系不上公司的人了。”

　　公司聘用游医当“专家”，没行医资格还开大药方

　　“为了赚钱，这家企业前后找来了10多位没有行医资格的游医，来冒充专家，不能做的手术也接。”一位知情人士告诉记者。

　　他透露，医院聘用的一位所谓妇产科专家，在不能提供行医资质证明的情况下依然看病，不仅挂号费贵，还开“大药方”，100多元就能配齐的药，开了2000多元。

　　没有行医资格，竟然能从医，难道瑞安卫生局不管吗？

　　戴文风对此表示：“我们一直在进行日常监督，今年3月24日我们查到医院在医疗管理、医疗安全方面存在问题，医疗感染、药品缺乏、投资不足都很严重，就下达了整改通知书，限期是15天。”

　　但记者了解到，通知书下达已经一周，公司方面没有任何动静。

　　公司希望医院被查封，卫生局则打算求助法律

　　医院目前已经处于瘫痪状态，托管公司上海丰菡实业有限公司有何打算呢？

　　戴文风说，目前有两种方案：限期整改；或是公司主动放弃医院的管理权。前两天，该公司曾派过代表来卫生局进行协商。

　　“他们希望医院能被查封，这样就不用补发员工工资、处理医院的亏损状态。但我们是希望医院能继续开下去，可以方便周边市民就医。”戴文风说，工资问题已经让劳动部门处理。缺药的问题比较麻烦，经营权在公司方手上，卫生局不可能拿出钱去补药。

　　可是现在上海丰菡实业有限公司又不想整改，又不想放弃管理权，难道让医院继续维持瘫痪状况吗？

　　戴文风说，签订托管合同时，没有约定医院出现类似状况卫生局有权收回管理权等相关内容，他们现在在咨询律师，希望能靠法律来解决问题。

　　大型公立医院托管曾经是全国医疗改革的探索。

　　瑞安市第二人民医院肩负着瑞安南片10多万群众的看病职责。2005年，在当时的背景下，卫生部门将其托管给了一家私营企业。

　　然而，事与愿违，托管5年，医院连年亏损，今年初最终陷入瘫痪状态。

　　4月27日，瑞安市卫生局决定终止托管合同，将瑞安二医重新收归国有。昨天，医院的各项医疗业务全面恢复运行。

　　“5年一个轮回，而带给瑞安二医的，是倒退5年的代价。”收回后瑞安二医的首任院长感叹。

　　重启瑞安二医

　　90岁的郭老先生是瑞安二医托管时期的最后一个病人，也是收归国有后的第一个病人。跟以前比，郭老先生现在最大的好处是不再需要家里人自己去买药和氧气瓶了。

　　两个多月前，瑞安二医的员工和托管方矛盾激化，医院里几乎没有医生上班，开了处方没有药，医生的工资也停了。

　　协商未果后，4月27日瑞安卫生局单方面终止了和托管公司的托管合同，收回了瑞安二医的管理权。

　　4月28日，瑞安卫生局派人进驻瑞安二医，重新组建领导班子，并从瑞安人民医院、中医院抽调了7名主任级以上医生坐诊。目前，医院110多名医护人员到岗(无从业资格人员已自动离岗)，缺少的300多种常用药也买齐了。

　　瑞安市政府还下拨了300万元，作为瑞安二医的启动资金。

　　托管亏损政府买单？

　　当初瑞安卫生局是和温州利济公司签订的托管合同，后利济公司被上海丰菡公司收购。

　　除了瑞安二医，上海丰菡公司曾经还接管了瑞安三医，目前已收回。

　　上海丰菡公司副总经理黄新建说，瑞安三医收回时，卫生部门答应返还托管公司投资款，托管公司也不必承担医院的外债，只要付清员工的工资就可以了。

　　这个约定几乎相当于即使托管公司亏损了，也由政府买单。而如果医院赢利，托管合同里并没有规定托管公司要上交任何利润。

　　4月初，卫生部门和上海丰菡公司协商过程中，也曾约定按瑞安三医模式收回。“但后面卫生部门却说要先移交，费用到时候再处理。”黄新建说，这个他们不能接受。

　　黄新建表示，瑞安二医办不好主要有两个原因：

　　政府部门把医院托管给他们后，就完全脱离了管理。他们得不到财政补贴，举报员工闹事、不上班卫生部门也不管。

　　他们对在编员工没有人事权，不能辞退，员工不上班也得发工资。5年来，公司已经投入了1400多万元。

　　黄新建说，瑞安二医的善后问题他们会尽量协商解决，不行的话只好走司法程序。

　　公立医院托管给私营企业模式失败

　　昨天，瑞安卫生局有关负责人说，2005年前后，瑞安的医院普遍处于亏损状态，工资都发不出。于是作为医疗改革的探索，民间资本开始进入瑞安二医、三医等医院，另一部分医院仍由卫生部门直管。

　　5年后，差距开始显现。“塘下人民医院原来不如瑞安二医，但去年营业收入达到了6065万。相比之下，瑞安二医甚至比2005年还倒退了5年。”陈先生曾任瑞安塘下人民医院副院长，瑞安二医收回后由他当首任院长。

　　瑞安卫生局有关负责人谈到公立医院托管给私营企业模式问题时说，经过5年的实践，证明公立医院托管给私营企业管理是不可行的。私营企业追求利益最大化，喜欢开大处方，聘请无从业资格人员，和医院的公益性有冲突，而有事业编制的员工又不服从管理。

　　瑞安二医收回后，宣告瑞安大型综合性医院托管给私营企业的历史结束，也宣告了该模式探索的失败。

　　接下来，瑞安卫生部门还准备让基层卫生院的民间股份也退出。

　　瑞安二医今后的路怎么走？

　　温州一业内人士指出，公立医院托管的例子其他地方也有。不过一般是大型医疗集团介入管理，收取管理费。这样既利用了他们的医疗资源和管理经验，又和经营不挂钩。

　　“其实医院的竞争力关键在人才和设备，需要长期积累，短期内赢利不太可能。所以不能有私营企业的太追求利润，急功近利心态。”瑞安二医新任的陈院长说，他们接下来将根据等级医院的人才、设备建设需要，制定新的5年发展规划。