影像科是目前临床科室中压力较大的科室，主要是设备紧张、临床影像医技人员人手严重不足。这种情况下，影像科管理者必然要从合理化流程、延长人员工作时间着手，来解决“供需矛盾”。在近日举办的LEADERS影像管理者研修班将才项目上，一些医院影像科主任表达了相似的观点。大家普遍认为，科室绩效考核应发挥引导作用，成为管理的抓手，也成为调动临床医技人员积极性的突破口。
　　影像科压力源自设备与人
　　“绩效考核有一个基本原则，就是应倾向于临床一线，奖励干活的、干活多的，充分体现个人劳动价值，在一定程度上体现公平性”，湖北省人民医院放射科主任査云飞说。
　　中山大学附属第一医院放射诊断专科主任李子平说，该院作为华南地区最大的公立医院之一，设备短缺问题一直存在。尤其近年来，就医的患者非常多，医疗需求旺盛。大型医疗设备严管的政策对磁共振等影像诊断设备引进形成阻碍，不能随意添置。这种情况下，一方面患者有需求，一方面服务能力有限，这是影像科科室管理中压力比较突出的地方。
　　设备紧张，在几乎所有大型医疗机构影像科都是突出问题。辽宁省鞍山市中心医院影像科主任范维鹏说，影像诊断是判断疾病具体情况的必要步骤，也是外科手术、介入手术的前提以及疗效评估的重要手段，如果影像诊断结果出不来，后面的步骤就没有办法进行，会延长手术等待时间，延长到医院床位周转率等考核指标。
　　向一线倾斜体现价值
　　如何解决影像科的工作量大、设备紧张等问题？不同影像科主任都在寻找解决的途径和办法。查云飞说，科室从绩效考核着手，向工作压力大的一线倾斜，用管理的手段，调动员工积极性。
　　在湖北省人民医院，影像科工作时间从早上7点半到晚上10点半，人停机不停，临床医技人员需要承受很大的工作强度。查云飞说，这种情况下，科室运用绩效作为激励的手段，对于周末加班的医技人员等，奖金是原来的3倍。从医院角度来说，影像科患者等候时间长，会影响到医院考核指标等。解决这个问题，在诊断设备、人员这两个“重要参数”不改变的情况下，只能从压缩看病就医的流程上着手，让员工、设备发挥最大潜能。目前，湖北省人民医院通过影像科挖潜，患者入院到手术从以前平均6.5天，到现在72个小时基本就能完成。
　　范维鹏对等候时间进行了测算，发现在CT室，患者等候时间最长。为解决这个问题，该院影像科开展了导诊制，对影像技师进行培训，规范导诊用语，用最简单、精炼的语言向患者介绍流程，比如哪些东西不能佩戴需取下等，压缩了等候时间。
　　查云飞等指出，绩效管理作为医院内部管理的手段，应成为引导医务人员规范医疗行为、履行医疗各种职责的指挥棒。