随着十九大报告再度明确健康中国战略，大健康产业即将驶入快车道。然而，医疗费用高居不下依然是行业痛点，给医保基金和个人带来巨大压力。

  近日，恒大健康集团在广州恒大中心举行“恒大养生谷”新闻发布会。恒大养生谷在提供全方位全龄化健康养生养老服务的基础上，发力医疗与保险一体化，充分借鉴“凯撒模式”，以破解医疗费用高居不下的难题。

  在美国，凯撒模式是“保险+医院”的代名词，参保方（客户）通过购买保险的方式成为凯撒医疗集团的会员。就医时，会员只需按照疾病种类负担一小部分费用，按照所购买保险的不同等级享受不同的医疗保健服务，其他均由保险公司承担。

  业内人士认为，此次恒大养生谷结合国情，一方面搭建以博鳌恒大国际医院、全国三甲医院以及养生谷配备的恒和医院组成的恒大“医联体”，提供国际一流的医疗服务；另一方面整合国内外优质保险资源，建立全年龄段高额保障体系，大幅降低客户的医疗费用，有望成为“凯撒模式”先行者。

  整合国内外顶尖医疗资源

  资料显示，目前医疗资源的匮乏、专业医护人员的缺失，成为困扰我国健康产业快速发展的一大瓶颈。国家卫计委的数据显示，2004年至2014年我国诊疗人次增长率在6.3%至12.5%间浮动，而执业医师的增长率只有1.1%至6.8%。

  除了供给不足，医疗供给结构也处于失衡，绝大部分医疗人才均集中在三甲医院，基层医院医疗水平鱼龙混杂、良莠不齐。

  搭建完善的医疗服务体系，是“凯撒模式”实施的前提。恒大养生谷此次搭建恒大“医联体”，得益于其在医疗资源的充足储备。早在2013年恒大健康刚成立之时，就开始引进国际顶级医疗资源。2016年，恒大与哈佛医学院教学医院“布莱根和妇女医院”联手，打造了博鳌恒大国际医院。

  资料显示，布莱根医院是美国十佳医院，也是全球产生诺贝尔奖最多的医院之一，在癌症、心脏病、妇科等多个领域处于世界领先水平,可以说是目前世界医疗技术金字塔的顶端。恒大国际医院则严格按照布莱根医院管理系统、诊疗系统、运营系统、康复系统等技术和标准建设，为恒大“医联体”提供国际一流的医疗技术支持。

  同时，为了让优质医疗资源下沉至社区，恒大为每一个养生谷均配备恒和医院，该院按照三甲医院高标准建设，提供医疗、康复、健康管理、互联网医疗、双向转诊等服务。同时，恒大养生谷打通恒大国际医院及全国三甲医院VIP预约挂号和住院绿色通道，覆盖67个城市，600多家三甲医院的专家预约诊疗及住院安排，把国内最优质医疗资源“一网打尽”并引入社区，搭建完善的医疗服务体系。

  首创“全周期保障体系”

  在构建完善医疗服务体系的同时，恒大养生谷打造出国内领先的“全周期保障模式”：突破行业传统的投保年龄限制，建立涵盖住院医疗、重大疾病、长期护理、意外伤害等主要人身风险的保险体系，通过优质保险服务大幅降低客户医疗费用的支出。

  “整合国内外优质保险资源，建立全年龄段高额保障体系，定制百岁以下老人专属保险，实现国内百家优秀三甲医院绿色服务通道”成为恒大养生谷全周期保障体系的一大亮点。

  据悉，养生谷会员可享受年度200万高端医疗住院保险及30万重大疾病保险、80万意外伤害保险和200万航空交通保险等综合保障体系。同时恒大国际医院和全国300余家三甲医院贵宾病房，住院医疗费用可以直接结算，无需个人垫付、国内尚未上市的海外靶药及医疗器械，都属于恒大国际保险理赔范畴。

  值得一提的是，恒大养生谷为65岁以上老年人提供专属保险。一直以来，由于风险与年龄呈正相关的关系，也就是年龄越大、患病或者发生意外的可能性就越大，保险公司为了避免承担更多风险，很多产品不对老年人开放，有些老年人手握资金却遭遇“投保无门”的尴尬。恒大养生谷专门设计意外伤害保险、重大疾病保险及长期护理保险，充分满足老年人风险保障的需求。

  恒大养生谷所构建的“医疗+保险”模式，突破了凯撒模式在中国落地所面临的障碍：一方面恒大通过搭建医联体自建医疗服务体系，在提供高品质服务的同时使得医疗成本支出更合理化；另一方面，拥有恒大人寿的基础上，恒大整合国内优质保险产品，提供定制化高保障产品，降低了客户的医疗支出，真正实现“双赢”，对于“凯撒模式”在中国推行提供了范本。