北京市今年将推进专科医联体建设,不同医院的同一专科将执行同样的服务标准和规范。此外,北京儿童医院和首都儿研所两家儿童医疗机构的新址未来将“一东一西”,首都儿研所已确定落户通州,北京儿童医院选址还在论证中。此外,安贞医院未来发展重点将在副中心,现址的床位数、人员数将大量消减。
全市已建65个医疗联合体
政府工作报告中提出,完善分级诊疗制度,每个区至少建设一个紧密型医联体,发展专科医联体。北京市卫计委主任雷海潮接受记者采访时表示,北京市的医联体建设已有了“一纵一横”的十字架型的2.0升级版。从2013年开始,北京已经发展了57个纵向医联体。所谓“纵向医联体”内包括三级、二级、一级医院以及社区服务中心。2017年开始,在发展纵向联合体的同时,开始推进横向医疗联合体,即发挥某一个医院优秀的专科、专业的优势,来带动其他医院,将临床专科服务能力做到均质化。
他进一步介绍称,纵向医联体强调满足老百姓不同疾病难度的需求,横向医联体则意味着对患者来说,只要去同样的专科,即使是不同的医院,其服务在标准、规范方面也会执行同样的要求,能提供近似相同的服务质量和标准。同时医联体能够集中信息联合分析研究,有助于样本增加代表性,来发现规律。2017年10月启动以来,目前本市已有8个横向医疗体,2018年将进行稳固,并且根据推进进展,适当增加其他专业和科室。
此外,在纵向医联体的发展方面,今年要求每个区建立一个紧密型的联合体,也就是说由三级、二级、一级医院以及社区服务中心组成的医联体,不仅在技术层面进行合作,在内部管理方面,关系也要更加紧密。政府将在管理决策方面进行引导,“医联体的单位有分歧时,用什么样的决策机制来解决争议、扩大共识?管理问题应该同步予以回答。”
一院多址有缓冲期 保证同质性服务
疏解非首都功能的过程中,不少中心城区的大医院传来了搬迁或者建新院的消息。雷海潮表示,目前安贞医院选址确定在了通州的宋庄地区,首都儿研所新址已确定落户通州,具体位置还在论证当中。对于备受关注的北京儿童医院新址的选择,雷海潮表示大的方向是和首都儿研所“一东一西”,也就是说将向西发展。
而通州区的新妇产医院则是区级医院,目前正在规划建设。它与北京妇产医院不是隶属关系,但未来在技术上会有协作关系。北京妇产医院对通州的新妇产医院在提升服务能力、人才培养、输出管理、输出制度等方面将会有帮助。
不少市民关注,大医院建分院、选新址,在医疗资源上如何平衡?中心城区的原址、本部还会不会保留?雷海潮表示,医院的新旧两址之间会有关联,情况各有不同不能笼而统之,而本部会不会保留则会根据新址的服务能力统筹考虑。例如,天坛医院要从现址整体迁到新址,意味着所有人员都要去新址,不存在两个院区平衡的问题;而同仁医院在亦庄已有南部院区,今年推进的是二期工程,未来会适当调整一些资源,更多地向亦庄发展;安贞医院未来的重点在副中心,现址的床位数、人员数将大量消减,相当于主院区到了通州。
雷海潮也强调,多址办医是一个逐步调整变化的过程,一所大医院的建设需要三到五年的周期,给了人才缓冲培养的空间,及挖掘潜力的可能性。医院内部会进行调整和人才培养,保证做到同质性的服务。凡是按照一院两址、扩大规模思路建设的,未来新老院区之间的关系都需要处理和平衡。此外,一院两址或者三址,不意味着把一个科拆成了两三个,可能只是部分科室进行了转移,比如口腔科留在了原址,新的院区就不再开设了。
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