株洲铁路医院是铁路企业设立的医疗机构,长期以来主要依靠铁路拨款过日子,主要服务对象是铁路职工和铁路家属。计划经济体制,医疗成本低、员工的收入和医院效益不挂钩,在一定程度上较好创建了全院职工“救死扶伤”、“医者仁心”的文化传统。然而,企业医院的病源局限、技术封闭,吃大锅饭,工资的高低取决于工龄的长短,不重视技术人才培养等因素,也导致了员工在医疗技术上不求上进,思想上普遍认为医院效益与我无关。结果,广大医务人员并未真正体现个人价值,造成了新的平均主义“大锅饭”,进而造成了“关键人才留不住,高层次人才难引进,富余人员难出去”的局面,医院的发展丧失了主动性。
根据党中央、国务院作出的加快国有企业改革,完善社会主义市场经济体制的精神,2004年7月株洲铁路医院脱离铁路系统移交株洲市人民政府,更名为株洲市人民医院。人民医院启用之初,单位隶属、人员配置、价值取向、利益调整等都发生了重大的改变。医院由企业全额拨款变为政府财政差额拨款,基本实行自筹自支,以往的福利办院方式受到了严重冲击和挑战,医院一方面要按照“福利价格”向社会提供医疗服务,另一方面又要按市场价格支付各项开支,形成了“市场型支出”和“福利性收入”的差额,经济入不敷出,恶性循环,危及到了医院的生存和发展。医院如何才能走出困境,是全院职工的都在思考的一个问题。先进的医院文化是医院发展的灵魂。于是,我院把医院文化建设作为转型时期医院发展的头等大事来抓,通过深入学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,结合本院实际,认真分析研究,在铁路医院的基础上,通过传承和融合、培育和创新,初步铸造了人民医院的先进医院文化。
一、实现文化理念的传承创新,构建医院文化建设之本
一切以病人为中心、高效优质、诚信和谐、爱岗敬业理念等等,这些都是铁路医院原有的文化理念。在此基础上,我院增加了反思危机理念、终身学习理念、能动创新理念和创建品牌理念等,最终形成了市人民医院核心理念。
1. 继承医院传统美德,打造医院核心价值
铁路医院时期医院的服务对象是铁路职工和家属以及路外伤、旅客伤,只要有患者的到来,我们的医务人员都义无反顾的为病人排忧解难。在没有家属照顾的情况下,我们铁路医务人员都会视病人如亲人,精心照顾,必要时捐款捐物,直到病情痊愈。如今的人民医院,不仅要做好包括上述人员在内的广大人民群众的医疗保健服务,而且还要担任各大院校的临床教学任务。我院在传承“救死扶伤”、“医者仁心”这一医德理念上,通过向各家兄弟医院学习,集思广益,组织人员讨论,提炼产生了“十要十有”理念,并把“十要十有”理念逐条细化,大力宣扬“十要十有”文化,使之成为人民医院全体员工共同遵守的核心价值观。
在铁路医院原有的基础上,制作了院徽、院旗,谱写院歌,建立定期升国旗制度等载体文化,并提出了“员工以病人为中心,领导以员工为中心”的新理念,增强院领导的公仆意识和服务意识,一切以临床为重,一切以员工为主。在服务文化上,全面推行“无缝隙”服务理念,做到服务零投诉、沟通零距离、操作零操作,创造人民医院独有的特色。通过以上种种载体文化的熏陶,在全体员工中转变服务观念,培养团队精神,增强救死扶伤的责任感和爱院兴院的使命感,将医院的社会形象和综合竞争力提升到了一个新的高度。
铁路医院时期,“安全第一”是整个铁路系统的头等大事,当时的铁路医院并没有把它作为一种单独的文化来阐述,即使有医疗事故,也是由铁路来解决,因此,铁路医院时期的医务人员安全意识并不强。随着医疗市场的进一步规范,人们对医疗质量要求也逐渐提高,医院的安全文化建设成为了社会发展和医疗机构管理的必要要求,成为了减少医患纠纷、构建和谐社会的重要条件。人民医院在铁路医院的安全文化基础上重新认识了医院安全文化的重要性并坚持长期发展,强调了领导参与的重要性,对全体职工采取全面培训,对病人进行安全观念的宣扬与教育,建立无障碍的医疗错误报告系统以避免、防止失误的出现或再次发生,建立讨论沟通和相互交流的机制。如:每年举行消防疏散演习,简化应急预案并标准化,成立了由第三方机构参与的医疗纠纷协调小组等。
我院认真贯彻民主管理,坚决维护每个员工的利益,坚持和完善职工代表大会制度,对|重大事项、重要决策、重点工作和涉及员工切身利益的问题,都认真听取员工的意见,让全体员工“民主参与”、“民主管理”、“民主监督”,在全院建立了一种相互尊重、宽容、信任、互助的氛围,使广大职工自觉关心医院的事业、投身医院的发展。
人民医院在收入分配上实行了岗位绩效工资改革,确保了工资分配制度真正向临床一线、关键岗位和技术骨干、学科带头人倾斜。岗位绩效工资改革,不是简单的涨工资,而是合理拉开收入差距,激活员工积极性,让真正的人才、真正做事的人感觉到医院的重视。
医院每年投巨资购买先进仪器设备,委派专业技术人员到北京、上海、香港等地学习深造,鼓励全体员工参加继续教育学习,对学习费用进行一定比例的报销。医院成立了专科学术委员会,每月聘请知名专家教授来我院讲课讲学。加强特色专科建设,设立绿色通道引进高级人才。如今人民医院已有特色专科2个,另外3个也即将申报成功。由此可见,注重用关心人,理解人、凝聚人、培养人、激发人等人文管理模式来实现以人为本,让员工从内心深处接受医院的价值观念和精神,引导和激发他们的工作积极性和创造性,把员工的个人目标融于医院的发展目标之中,使个人追求与医院的发展紧密联系在一起,个人的形象就是医院的形象,医院的发展也是个人的发展,从而发挥出巨大的整体优势,实现员工和医院的双赢。
通过改革创新,在铁路医院的基础上我们建立了一系列新的管理机制和制度,编印成《株洲市人民医院制度汇编》。同时,在管理实践中抓好落实,通过工作标准化、办事程序化、考核定量化、制院法制化、管理信息化等手段,在全院营造了团结、拼搏、和谐的文化氛围,推进医院持续稳定发展。
三、实现行为文化的传承创新,构建医院文化建设之魂
医院职工共同遵守的行为准则和行为规范,以及由此体现的各种行为反映了医院行为文化的特征。铁路医院时期的“以疾病为中心”的服务理念已成为历史,通过一系列的改革,“以病人为中心”的医疗服务文化在人民医院深入人心。医院开展远程医疗、建立网上咨询系统、推行电子病历和信息系统建设、建立了导向标志系统、重点服务窗口设导诊护士、开展“三好一满意”服务活动,进一步解决在服务流程、服务设施、服务环节上的“顽疾”,优化医疗服务,医院综合满意度长期保持在90%以上。在全院开展了“廉洁行医、优质服务”、“推行文明用语、杜绝服务忌语”等一系列活动。如:定期开展大型义诊活动,青年志愿者活动,科技特派员活动,每年两次无偿献血活动,特殊病人发动全体医务人员捐款活动等,这些都已成为人民医院在社会和群众中众所周知的服务品牌。另外,我院还加大了对外宣传力度,如媒体、报社、网站、院报、形象宣传电视片,这些都成为社会和百姓了解株洲市人民医院最便捷的窗口和渠道。
21世纪是一个文化竞争的世纪。文化的发展从来都是依从于特定的时代文化背景和文化渊源,因此,在加强医院文化建设的进程中,需要十分关注文化的发展方向、发展模式,实现文化的传承、融合和创新。医院只有重视医院文化建设并不断创新,牢牢把握先进文化的前进方向,才能真正实现可持续发展,才能有恒久的活力。
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