12月1日,国家卫计委印发《关于取消三级医院评审结果复核与评价行政许可事项有关工作的通知》(以下简称通知),《通知》明确三级医院评审结论改为备案管理,各省级卫生计生行政部门将三级医院评审结论在辖区内公布后,将评审医院名单、医疗机构设置规划、评审标准、评审组织方式、结果及认定程序等向国家卫计委备案。
在国家卫计委对《通知》的解读中指出,2009年,根据新医改要求印发了《医院评审暂行办法》、《三级综合医院评审标准2011年版》等一系列评审工作文件,各地以医疗机构设置规划为基础对医院监督管理,开展评审工作,保证医疗机构设置规划—分级管理—医院监督管理各司其职,落实新医改任务。
为加强对医院评审工作的指导,2012年,原卫生部印发印发了《关于规范医院评审工作的通知》,各省级卫生计生行政部门三级甲等医院及规划新增三级医院的评审结果,必须报国家卫生计生委核准后方可公示,运用三级医院复核行政审批权,有效控制了地方“争级上等”的态势,避免了医疗机构盲目扩张和重复建设,促进了医疗机构的合理定位与分级发展。
国家卫计委医政医管局相关人员表示,当前,医院评审工作已逐步回归本质,政策已达到预期效果。根据此前国务院总理李克强签批的《国务院关于取消一批行政许可事项的决定》的要求,现决定取消“三级医院评审结果复核与评价”行政审批事项,进一步加强事中事后监管。
同时,《通知》强调,各地要加强评审专家的培训考核,推进专业化、同质化的评审专家队伍建设。有条件的地区可以探索发挥第三方组织作用,由具备条件的评审组织实施相关工作。建立评审有关信息公告制度,广泛接受医院员工、患者和社会各界的监督。
此外,《通知》还要求加大对评审委员会的监管力度,规范评审委员会评审行为,严肃评审纪律,确保评审过程和结果的客观公正。对于违反评审原则和要求、扰乱全国评审工作秩序的地方和医院,要严肃查处并予以通报批评。将对评审委员会的监督管理纳入行风建设工作统一安排。
三级医院评审向来是各个医院工作的重中之重,对于该通知的要求,一位的医院院长表示,三级医院评审结论改为备案管理,意味着评审从先核准后公示,变为了先公示后上报,地方卫生主管部门权利加大,或许会导致各地三级医院数量增多。一方面,或可缓解分级诊疗带来的压力,但另一方面,如何实现各地同质化的评审标准是个巨大挑战。
附国家卫生计生委办公厅关于取消三级医院评审结果复核与评价行政许可事项有关工作的通知
国卫办医发〔2017〕36 号
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:
为贯彻落实国务院行政审批制度改革要求,根据《国务院关于取消一批行政许可事项的决定》,决定取消三级医院评审结果复核与评价行政许可事项,目前正在修订医院评审办法和评审标准。为保证三级医院评审工作平稳衔接、有序过渡,保障医疗质量和安全,落实医改任务,在医院评审办法和评审标准修订完成前,现就三级医院评审有关工作通知如下:
一、根据《国务院关于取消一批行政许可事项的决定》,取消三级医院评审结果复核与评价行政许可事项。
二、各省级卫生计生行政部门依照现行医院评审标准负责本辖区的医院评审工作。按照“不降低标准,保证质量安全”的原则,严格执行医院评审标准。
三、取消三级医院评审结果复核与评价行政许可事项后,三级医院评审结论改为备案管理。各省级卫生计生行政部门将三级医院评审结论在辖区内公布后,将评审医院名单、医疗机构设置规划、评审标准、评审组织方式、结果及认定程序等向我委备案。
四、各地要加强评审专家的培训考核,推进专业化、同质化的评审专家队伍建设。有条件的地区可以探索发挥第三方组织作用,由具备条件的评审组织实施相关工作。建立评审有关信息公告制度,广泛接受医院员工、患者和社会各界的监督。
五、加大对评审委员会的监管力度。规范评审委员会评审行为,严肃评审纪律,确保评审过程和结果的客观公正。对于违反评审原则和要求、扰乱全国评审工作秩序的地方和医院,要严肃查处并予以通报批评。将对评审委员会的监督管理纳入行风建设工作统一安排。
六、各省级卫生计生行政部门要自本通知下发之日起,汇总辖区内医院评审工作开展情况,加强医院评审有关信息统计及信息公开工作,制订具体的管理措施,于 2017 年 11 月 30 日前将取消三级医院评审复核与评价行政许可后加强事中事后监管相关工作情况报我委医政医管局。
国家卫生计生委办公厅
2017 年 11 月 1 日
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