近日，国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(简称《意见》)。在建立现代医院的进程中，医护人员薪酬会不会涨？这是很多人关心的问题。《意见》指出，公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配，体现岗位差异，兼顾学科平衡，做到多劳多得、优绩优酬。此外，按照2017年2月出台的《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》，医院可以探索实行目标年薪制和协议薪酬。

对此，北京市卫生计生委副主任钟东波表示，目前我国公立医院医生薪酬制度存在“低水平”、“经济挂钩”、“不透明”等诸多弊端，建立体现医务人员劳动价值的薪酬制度，不仅本身是医改的重要内容之一，也是其他医改重点的重要支撑。

医生薪酬制度改革已经得到公认，但如何建立匹配各级医院的薪酬制度还有不少争议。目前，呼声较高的方案是国外有较多成熟经验的薪金制。薪金制就是固定薪酬，是指医生的工资中没有绩效的部分，每月（年）领取固定的薪水。赞同者认为，薪金制已经在国外积累大量的成功经验，高水平、不挂钩、透明化的薪金制可以充分调动管理者以及医务人员的积极性。反对者则认为，薪金制会带来“吃大锅饭”、养懒人的弊端。薪金制能否成为公立医院薪酬制度改革方向？我们拭目以待。