常听见有人这样嘲笑别人：“没文化，真可怕！”如果两人是至交好友，平日里玩笑开得惯了，也许并不放在心上。但如果两人没有心照不宣的交情，这样的话难免会让人觉得难堪。原因有二：一是被人戳中了痛处，“没文化”就是他的阿喀琉斯之踵；二是我们每个人心里都有一个“文化”情结，“文化”似乎和尊严挂钩。这里面有历史传统的原因。从某种程度上讲，对人最大的侮辱，莫过于说他“没文化”。

  把范围稍稍扩大一点，这样的说法依然适用。比如说一个企业没有文化，显然人们的第一反应就是这个企业不讲诚信，唯利是图；说一个村镇没有文化，人们就会觉得这里民风彪悍，性情粗野；说一家医院没有文化，不仅会让人觉得医院缺乏人文关怀，甚至让人觉得医生没有医德，直接升级到道德品质层面。

  那么，对于医院而言，该如何对待文化？确切地说，这个问题应该一分为三，即有无医院文化、是否落在实处、医院文化与医院的发展是否相得益彰。

  首先，医院文化绝不仅仅是院训、院石、院旗等医院标识的累积，也不仅仅是医院设有多少块宣传栏、海报等。如果将这些归结为“物态文化”，那么真正代表医院文化的应该是“心态文化”。当然，目前的现状是很多医院尚没有完善的“物态文化”，医院的基本象征、标识还不完备，或是处于诞生即消隐的状态。在这种情况下，还是先把这些“物态文化”逐步完善，再谈“心态文化”为佳。

  所谓“心态文化”，放在医院的语境下，即包括医护人员的行为、态度以及留给病人的良好印象。医护人员在诊治过程中，通过精湛的医术和亲切友善的交往，使病人获得了身体和心灵的双重修复。病人因此获得健康与慰藉，感念不已，每每提及该院，便觉温暖。这就是医院“心态文化”的本质所在。我曾亲身经历一件事：一位病人康复出院前，因感念照顾他的护士，便联合病房里的其他病人为这名护士写了一首歌，虽无曲调，仍觉动听。

  其次，医院文化不能浮于表层，成为完善制度建设的装饰。根据健康报《人文视线》版刊登的数据，全国50家知名医院只有不到20%在网站上对医院文化的主要元素收录较为完整和准确；有10家医院网站“医院文化”栏目名不副实，一些医院甚至把工会活动、党建信息、招聘信息等毫不相干的内容作为条目列入其中。这样的医院文化，有或无并无差别。

  另有一点值得深思的是，医院作为企事业单位同样需要盈利，如果不能正确摆放“利润”的位置，医院文化最终只能是为经济效益服务的工具，失去其原有的价值。城市的公交车、地铁上，常常有各种医院广告，大多数乘客对其表示反感。判断一个人或一个单位有没有文化，不在于做了多少广告，而在于其实践中有多少让人感到温暖的元素。

  再次，当医院文化成为医院不可或缺的一部分后，我们应致力于保证医院文化与医院的发展呈现出双赢互惠的态势。其实，如果前两个目标能够切实完成，那么医院文化与医院互惠便是水到渠成的事。医院文化为医院发展营造了良好的环境，提供了思想支持；医院的发展为文化建设提供了物质保障和经济基础。

  这里的问题在于，当医院的发展呈现出繁荣景象时，我们是否能对文化建设一如既往地重视与支持？尤其在市场经济大背景下，经济效益成为衡量一切的标杆。当医院利益与救死扶伤发生冲突时，我们是否还能坚定地选择后者？这既是对医院文化最直接的考量，也是对每名医务工作者良知与责任的考问。