“医疗卫生事业和健康事业作为政府的公共服务重要组织之一，在跨区域城市群发展当中起到了重要的基础保障作用。近年来上海及苏浙皖正致力于打造长三角医疗一体化发展的新格局。”近日，在2018长三角医疗卫生与健康事业发展高峰论坛上，上海市卫生和计划生育委员会书记黄红表示，通过一体化、智慧化的医疗协作项目，长三角城市群的医疗资源正以前所未有进程在加速融合。

“我们不仅建立了综合医改会议制度，健全省纪检医疗管理的沟通机制，而且在共同卫生、血液保障、院前集聚、医疗健康信息、互联互通、异地就医、门诊费用、直接结算等方面开展了广泛深入的合作。从生产要素之间的合作逐步转向体制与机制的深度合作，既要为国家探索区域分支诊疗医联体远程医疗的可推广模式，又要着眼于前沿，通过发挥长三角医疗资源的协同合作优势，共同谋取重大医学创新，为人民群众提供更加优质的医疗服务而努力。”

今年6月，2018长三角地区主要领导座谈会召开，就长三角一体化发展三年行动计划达成了共识。上海市政府发布了《健康服务50条》，以健康医疗服务及地区建设为依托，进一步提升上海及其长三角的健康服务展的能力与核心竞争力。

作为国内典型的老龄化地区之一，长三角地区老龄化率高于全国平均水平，且老龄人口呈现高龄化特征，这是长三角城市共同面临的挑战。其中上海的高龄老年人口在长三角中占比最高，增幅最大。此外，随着生活方式的改变，人口老龄化进程的加快，疾病谱系也在发生变化。75.2%的城乡老年人自报患有慢性疾病，对于医疗服务依赖性特别强烈。

据国家卫健委医改医管局巡视员李林康出示的数据显示，到2017年底，医联体建设中，全国城市医疗集团一共1654个，县域医疗共同体2388个，跨区域的专科联盟1165个，面向边缘贫困地方的远程医疗协作网5619个。

城市医联体目前在全国形成的4种比较成熟的医联体的建设模式：第一，以城市医疗集团为主，主要是实现优质资源下沉和区域内的资源共享，做的比较好的有江苏的镇江、上海的崇明。第二，县域医联体，实现了县乡村一体化的管理，构建三级联动的县域医疗服务体系，这方面安徽的天长市做的比较好。第三，远程医疗协作网的模式，覆盖范围进一步扩大，促进居民基层能力的提升，这方面是浙江的舟山市做的有特色。第四，专科联盟，主要是以有效补偿薄弱的科学的短板，以北京的儿童医院学科专科联盟为主，比如说胸痛中心、卒中中心等等。

医联体的建设有效地促进了医疗资源上下的贯通，对于区域性的融合也至关重要。

上海市政协副主席李逸平表示目前市政协有四项重大调研课题的任务，其中一项就是养老课题。“我们走访了很多养老方面的机构和有关的部门，确实感到形势蛮严峻，压力蛮大。三省一市都面临扩大医疗服务共建，提高医疗服务水平，养老服务体系，建设和完善的艰巨任务，需要积极探索区域养老服务的新路径，努力消除市场壁垒和体制机制障碍。”

受政策鼓励、大健康行业发展利好、以及国家医疗服务体系建立要求等影响，医药企业、地产大鳄、保险资金等纷纷加码布局医疗领域。上海从2001年到现在，社会办医疗机构从223家上升到2240家，增长超过10倍。

泰康保险集团副总裁、泰康健投首席执行官刘挺军对21世纪经济报道表示，目前中国的医疗在服务和支付两端做得不够，“一是要发挥商业保险在整个健康养老、医疗的筹资的作用，不能单纯的靠政府，将来一定要靠自己通过购买商业保险来为自己重大的疾病，为自己的健康服务养老来做准备和风险的防范，这是全球通用的趋势。二是从服务体系上也不能单纯靠大型医院，老人面临的主要的问题是多病共存和慢性病，支付结构要有更大的商业保险发挥作用，服务体系中间要通过增量的改革来让综合医院、专科医院外部的两个院外的体系来补充，全科医生和康复和养老。”