护士长工作在临床第一线，是科室管理工作的具体组织领导者，护士长接受科主任、护理部的双重领导，有着承上启下，沟通左右的作用。既要组织领导本科室的护理工作，又要管理科室的行政事务，协调医护、护患以及科室之间关系，护士长的管理水平也影响着整个科室的医疗、护理质量。

  今天从三个方面谈一谈如何体现护士长的管理能力和执行力。

  一、努力提高自身各方面素质

  1、协调人际关系的素质

  护士长既是医院护理管理系统的中层骨干，又是与上下沟通的桥梁和中枢，护士长应处理好各方面的关系，如：护患关系：每天坚持三次以上的巡视病房，对整个病区患者的病情了如指掌，及时满足病人的需求；医护关系及护士与护士之间的关系，还要处理好与护理部、科主任、机关及各后勤人员的关系，做好上传下达，才能使护理工作顺利完成。这对于提高护理质量，改善服务态度，对增强护理队伍内部凝聚力有着积极的影响，并能充分发挥每个人的长处，调动每个人的积极性，使工作获得高效率、高质量。

  2、行政管理的素质

  护士长应做好全科护士的政治思想工作，加强医德医风教育，对不良现象要进行批评，用制度化管理从严规范每个人的思想和行为，加强对优秀典型的宣传，以鞭策其他护理人员。

  3、经济管理的素质

  经济管理的素质是护士长管理工作的重要组成部分，如病区各种物品的领取及使用后的收费、物材的监管、妥善处理病人的欠费等。

  医疗市场的竞争将使护理竞争移向市场，护理工作要结合本科的特点，制定相应的计划与目标，并在此基础上勤俭节约、艰苦奋斗，提高经济效益意识，做到：杜绝少收费、漏收费、错收费、多收费现象，进一步提高经济效益和社会效益。

  二、正确预防和处理医疗纠纷

  护理工作不能有任何麻痹和松懈，在平时的工作中，护士长要抓好这几个方面的工作：

  1、护士长要有良好的领导素质、业务素质和强烈的责任心

  护理工作琐碎，单调、繁忙，工作量超负荷，护理操作不断重复、枯燥，容易造成护士思想麻痹，注意力分散，护士长要不定时跟班注意护士的各项操作，指出病区病人的特点，提出注意点。关心护士的心理问题，帮助护士解决生活中存在的问题，教育护士不要把不愉快的情绪带到工作中来，避免护士操作时分心，同时对本医院和其它医院发生差错的典型事例进行分析，定期向医务人员发布差错事故警报，提出防范措施。

  护士长不但对每位护士各方面的情况要了如指掌，还要全面了解病人的病情，尤其是高危病人的情况，随时提出观察护理重点，对可能发生的事情做出科学的预见，并及时对护士给予提示和指导，将自己敏锐的观察力，判断力和精湛的技术，不断摸索所获得的经验传授给护士们。

  2、建立适合病人的护理文化，提高护理服务水平

  护理文化是指护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观，基本信念，行为准则，自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。包括医院的内在环境；护理人员的礼仪、仪表，技术操作、服务态度，各项管理制度，护理理念等，反映医院护理工作作风、精神面貌、人际关系，团队精神和品牌效应等。

  良好的护理文化有利于增强护士内部的凝聚力，树立正确的价值观、职业道德，有利于增强医院的竞争力，有利于医院向社会展示良好的公益形象，为医院拓宽生存空间。

  3、强化护理人员的法律意识，加强安全管理，责任落实到人

  护理具有多个工作环节，操作多，交接多，技术性强，服务要求细，时间连续性强等特点，因此护理管理中一个重要问题是如何确保质量，保证患者医疗安全。

  护士长应该从系统的角度出发，在临床护理和技术操作，用药安全、感染控制、器材设备安全和环境安全，人员合理配备等方面建立有效的监测防范机制，对可能存在的不安全因素，质量缺陷实施预防为主。从而提高护理工作规范化程度和防范医疗纠纷的能力，保证护理质量，保障患者的护理安全。

  4、注重护士职业道德和职业礼仪的培训

  狠抓医德医风教育，对护士进行职业礼仪培训，规范护士行为，使护理人员认识到“病人在心中，质量在手中”.强化护士优质服务意识，树立“以人为本，以病人为中心”的服务思想。不论患者态度如何，坚持做到文明用语，工作负责，绝不允许与患者发生争执。这既是作为一名合格护士的职业素养，也是化解矛盾的有效方法之一。

  5、构建融洽和谐的医患关系，确保医嘱规范、准确及时，消除纠纷诱因

  据调查，大部分的临床纠纷是因为沟通不够造成的，可见沟通在构建和谐医患关系中的重要性。而护士长应每周床旁征求意见1~2次，对临床护理隐患及时发现，及时消除。对新病人，重病人，疑难病人，病情反复迁延的慢性病人是护患沟通的重点。

  信任是护患沟通的前提，热情及细致的服务是沟通的精髓，随时随地沟通是护患之间心灵零距离的保证，通过沟通了解患者的内心感觉，解答患者的疑问，尽量给患者安慰和帮助，努力消除因病人或家属对疾病缺乏科学认识而产生的误解，设身处地想病人所想，增加医患了解和信任。

  三、摆正护士长、科主任和上级领导关系

  1.护士长除抓好护理工作外，还要主动协助科主任处理好科室内部的行政事务

  尊重科主任意见，听取合理化建议，有事共商讨，互树威信，当好科主任的助手。向上对医院负责，对科室负责，向下对同事负责，对自己负责。在科内遇事多与科主任协商，多倾听科室同事们的意见，具有良好的民主工作作风，千万不可搞一言堂，当然有时也需要有当机立断的决心和勇气，努力摆握好全局，主动承担负责。

  2.认真搞好科主任与护士长关系

  互相尊重，团结友爱，取长补短是护士长必须具备的风度和要求，既要充分维护科主任的威信，又要充分尊重护士长和同志们的人格和尊严，护士长要随时与科主任多沟通，多征求科主任意见。

  3.坚持“以人为本”的服务理念

  树立全心全意为人民服务的精品意识：摆正好与患者之间的关系，视病人为亲人，搞好各个科室之间的团结协作关系，互相配合密切合作，对疑难复杂病人共同会诊，注重学术交流，统筹兼顾。

  工作就是责任，完善的执行力就是对职责最好的履行。正如于世雄在《赢在执行》一文所言：提高执行力，增强发展力，是一个医院稳定发展的长治之本。工作中只要只有不断的学习，认真思考，深刻领会，上下一心，政令畅通，才能够树立起完美的执行力，从而提高管理效率，提升医院业绩！