医院文化作为医院员工共同价值观的体现，对医院的战略规划以及战略实施具有不可忽视的推动作用。医院要想进一步做强做大，实现新的战略目标，必须培养能适应医院发展战略的优秀医院文化。在企业医院改革过程中，易忽视医院文化的作用。文化融合工作不到位，价值观体系将会形成差异，文化融合将是合资后面临的主要挑战。

价值观的差异主要体现在以下四个方面：

1、股东之间文化差异

企业医院的主办方一般是传统的国有中央企业，对下属单位强调集权式管理；医院长期以来习惯铁饭碗、大锅饭；作为内部保障为主要功能的医院，崇尚规范和技术，重视成本费用控制；但相对比较保守，员工相对缺乏市场意识和竞争意识。是一种内部保障型、成本控制型文化。

投资方一般是热衷于医疗事业，寻求国内优良的医疗资源，与标的医院达成合作后进行投资，重视投资回报。是一种市场导向型、业绩导向型文化。

2、企业与医院文化差异

企业与医院文化的相同点有：发展都要遵循市场规律，经营都要讲究经济效益，管理都要体现效率导向等等。

医院与企业不同的是：首先，社会效益与经济效益并存，社会效益必须放在首要的位置，医院以治病救人、提升居民健康水平为第一要务。其次，医疗过程的各个环节、每一要素都承载着人的生命和健康、利益和价值，因此，内部医院文化建设很重要、服务对象对医院的品牌认同很重要。再次，医院是知识型组织，与企业不同的是，医务人员都是高级知识分子，医务人员追求的是社会价值、经济价值、学术价值的统一，医院价值与医务人员价值也必须较好地协同。

应该说，现代市场经济背景下的医院，既有医疗行业的公共服务属性、知识密集属性，也有企业的经济属性。大多数医院员工不太能接受“利润、商业”等词汇放在重要位置，在文化建设上应理清对于医院本质的认识。

3、职工医院背景与市场化转型的要求存在差异

作为职工医院，一直被当作主办方后勤单位，大部分病源都是企业职工，形成了封闭保守型文化，“等、靠、要”思想仍有残余，计划经济思想比较浓厚，市场意识、经营意识不足，自主性、积极性不足，爱抱怨、互相指责、推诿责任。员工缺乏创新精神，安于现状，容易满足。

在市场经济下，竞争医院发展迅速，企业医院往往会受到冲击，经营状况下滑，发展压力增强，医院发展意识、市场意识、竞争意识、危机意识都将有所提高，但与市场竞争的需要相比，思想观念还需提升。

4、医院各院区之间存在文化差异

医院若有不同的院区，会因各院区之间综合实力、技术水平、院区所处地理位置等不同，形成不同的文化。在医院改革过程中，也应关注这方面的文化差异。

根据笔者的咨询实践经验，综合看来，未来企业医院发展要实现文化特征的融合，为医院社会化转型和合资合作奠定基础：

一是企业文化与医院文化的融合，以体现医疗行业属性与企业属性的结合；

二是系统内文化与地域文化的融合，以融入区域市场；

三是股东之间文化的融合，以适应新的体制、机制与战略要求；

四是不同院区文化的融合，以实现医院的统一管理。

作者：九鼎医管资深咨询师 谷唯唯