“成在经营，败在管理”。地市级三级医院面对日益严重的分级诊疗和医保付费压力，如何能够生存和更好的发展下去，那就需要我们更好的进行医院的经营。以下是笔者总结的地市级三级医院常见的经营误区，并提出了一些改善办法，希望对改善地市级三级医院的经营状况有所裨益。

误区一：一味地强调走出去宣传，却忽视了医院内部海量的资源

改善办法：足不出院，做好大宣传，更好的利用门诊病人、陪人和探视人员资源

1.海量的资源就在我们身边，我们却没用好

只要稍有用心就会发现，我们身边隐藏的巨大资源。我们的门诊存在大量的病人、陪人资源，以普通的地市级三级医院年门诊量100万计算，每天就有3000门诊量计算，每人平均有2名家属陪同，每天就有9000名门诊资源，我们姑且叫做信息点位，每天我们有9000个信息点位我们可以利用来进行医院医疗技术、诊疗团队、特色专科、健康教育的宣传。再看住院病人和探视人员资源，以普通的地市级三级医院每年60000万出院病人计算，每位病人至少有3名亲属陪床、3名亲属探视，每周至少有1350名病人出入院，每周我们就有9450个信息点位可以进行医院的全面宣传。而这些资源，我们周围的很多医院都没有很好的利用，或者根本没有利用。

2.充分利用海量的资源，充分展示和营销我们的技术

病人及家属在候诊、等待检查结果的时间，是否可以更好的利用起来，住院病人的家属在无聊之余是否也是我们的重点营销对象呢？

只要有找两间固定的教室，我们就能每天不断扩大宣传面。由医院的科室主任、技术骨干、经验丰富的护士长排好课程，宣传新技术、新工作、新科室、新进展，甚至可以进行现场的操作，通过实际效果来增加认可度。

3.医院内部信息平台的信息传递

医院入口、门诊入口、病房门口、住院处、药房门口、候诊区域等待区域，更换LED大屏，定期（最多每周）更新医院向患者或家属、探视人员宣传和经营的信息，大屏信息统一管理。传递信息的注意事项：要注意从患者、家属、探视人员角度、视野传递信息、收集资料，而不是医院工作人员的角度，因为营销学的受众是病人，而不是医院职工，要考虑到他们的感受

误区二：总是强调外部经营，忽视了内部员工的经营

改善办法：加强员工的内部经营

没有满意的员工，就没有满意的顾客。我们必须把员工真正放在心上，经营好、开发好、利用好我们的员工资源，医院方方面面的经营才会有声有色起来。员工离职率高，优秀的人才难以留住。关键是我们都采取了哪些深入人心的办法，真正让这些人愿意留下来呢？

1.学科、技术的内部宣传

有的医院每年都开展大量新的工作和技术，有的技术可能在周边区域都能首屈一指，但是医院内部的员工却不知道、不了解，连内部员工都不知道，更何况外部的要花大力气、大价钱到处进行宣传呢？自然而然，部分应该收治的患者流失。这种情况很多，关键是如何建立一种平台，让大家能够把自己的优势、进展、专业推出去，院周会、学科推介会、各种内部论坛、早会、病历讨论都是一种好的推介媒介。

2.开办职工幼儿园、假期托幼班

要让员工快乐的工作，就要解决他们的后顾之忧。对年轻员工来说，一项最重要的负担就是孩子上学，我们可以在院内开办职工幼儿园，让员工可以带着孩子来上班，节省大量接送孩子的时间。有的医院还免费为员工开办了寒暑假假期托幼办，让孩子家长排班看孩子，让多才多艺的员工来给孩子们讲故事、做游戏、画画、唱歌、跳舞，受到了年轻员工的极大欢迎。

3.员工关怀（员工福利）制度化

为什么叫员工关怀的制度化呢？因为作为医院员工最能享受到的一点得天独厚的优势就是我们在医院，我们看病方便。而实际上呢，即使是我们带着自己的父母检查还要靠关系、看面子，所以要制度化、方便化。

比如有的医院推出了职工直系亲属免费查体，我觉得这种查体完全可以制度化，当新的员工入院，我们就要上报登记登记父母的信息，明确告知为父母免费查体的福利，必然要增加新员工的归属感。员工其他亲属健康查体打折，让他们确实能够享受到作为职工亲属的优惠，即实现了医院的查体业务量的增加，又增加了员工在亲属中间的口碑。

误区三：总是以高大上的技术对宣传，却忽视了老百姓的接受角度

改善办法：遵循“下蹲原理”--医院宣传的换位思考

迪斯尼乐园有个著名的“下蹲原理”，因为来到迪斯尼乐园的大部分是孩子，所以迪斯尼在进行工程设计时、在与孩子说话、沟通时，要求所有的员工都要下蹲下来，这样你才会发现一个孩子的世界，一个与成人角度完全不一样的世界，这样才能真正发现孩子的需求。

我们各项技术、学科、团队宣传，也要参考“下蹲原理”，真正的换位宣传，老百姓不懂得那么些专业的词汇，什么静脉溶栓、介入治疗、什么中心静脉置管等等专业的词汇，老百姓只懂症、不懂病，他们只知道自己哪儿不舒服，所有我们宣称时，要换位、要接地气，告诉老百姓哪些症状危险，哪些症状要怎么处理？要联系谁、要注意什么？

误区四：经营是市场人员的事，要花大价钱、要求人办事

改善办法：以技术会友，实现与基层医院和医生的良性活动

科室经营乃是医院经营的根本，良好的科室经营才是医院经营的关键所在。因为只有科室最接近一线、最了解患者的需求、最了解基层医院和基层医师的想法，如果我们立足医疗行业的实际，深刻了解到我们作为三级医院的地位，我们的领导、主任、专家还是需要保持那么一点点高高在上的“高傲”的心理内需，我们就不难觉察，技术和学术之路、与基层医院和医师的互利共赢、各取所需的经营之路，乃是我们拓展市场的有效、持久的路径之一。

我们科室经营理念通过与基层医师的业务授课、指导、学术会议等联系，带动科室经营，进而实现病人数量的不断增加。无论是现场授课、还是微信群，首先给大家讲明，不是为了转病人，而是通过业务的探讨，互相帮助、实现共赢，比如授课，不讲高大上的理论，而是以案说法、接地气，通过案例让大家知道哪些病人。可以在当地治疗，哪些病人应该转上来以免耽搁病人造成纠纷，真正实现了与基层医师的良性互动，长此以往，我们就会与基层医院和基层医生形成良性的共赢关系，也完全符合国家对基层医疗结构和三级医院的角色定位。以下是某三级医院的心内科的学术经营方式：

1.科室建立2个500人的乡医、村医微信群，有病人问题随时网上互动。

2.组织了200多人的接地气的病例分享。

3.科室主任、骨干医师多次受邀到基层医院手把手教基层医师做需要的技术“干粮”。

误区五：习惯于街头义诊、公益宣传，但却收效甚微

改善办法：精准指导，深耕社区

习近平主体提出健康中国的概念已经有好几年了，国家层面组建了国家卫健委，要逐渐实现公立医院以疾病为中心诊疗服务模式向以健康为中心的管理服务模式转型升级，可行的办法就是学习台湾的做法，让专家、护士走进老百姓的家里，进行精准的指导和健康教育，告诉他们如何识别患病信号、如何有效降压、如何有效降糖、如何低钠低盐饮食、如何预防血栓形成、如何进行自救，与老百姓建立良好的朋友关系，针对有特殊病人的情况，再进行精准的特殊指导，让老百姓信任我们，自然有病就会到我们医院就诊。这是台湾15年前就屡试不爽的办法，相信在我们这儿一样也能开花结果。