在一个家庭当中，孩子总会牵引着所有人的心情。当一个宝宝呱呱坠地的时候，给一个家庭带去了莫大的喜悦与幸福，可每当宝宝生病的时候就会让一个家庭陷入焦虑与不安。
  
  有这样一个女宝宝，出生3月，诊断为缺氧性脑病，需要进行头颅MRI检查，某儿童专科医院评估后告知患儿家属MRI检查需要在麻醉下进行。家属听到后非常担心，孩子那么小，麻醉后会不会有后遗症？会不会影响智力？会不会影像孩子以后发育？最后家属放弃了在某儿童医院麻醉后行MRI检查的建议，转而来到我院进行MRI检查，但由于MRI具有检查时间长、噪音大、对运动伪影敏感性强，加上婴儿尤其是早产儿生理调节功能尚不全，对周围环境适应能力差，且无法沟通，所以耗时5天，2次检查均已失败告终，此时宝宝的家属更加的焦虑、担心，同时对我们的不满也越渐加重，为了帮助宝宝能尽快完成检查，我科护理组立即召开了病例讨论会，根据婴儿检查的特性，找出导致检查失败的关键性问题，进行分析，制定新的护理护理流程，终于在大家共同努力下第3次检查成功了。当患儿的父亲抱着宝宝从检查时出来的那一刻，宝宝的母亲、奶奶流激动得流出了泪水，不停鞠躬向我们表示感谢。通过此次病例的启发，我科于2019年1月起将2018年12月前的150例婴幼儿磁共振病例进行回顾性整理分析，努力找出导致检查失败的关键性问题。整理结果得出以往一次性检查成功率为59%,总成功率80%，图像质量达标率82%，家属满意度为72%，分析关键性问题发现，在临床实践中发现综合医院普遍存在无专门的镇静团队，预约至检查时间段衔接差，检查准备耗时长，影响检查效果，延长检查周期，导致重复检查率增高，家属满意率低，同时增加了护士的工作量，降低了工作效率。

  
  为此，我们对婴幼儿MRI的整个护理检查流程进行了优化。
  
  1、预约时对检查时间段进行集中，检查人数进行控制，保证此时间段专共婴儿检查；
  
  2.增加了前期指导，就检查前问题与患儿父母进行交流沟通，包括检查流程的讲解，服饰穿着，饮食要求等；
  
  3、录制磁共振检查适应音推送给家属，请家属在家播放给患儿听，让患儿提前熟悉检查声音，并能在此检查声音下入睡；
  
  4，在检查当天使用我科为宝宝设计的婴儿检查专用篮，此检查篮周围用记忆海绵进行包裹，头部位置设计调节带，此带可根据宝宝头围进行调节，调节后可让记忆海绵将患儿头两侧进行包裹，即可保护听力又可固定孩子头部，腰部设计束带，检查时适当的束缚可让宝宝有被妈妈环抱的感觉，婴儿检查篮的使用能让宝宝在更舒适安全的环境下完成检查；
  
  5、多学科合作，邀请儿科医生加入并全程陪护，在检查时间段现场为患儿进行镇静，即降低了用药风险又能准确把控镇静效果；
  
  6，提前让宝宝进入磁体间适应环境，镇静后让患儿及陪检家属进入磁体间，待患儿在磁体间睡着后立即行MRI检查；
  
  7、设计KPI资料收集表进行数据收集、整理，方便随时进行进一步优化。
  
  通过1年的持续优化，现我院婴儿检查一次性检查成功率提升至86%，总成功率提升至92%，图像达标率提升至93%，家属满意度提升至97%。进一步提升了护士的工作效率。在取得较好效果后，我科又将优化后的护理流程进行编排，并以舞台剧的的形式对护士进行培训，并取得较好的效果。作为人文品牌医院，我们励志于人文关怀的发展，急病人所及，想病人所想，用一张张清晰的图像呵护每一位患者。
  
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