医疗人才始终是医院发展的核心。近年来,各项医改政策相继推进,如多点执业的推行、民营医疗的崛起等都让医生在职业规划上拥有更多选择机会。在此背景下,公立医院如何留住核心医生?如何通过人才引进、培养、创新的人事管理制度提升医生对医院的认同感?这些都是各大医院需要直面的问题,更亟需寻找解决方案。
9月19日,在由浙江大学医学院附属第二医院、台湾台北医学大学万芳医学中心、海医会医院管理专委会、浙江省医院协会、海南博鳌医学创新研究院、健康界共同举办的“第九届海峡两岸医院院长论坛”之“分论坛七:医院人才管理升级攻略”上,海峡两岸知名医院的管理者,围绕上述问题展开了深入讨论,分享了促进医院人力资源管理的实践经验。
施秉银:后疫情时代医院要有平战结合的思维
2020年年初,突如其来的新冠肺炎疫情对于各大医院都是一场史无前例的紧急大练兵,不仅给管理带来了不少机遇和挑战,同时也给掌舵者带来了很多思考。
对此,西安交通大学第一附属医院院长施秉银认为,这一次重大疫情对医院人才管理提出了新要求。“尤其是现在传染科人才的培养,虽然我们有过2003年 SARS的惨痛教训,但日后培养学科发展仍会受到很大挑战。既往的传染科成为现在的感染科,会导致很多的职能弱化,如科室进行不适当的转型,病人会越来越少,科室运行会越来越空。因此,这方面需要政府加大投入,保证医院人才队伍稳定。”
施秉银同时强调,医院还要特别注重人才储备,“若医院既往没有一定数量的人才储备,一旦发生紧急疫情,一定会受到很大的负面影响”。
科研实力的打造也是重中之重。施秉银表示,加强科研工作以促人才培养也是主要方式之一。实际上,在新冠肺炎疫情发生后,医院直到现在还有很多的问题需要科学研究去解决。那么,为加强科学研究,专业人才的培养和发展更显得尤其重要。
“从现在开始,所有的医院建设以及人才培养或许都需要有平战结合的思维。”随后,施秉银的一句反问值得思考,“若没有碰上突发事件,我们应该怎么办?若碰到突发事件后,我们又该怎么办?前前后后各个方面都应充分考虑到。”
战时状态下,如何调集人力?如何调集物资?于对医院而言,也是严峻的考验与命题。对此,施秉银认为,在疫情来临时,医院所有人员皆需全员动员,哪里有需要就往哪里冲;若医院人员不够,应尽快让处在培训的医务人员上岗。“在如此状态下,我们就要想办法以最短速度进行培训。”施秉银表示。
韩光曙:以文化建院吸引高端人才
文化建设是南京大学医学院附属鼓楼医院(下称鼓楼医院)人才发展的“高招”。院长韩光曙在演讲中表示,在医患矛盾相对突出时,鼓楼医院便是通过文化建设缓解二者关系的。“在文化建设过程当中,我们不仅凝练员工核心,且历经多年探索,促使医院整体面貌发生巨大改变。”
据悉,为倡导文化建院,鼓楼医院在院内建设了第一架钢琴、第一个手术等待区、第一家星巴克咖啡厅以及第一个模型超市等。“将哪些东西引进医院,我们都经过了慎重思考,目的是渗透出鼓楼医院的历史积淀和高雅文化。”
而在“高雅”之外,韩光曙还提及“关爱”。“想到鼓楼医院,要让人知道这是一家充满人文的医院。”韩光曙说得坚定。“在人文方面,医护人员如何能在言行之中彰显不同,给患者带去关爱,也是医院品牌建设的重点。”
如果“高雅”和“关爱”属人文范畴,听起来有点“虚”,那么技能、人才就相对实在。韩光曙直言,在人才引进上,鼓楼医院一方面大胆采用30万元起步年薪来吸引博士后,但同时也要求博士后必须是带项目才能进站。“学术的提高就是学科建设强有力的支撑。” 韩光曙强调。
另一方面,鼓楼医院还加强国际交流。2014年,鼓楼医院与美国约翰·霍普金斯医学院建立了长久联系。经过约翰·霍普金斯医学院前后6次的调研,达成了在大外科、大内科、妇产科及专科护理四个专业的住院医师规培合作。目前,南京鼓楼医院形成的三年住院医师规培、一站式考核流程的做法,已受到江苏省政府的认可,引得当地多家医院来交流学习。
在鼓励创新方面,南京鼓楼医院同样倾尽力量,为医护人员搭建支撑平台。韩光曙举例称,专科实验室不能满足每个学科的需求这一事实,鼓楼医院就申请到了“南京市临床医学研究院”与“南京市临床医学转化研究院”两个科研基地,为的就是让临床人员更好地释放自己的科研能力。
黄国英:要让医生有终身学习的能力
培养人才同样是复旦大学附属儿童医院(下称儿童医院)的中心工作之一。该院院长黄国英在论坛上强调,符合人类健康需求的优秀医生,一定是需要终生培养的。
“于一位医生而言,我们不仅要传授他应用知识,且还要让他会获取信息、整合新知识以及在当面变革的时代终身学习的能力。”黄国英说道。
复旦大学附属儿童医院在此方面着墨甚多。黄国英表示,目前医院已形成明确的儿科医师的培养机制,从医学生、儿科住院医生,到儿科亚专科医生再到儿科专科医师及儿科专家,这里面阶段皆贯穿着不同的做法。
例如,在本科生阶段,儿童医院主要依托复旦大学上海医学院以能力为导向的儿科学课程体系的建设,从教学体系改革、医学人文教育、国际交流及教学质量监控制度的建设等全方位展开。而在住院的阶段,医院则重点发展两大规培基地,一个是儿科学的住院医生规培基地,一个是外科的住院医生规培基地。
黄国英称:“在规培基地,我们培养年轻的医生不仅会写,会说、会操作,还要通过会看病成为一名合格的医生。这里面的规培内容则包括许多技能和知识,例如症状表述、病史查询、理论课程、思维判断和疾病处理等,“我们要求这些操作培训都必须在住院医生规范化培训当中完成。”
而在亚专科方面,据黄国英介绍,儿童医院目前有13个亚专科培训基地。为做好此项工作,医院建立了完善的管理架构,“我们具备分管院长、医学教育委员会、教育培训部还有其他部门进行相互配合、统筹和协调。”
在亚专科医师培训方面,医院除了遵循上海市卫健委相关的文件要求以外,还在拓展一些核心能力,如职业道德,伦理原则、临床诊疗等专业能力以及人际沟通和团队协作能力等交往能力。
龚启勇:以医学创新促进研究型医院建设
“研究型医院”的概念自2003年在我国首次被提出后,至今已有17年时间。2011年,“建设研究型医院”亦被国家多部门联合确定为国家指导医院未来发展的重大战略,足以可见创建研究型医院将成为我国医疗体制深化改革的内在要求和必经之路。
“医学创新无论是在内涵、战略、管理,还是科技原创、临床研究,我们都希望实现从‘跟跑’向‘领跑’转变。”四川大学华西医院(下称华西医院)副院长龚启勇对于研究型医院建设颇有心得,他在本次论坛上分享了该院在医学创新研究上的主要举措。
龚启勇指出,在创建“研究型医院”方面,华西医院首先组建了一支一流的创新人才队伍,在人才发展路径上设置了9个层级,从“青苗孵化”到“终身教授”以覆盖各个年龄层级。
其次,华西医院还搭建了协同创新的学科平台,围绕“生物治疗国家重点实验室”延伸出国家转化医学中心、国家前沿医学科学中心、国家精准医学产业创新中心以及国家老年疾病临床研究中心。
然后,持续优化激励创新的机制建设,适时调整以临床创新为导向的科研评价体系和协同激励政策,制定前瞻性的科技成果转化政策。
“研究型医院坚持临床与科研并举,在自主创新中不断催生高层次人才和高水平成果,继而推动临床诊疗水平持续提高。” 龚启勇强调。
台湾医院的人才策略值得借鉴
在本次论坛上,来自台湾地区的两家医院负责人也带来了本地医院吸引人才的关键举措。其中,台湾高雄医学大学附设中和纪念医院行政副院长黄明国表示,台湾高端人才的招募具备几项原则,包括医院管理者对医院的定义和医院未来发展的预期等。
“不管是扩建或新建,在招募高端人才时,医院管理者必须要考虑到医院的经营策略与特色医疗的发展。”黄明国强调,“只有医院确定好自己未来将要发展怎样的特色医疗,才能根据需求去找寻自己需要的高端人才。”
台湾童综合医疗童综合医院副董事长童瑞龙则在论坛上介绍了该院的人才建设情况。他认为,医院能留住人才,关键要有几个要素:一要有和谐的劳资关系;二要有健康的市场环境;三要有友善的劳动制度;四要有无障碍的职场环境;五要有永续的发展渠道等。
“人才是企业最重要的资产,优秀的医疗专业人才可以全面提升医疗品质和患者满意度,继而为医院创造更好的营运绩效。”童瑞龙如是说。
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