随着市场经济越来越多的介入到医疗领域,医院的经济管理地位越来越重要。医院的经济管理已不再视同于财务会计的具体工作,而是作为一种涵盖财务管理,内涵与外延极大扩展的科学管理方式。这让目前仍在坚持传统不知进取的医院产生了许多困惑,也出现了许多问题:
1、没有发挥经营管理职能
信息时代和网络经济的出现:一些医院仍坚持传统的会计核算过程中,缺乏信息技术支持,专注于简单的重复以后,包括收入,物资的进入,进入的问题 ,银行对账单输入耗费了大量的人力,做重复的工作。会计监督职能的控制功能,管理功能没有充分发挥,会计的工作做得还不够,改善因缺乏信息支持。切实提高管理水平,利用信息技术实现了财务会计职能,这是必要的,但也实现了管理会计的控制和决策支持功能。
2、缺乏控制
传统的管理方法,财务工作侧重于事后核算方面,缺乏事中控制,不能真正实现流程管理的要求,风险非常大。医院系统的流程管理系统提出明确要求,需要进行风险控制。缺乏有效控制工具的情况下,系统很容易流于形式,不能真正起到规范业务流程、加强内部控制的作用。医院的资金预算管理,实施范围,有 自己的要求,缺乏有效控制范围以外的支出,可能是因为疏忽或故意发生的,但它是很难被监管部门发现的。运用软件的实时控制预算,则能避免这些漏洞。
对策与建议
以知识为基础的经济发展,为医院管理的发展带来了新的机遇,同时对医院的经营管理也提出了新的要求。为了适应以知识为基础的经济发展,不仅需要在医院的建设和发展上努力,在经营管理上也要有所提高。
医院经济管理随着科学技术的进步和计算机网络技术的应用,在理论和方法上更加广泛的适用于医院管理,使经济管理信息在更大更广的范围内实现资源共享,使经济管理手段与医院管理更加紧密地结合和更加科学有效。针对这部分内容,做出以下建议作为分享:
1、提高市场经营管理能力
多智力资本和经营风险,改变他们的金融概念,智力资本的理解,智力资本是知识资本的使用,以及适应医院管理的财务要求,为以知识为基础的经济经营管理和决策提供了科学的概念。综合业务管理由医院内部经营要素的优化配置,对医院所有的资产。特别是要加强资本,智力资本,包括市场化运作,以确定风险管理的目标,利用财务杠杆的调节功能,采取合理的风险管理措施,进行有效的风险管理能力控制,以确保经营管理的目标。
2、合理调节医院资金用作营运资金
与医院的营业收入相比,经营管理的开展一直是一个动态变化的过程,医院建设的不断发展,必须有高峰期和低谷集中支付,如何科学平衡支付和合理调度医院的资金满足医院各业务的实际需求,不会造成大量的闲置和浪费资金,对医院财务部门来说是一个艺术作品,同时也是一个真正的责任。
3、会计人员积极参与流程设计
医院使用信息技术的力量,重新设计业务流程,彻底让医院做了显著改善的关键指标,如成本、质量、服务和效益。流程再造虽然不是一个部门的任务,但与一些部门和人员有着千丝万缕的联系。应根据财务人员的特点和实际工作和业务发展的需要,积极参与工艺设计。在这一理念的指导下,金融体系需要维护,以获得实时金融信息以外的其他非财务信息,以真正的管理提供了保证。
4、引入市场机制,建立灵活的用工制度
建立严格的竞争上岗机制,提高医院会计从业门槛,对考试合格人员进行岗前职业培训,从源头上把握医院会计从业关口。对会计人员实行集中管理、竞争上岗、定期轮岗、末位淘汰,从制度上提高会计人员的积极性 。
5、完善选拔和聘任机制
在开放的社会条件下,要扩大选人的视野,形成开放的人才选拔机制。按照建立现代医院制度的要求,建立健全适合医院特点的会计人才选拔和聘任机制,进一步深化医院会计人员管理体制改革,可以采取面向社会公开招聘、医院内部民主选举、竞争上岗和直接聘任等多种方式,多种渠道的选拔医院会计人员。
医院的经济管理技术手段不断提高,解除了会计繁重的手工劳动,提高了效率和效益,为医院经济管理创造了条件和基础。医院的经济管理已从被动、弱化、机械的具体工作,逐渐转变并强化为一种主动、有效且广泛应用的医院管理方式。医院的管理机构也必须不断适应医院发展和经济管理职能拓展的需要。医院原有的自下而上逐级由财务处(科)、院务部向院领导负责的单一管理机构已逐步变迁,随着医院经济管理地位的改变和管理职能的拓展,医院的经济管理机构还将由隶属形式多样化的管理模式向财经职能多样、部门集中统一管理的组织形式变迁。
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