去年春天，新冠病毒开始在美国流行，肆虐大小医院，影响了整个卫生系统的正常运转。
当新冠肺炎病例开始大幅增加后，人们开始担忧医疗用品和医院资源（如床位数量和呼吸机等）是否充足的问题。许多医院被迫暂停部分医疗服务，取消了一些非急需手术项目，以节省宝贵的医疗资源，保障个人防护设备的供应。
突如其来的疫情让医院和医护人员措手不及。到今天，美国实施封锁已整整一年。尽管情况发生了很大变化，尽管疫苗的推出带来了希望，但许多人的生活尚未恢复正常。
对卫生系统来说，恢复疫情前的运转是不可能的事情；面对疫情危机，他们需要重新思考未来卫生体系该如何运作，或许一些经验和教训可以为未来提供镜鉴。
依靠大数据快速决策
从纽约到南达科他州，接受采访的每一位医院管理者都表示，利用好数据是对抗新冠病毒的关键利器。
去年初春，在疫情暴发之初，大批患者蜂拥至纽约市健康与医院公司（NYC Health+ Hospitals）旗下的医疗机构，尤其是位于纽约皇后区的埃尔姆赫斯特医院。
那时，还没有可以让医院管理者看到医院实时运行情况的工具，如每家医院的床位数和重症监护的病房容量等。若想了解这些信息，他们只能向各医院领导发送短信或打电话，而这样做效率极其低下。
但现在，决策者拥有了一个触手可及的控制面板（dashboard），它叫做“新冠肺炎疫情智能系统”，目前许多卫生系统都采用了这种类似的控制面板。该系统中有各种各样的模块数据，可显示医院的整体运行情况，并用颜色编码；绿色和黄色表示良好，红色表示情况紧急。通过控制面板，决策者可以看到医院重症监护室的实时容量，以便更好地分配资源。
纽约市健康与医院公司质量总监埃里克·魏（Eric Wei）表示：“现在即便不通电话，利用控制面板，我们也可以知道哪几家医院将送出病人，以及哪些地方具有接收病人的能力，从而更好地做出决策。”
利用数据实现信息自动化
杰里米·考威尔斯（Jeremy Cauwels）主任医师表示，对于南达科他州的桑福德医疗系统（Sanford Health）来说，他们所学到的最重要一课是学会如何利用病人数据这个“巨大的资源库”。
考威尔斯解释说，桑福德医疗系统建立了一个登记册，上面记录了在该医疗系统就诊过的95000名新冠肺炎患者的数据信息。分析团队通过挖掘
这些数据，发现其中的疫情趋势及其作用。
考威尔斯说，通过登记册，可以了解到哪些病人有可能最终住院，哪些需要呼吸机，哪些情况较为乐观，可以顺利康复而不会出现并发症。例如，一旦有人检测出新冠病毒呈阳性，且在系统中被确定为高危人群，他们就会在检测呈阳性的24小时内接受抗体输注，以防止出现更严重的症状。考威尔斯说，迅速处置这些高危患者至关重要，因为研究表明，在10天内给予患者抗体，更有可能预防病情恶化。
考威尔斯表示，过去三个月内，在医疗过程中利用大数据可能避免了40多例患者入院，甚至还避免了“可能至少四五例死亡”。
从各方面转变运作方式
随着疫情在美国的蔓延，医院很快就耗尽了个人防护用品（PPE），而这是保障一线员工安全的关键资源。
面对持续的短缺和供应链问题，非营利医疗系统Advocate Aurora Health决定投资一家国内口罩制造商。去年5月，该公司与Premier合作，收购了Prestige Ameritech的少数股权。
Prestige Ameritech是美国最大的个人防护用品制造商，主要产品包括口罩、医用外科口罩和N95呼吸器。Advocate Aurora首席医疗官加里·斯塔克（Gary Stuck）表示，如果不是这次疫情的话，我们可能根本不会考虑这方面的问题。
病毒的来袭也迫使医院重新思考其运作的最基本要素：病人在医院如何流动。此前，病人一入院就要等床的情况并不少见。导致这种情况出现的因素有很多；例如，周一可能就是很难协调的一天，因为外科医生这一天想要安排手术，而患者往往要等到周末之后才能进入急诊室。
因此，现在的目标是将所有需要入院的患者立即直接转移到病房，而不是在急诊室等待。贝尔维尤医院（Bellevue Hospital）是最先采用这种做法的，因为管理者希望保证新冠肺炎患者随时都能接受治疗。现在他们正试图将这种做法推广到整个医疗系统。
远程办公带来便利
这场疫情也改变了许多非抗疫一线员工的工作生活。
不断上升的病例数迫使许多员工居家远程工作，希望减缓病毒的传播。比方说Advocate Aurora，他们认识到，由于行政管理人员在家仍能保持工作效率，因此不需要所有人每周每天都呆在办公室里。斯塔克表示，公司将削减成本，减少办公地点面积，创建一个更加灵活、高效的组织。
这种反思对于医生办公室管理也有很大的启发。
现在远程监控慢性病患者比以前容易得多。因此，医生可以持续监测患者的生命体征，从而更快地进行干预，使患者免除住院风险。
斯塔克表示，“这一年我们已经认识到，的确可以在线上提供大量的医疗服务，接下来必须要弄清楚的是，线下医生办公室和实体医院的必要性到底在哪儿。”
给一线医护人员更多重视
疫情给医生和护士造成的情感和精神上的损失同样不可小觑。
埃里克认为，对于在疫情前线工作给医护人员带来的影响，我们的认识还停留在十分表面的阶段。“我们是否给予员工足够的支持？我们还能为他们做些什么？”是值得医疗系统思考的问题。
据《凯撒健康新闻》和《卫报》的分析，自疫情爆发以来，已有2900多名医护人员死亡。除此之外，医护人员还不得不目睹无数患者在没有家人陪伴的情况下死亡。
根据约翰霍普金斯冠状病毒资源中心的数据，这场疫情已经夺走了52.8万美国人和全球260多万人的生命。
考威尔斯说：“在这一切中，真的很难想象，护士们不得不承受的那些痛苦的情感负担。”几个月来，由于病例激增，护士和临床医生工作时间大大延长，医疗资源捉襟见肘。对护士的需求也越来越高，一些医院甚至开出高价招聘更多的旅行护士。各地的医院管理者都在努力解决如何更好、更充分地满足护理人员的需求。
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