在民营医院中，全面预算管理作为现代化的管理工具，受到越来越多的重视。民营医院有必要通过全面预算管理控制自身的成本，提高医院的经济效益，积极开展业财融合管理模式，加强内部精细化管理，实现业务与财务的一体化，通过财务指导业务，通过业务及时向财务反馈医院的各项实际情况，在全面预算的指导下，为医院经济效益的提升打下基础。
  
  一、业财融合在医院全面预算管理中运用的意义
  
  ( 一 ) 医院业财融合的内涵及现状。医院业财融合是指医院的财务与业务有效地结合，在医院有限的资源下，财务部门根据医院的业务目标对医院的各项资源进行合理的配置，实现资源配置的最佳化。财务部门对业务部门管理的同时，向业务人员提供有效的服务，实现财务活动和业务活动的整合。财务人员的工作也不再是事后的核算，而是在业务发生过程中的监督与服务。业财融合可以实现业务部门与财务部门的有效对接，提高医院各项管理目标实现的保障程度，提高资产利用效率。近年来民营医院的生存压力逐渐加大，为获得良好的发展前景，必须要通过业财融合确保医院实现精细化管理。目前大部分医院已对业财融合有了初步了解，但是还没有真正投入实践。
  
  ( 二 ) 业财融合预算管理的特点。过去粗放的医院管理模式已无法适应当下医院发展的需求，全面预算管理作为精细化管理的重要手段，在当下成为医院管理现代化的重要方法之一。传统的预算管理模式以财务数据为核心，重财务轻业务，业务部门对各项数据难以准确知晓，也不能充分参与到预算管理过程中，使得预算管理流于形式。基于业财融合的预算管理是指由财务人员和业务人员共同参与到预算管理过程中，将医院的预算管理结合发展战略加以制定，对各项关键控制点进行控制，使医院的运营和发展目标相符，采取动态的管理手段，及时调整各项预算目标，实现财务与业务的融合。
  
  二、业财融合在医院全面预算管理中运用的主要问题
  
  ( 一 ) 业财融合的预算管理体系不健全。业财融合需要从战略层面统一部署，目前很多民营医院目标是自身业务做强做大，管理模式还较为粗放，不了解每项业务的投入与产出关系。另外，部分医院的组织体系不健全，在预算管理过程中出现问题时部门之间相互推诿的现象严重。最后，医院的预算管理制度不健全，对于管理流程缺乏规范性，导致预算管理工作缺乏刚性的依据，业务人员也无法积极参与到预算中，大部分考核没有得到落实，导致考核形同虚设，不能起到激励约束机制作用。预算指标体系不健全，也导致预算考核无法有效落实。
  
  ( 二 ) 业务与财务部门目标不一致。医院体系中的各部门均有自身的职责和目标，每个员工都会根据部门利益和个人利益来完成工作，但并不一定是从医院整体的目标角度出发开展工作，导致业务方面人员缺乏对医院各项业务发生背后的收入、成本情况的关心。财务部门作为经济管理部门，更关心预算执行的程度，关心成本及绩效的情况，注重提升资金的使用效率。因此存在业务人员与财务人员的目标不一致的现象，导致二者与医院整体目标相偏离，组织之间的协同性较差，降低了预算管理的效率。
  
  ( 三 ) 信息孤岛现象严重。目前大部分医院未实现信息系统一体化建设，财务部门、人事部门等都有了部门内部的系统，财务部门也会涉及多个管理系统，例如预算系统、决算系统和核算系统。每个系统之间缺乏必要的衔接，导致信息孤岛的现象严重，各部门之间的信息无法共享，也无法为决策提供参考，导致财务部门无法在业务开展过程中提供控制与分析。