第五十四期|全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布
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发表时间：2022-12-29
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来源:国家医保局
截至2022年11月底，在普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上，全国所有统筹地区已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作，进一步扩大门诊费用跨省直接结算范围。
一、住院费用跨省直接结算运行稳定
二、门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大
门诊费用跨省联网定点医疗机构8.59万家（其中门诊慢特费用跨省联网定点医疗机构1.26万家），定点零售药店22.34万家。1-11月，全国门诊费用跨省直接结算2794.29万人次，基金支付40.48亿元；其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算18.84万人次，基金支付1.81亿元。11月，全国门诊费用跨省直接结算375.92万人次，基金支付5.65亿元，环比分别增长5.7%、9.4%；日均直接结算12.53万人次，次均基金支付150.39元。
三、国家医保服务平台APP异地就医业务办理查询功能进一步拓展
2020年以来，国家医保服务平台APP上线，不断扩展异地就医备案和相关查询功能。参保人可下载国家医保服务平台APP，点击“异地备案”栏目，获得以下相关服务：一是在线办理异地就医备案；二是查询跨省异地就医直接结算开通的统筹地区、联网定点医药机构、经办机构服务电话；三是在“异地就医更多查询”子栏目中查询参保人参保关系所在地“门慢特告知书”，参保人个人具备的门诊慢特病资格，以及个人跨省直接结算医疗费用信息。
武汉九鼎医院管理顾问是一家集医院发展战略、医院文化、医院人力资源、医院绩效管理等咨询模块为一体的医院管理咨询公司。如有咨询需求请拨打热线：027-82444583，或扫描以下二维码添加客服微信。
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一、住院费用跨省直接结算运行稳定
截至2022年11月底，全国住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.39万家。1-11月，全国住院费用跨省直接结算525.64万人次，基金支付700.83亿元。11月，全国住院费用跨省直接结算51.81万人次，基金支付72.04亿元，环比分别增长3.6%、6.5%；日均直接结算1.73万人次，次均基金支付1.39万元。
二、门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大
门诊费用跨省联网定点医疗机构8.59万家（其中门诊慢特费用跨省联网定点医疗机构1.26万家），定点零售药店22.34万家。1-11月，全国门诊费用跨省直接结算2794.29万人次，基金支付40.48亿元；其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算18.84万人次，基金支付1.81亿元。11月，全国门诊费用跨省直接结算375.92万人次，基金支付5.65亿元，环比分别增长5.7%、9.4%；日均直接结算12.53万人次，次均基金支付150.39元。
三、国家医保服务平台APP异地就医业务办理查询功能进一步拓展
2020年以来，国家医保服务平台APP上线，不断扩展异地就医备案和相关查询功能。参保人可下载国家医保服务平台APP，点击“异地备案”栏目，获得以下相关服务：一是在线办理异地就医备案；二是查询跨省异地就医直接结算开通的统筹地区、联网定点医药机构、经办机构服务电话；三是在“异地就医更多查询”子栏目中查询参保人参保关系所在地“门慢特告知书”，参保人个人具备的门诊慢特病资格，以及个人跨省直接结算医疗费用信息。
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