李大川：临床专科评估重在引导医疗机构进一步提高临床专科服务能力
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发表时间：2024-3-20
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来源:中国卫生杂志
3月19日，国家卫生健康委在京召开新闻发布会，以“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”为主题，重点介绍医疗、基层和妇幼健康有关工作安排和打算，以及卫生健康进展成效有关情况。
分时段就医打造“更有温度的医疗服务”
2015年到2020年，国家卫生健康委连续实施两轮改善医疗服务行动计划，针对加强医疗服务、改善就医感受作出部署。其中，“分时段预约挂号”的推广大大改善了患者就医体验，让患者不必再清早前往医院排队。
“2023年，我们在全国启动了‘改善就医感受 提升患者体验’主题活动，把分时段预约作为重点进行部署。据统计，目前全国82.7%的二级以上公立医院开展了预约诊疗服务，三级公立医院平均预约诊疗率达到61.1%，应该说取得了积极的成效。”国家卫生健康委医政司副司长李大川表示。
李大川介绍，今年，国家卫生健康委将进一步落实政府工作报告要求，响应人民群众新期待、新需求，重点围绕6个方面20条举措，力图以改善服务的“小切口”，来撬动看病就医的“大民生”。
其中重点工作包括从患者的视角出发，围绕着诊前诊中诊后这三个方面，推进院前预服务方式，“先诊疗后付费”，“一次就诊付费一次”等新就诊和付费结算模式，缩短患者等待时间。依托医联体提升医疗服务连续性，给患者提供出院后的管理和随访服务。
运用新理念、新技术、新模式，及时满足多样化就医需求。引导医疗机构建立“一站式”服务中心，整合相关医疗流程，在一个地点为患者提供入出院手续办理、医保审核结算、检查检验预约、健康教育和导诊咨询等服务，减少患者来回奔波。持续推广疼痛综合管理、多学科诊疗、麻醉、健康管理等新型门诊以及中西医结合诊疗模式，来主动回应人民群众新的期待。同时，弹性调整门诊时间，疏解高峰时段的就诊量，便利患者就医。
进一步提高临床专科服务能力
此外，针对国家卫生健康委近期发布的《国家临床专科能力评估办法》，李大川表示，临床专科评估的主要目的是提高临床专科服务能力，让患者获得高水平的专科医疗服务。
“临床专科是服务患者的基本单元，临床专科能力反映了一个专科解决群众疾病问题的实力和水平，不断提高临床专科水平是我们卫生健康行政部门一直努力的方向。”李大川说。
李大川指出，本次部署的临床专科评估和以往的专科建设有所不同，是希望通过评估的“指挥棒”作用，推动医疗机构打破传统学科和科室的壁垒，构建以病人为中心、以疾病诊疗为链条的多学科融合型临床专科。
“我们原来的学科是按照治疗手段划分的，如内科、外科，现在的临床专科强调按照疾病链条进行划分，如神经系统疾病，涉及内科、外科、影像等多个学科，围绕患者的救治需求来建立临床专科。开展评估也是围绕对疾病的诊疗能力和对患者服务水平来进行。最终目的，还是让患者受益。”李大川提出。
据悉，临床专科能力评估以4年为一个周期动态实施，坚持公平公正公开的原则，以医疗服务能力和质量安全为核心、以科学数据为基础，采取量化的方式进行。主要从三个方向开展：一是如肿瘤等重大疾病；二是系统疾病领域，如神经系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等，三是平台专科，如麻醉、影像、检验等。
评估指标分为四个维度，即医疗服务能力、技术能力、质量安全和服务效率，通过临床基础数据获得“临床专科能力综合指数”，未来，国家卫生健康委将公布“临床专科能力综合指数”结果区间，防止医疗机构仅关注得分和排名，引导医疗机构改进工作，带动医疗机构建立有利于患者疾病诊断治疗的临床专科新体系，不断提高医疗服务能力，更好地满足人民群众对医疗卫生服务的需求。
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分时段就医打造“更有温度的医疗服务”
2015年到2020年，国家卫生健康委连续实施两轮改善医疗服务行动计划，针对加强医疗服务、改善就医感受作出部署。其中，“分时段预约挂号”的推广大大改善了患者就医体验，让患者不必再清早前往医院排队。
“2023年，我们在全国启动了‘改善就医感受 提升患者体验’主题活动，把分时段预约作为重点进行部署。据统计，目前全国82.7%的二级以上公立医院开展了预约诊疗服务，三级公立医院平均预约诊疗率达到61.1%，应该说取得了积极的成效。”国家卫生健康委医政司副司长李大川表示。
李大川介绍，今年，国家卫生健康委将进一步落实政府工作报告要求，响应人民群众新期待、新需求，重点围绕6个方面20条举措，力图以改善服务的“小切口”，来撬动看病就医的“大民生”。
其中重点工作包括从患者的视角出发，围绕着诊前诊中诊后这三个方面，推进院前预服务方式，“先诊疗后付费”，“一次就诊付费一次”等新就诊和付费结算模式，缩短患者等待时间。依托医联体提升医疗服务连续性，给患者提供出院后的管理和随访服务。
运用新理念、新技术、新模式，及时满足多样化就医需求。引导医疗机构建立“一站式”服务中心，整合相关医疗流程，在一个地点为患者提供入出院手续办理、医保审核结算、检查检验预约、健康教育和导诊咨询等服务，减少患者来回奔波。持续推广疼痛综合管理、多学科诊疗、麻醉、健康管理等新型门诊以及中西医结合诊疗模式，来主动回应人民群众新的期待。同时，弹性调整门诊时间，疏解高峰时段的就诊量，便利患者就医。
厚植“以病人为中心”的医院文化。在二级以上医院推广建立医务社工和志愿者制度；提高膳食、保洁质量，改善患者停车条件，在公共区域提供网络、阅读灯服务等，加强医患沟通，构建和谐的医患关系，打造“更有温度的医疗服务”。
进一步提高临床专科服务能力
此外，针对国家卫生健康委近期发布的《国家临床专科能力评估办法》，李大川表示，临床专科评估的主要目的是提高临床专科服务能力，让患者获得高水平的专科医疗服务。
“临床专科是服务患者的基本单元，临床专科能力反映了一个专科解决群众疾病问题的实力和水平，不断提高临床专科水平是我们卫生健康行政部门一直努力的方向。”李大川说。
李大川指出，本次部署的临床专科评估和以往的专科建设有所不同，是希望通过评估的“指挥棒”作用，推动医疗机构打破传统学科和科室的壁垒，构建以病人为中心、以疾病诊疗为链条的多学科融合型临床专科。
“我们原来的学科是按照治疗手段划分的，如内科、外科，现在的临床专科强调按照疾病链条进行划分，如神经系统疾病，涉及内科、外科、影像等多个学科，围绕患者的救治需求来建立临床专科。开展评估也是围绕对疾病的诊疗能力和对患者服务水平来进行。最终目的，还是让患者受益。”李大川提出。
据悉，临床专科能力评估以4年为一个周期动态实施，坚持公平公正公开的原则，以医疗服务能力和质量安全为核心、以科学数据为基础，采取量化的方式进行。主要从三个方向开展：一是如肿瘤等重大疾病；二是系统疾病领域，如神经系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等，三是平台专科，如麻醉、影像、检验等。
评估指标分为四个维度，即医疗服务能力、技术能力、质量安全和服务效率，通过临床基础数据获得“临床专科能力综合指数”，未来，国家卫生健康委将公布“临床专科能力综合指数”结果区间，防止医疗机构仅关注得分和排名，引导医疗机构改进工作，带动医疗机构建立有利于患者疾病诊断治疗的临床专科新体系，不断提高医疗服务能力，更好地满足人民群众对医疗卫生服务的需求。
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