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新疆医保局 :今年前5个月谈判药为患者减负7.2亿元
提交者: 发表时间:2024-7-4 点击次数:40 来源:国家医保局
  6月14日,记者从自治区医疗保障局获悉,今年1月至5月,全疆使用397个协议期内国家医保谈判药品的总人次共计155.2万,总费用共计9.18亿元,医保基金报销共7.2亿元。
  

  我区于今年1月1日起 ,全面执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险 药品目录(2023年)》,新版药品目录收载西药和中成药共3088种 , 中药饮片 892种。其中,新增了谈判药品105种 ,涵盖慢性病、罕见病、儿童用药等领域 ,这些药品通过谈判或竞价方式进入国家医保药品目录后,价格平均降幅61.7%。


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  为保障参保人员使用谈判药品时“买得到、用得上 ” ,降低参保人员经济负担,今年年初 , 自治区医疗保障局印发《关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录( 2023年)>的通知》,明确医疗机构根据参保患者需求 合理配备、使用谈判药品 ,不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品落地。
  
  创新药品艾加莫德α注射液是今年新增进入医保目录的谈判药之一,用于治疗成人全身型重症肌无力,在未进入医保目录之前 ,该药品每支价格为10300 元,全部由患者自费。进入医保目录后 ,以乌鲁木齐市参保职工为例 ,医保报销 后每支药品个人自付约为1300元。
  
  今年48岁的李强(化名)是吐鲁番市一名农民,今年2月,他因眼睑下垂、说话不清、吞咽困难等症状,在自治区人民医院被确诊为重症肌无力。根据病 情 ,他目前需要每个月注射4支艾加莫德α注射液。“我每次来需要打两针,医保 报销后需要自己付约3000元,给我减轻了很大的治疗负担。”李强说。
  
  该院医学部药品综合评价科副科长龚福恺介绍,医院根据临床治疗需求,今年配备新增谈判药目录中的50多种药,涵盖抗肿瘤、罕见病,以及高血压、糖尿病等慢性病的药品。如,用于治疗卡斯特曼病的注射用司妥昔单抗,从每瓶13529降至5508元。
  
  自治区医疗保障局医药服务管理处负责人介绍,我区同步动态调整“双通道”药品名单,患者在医院无谈判药时,可通过备案到“双通道”定点药店购买,同样享受报销。目前,我区“双通道”药品在药店使用总人次达30.73万,医保报销1.8亿元。今年预计,新增的105种谈判药品可减轻参保患者经济负担约3亿元。
  
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