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湖北省卫健委印发《实施意见》,推动公立中医医院高质量发展
提交者: 发表时间:2025-3-10 点击次数:90 来源:湖北省卫健委
  为贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》,全面推动我省公立中医医院高质量发展,日前,湖北省卫健委印发《关于推动公立中医医院高质量发展的实施意见》,《意见》要求,到2027年全省中医医院实现五个“100%”。

  关于推动公立中医医院高质量发展的实施意见

  为深入贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》和《中共湖北省委湖北省人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》《湖北省“十四五”中医药发展规划》等文件,加快推进我省公立中医医院高质量发展,更好满足人民群众日益增长的中医药服务需求,制定本实施意见。

  一、总体要求

  到2027年,稳步推进全省公立中医医院高质量发展,公立中医医院绩效考核位次逐步提升,符合中医药特色及中医院发展特点的体制机制和政策体系不断完善,中医医疗服务能力不断提升,中医药传承创新发展取得明显成效,中医药科技创新能力显著提高,中西医结合服务能力显著增强,高素质中医药人才队伍不断壮大,提升中医参与重大疾病诊疗能力和中医医疗质量安全水平,持续改善人民群众对全省中医医疗服务的满意度。

  具体目标是,到2027年全省中医医院实现五个“100%”:

  ——中医医院医疗服务能力达标率达到100%。三级公立中医医院绩效考核位次稳步提升,县级中医医院全部达到《县级中医医院医疗服务能力基本标准》,力争50%以上的县级中医医院医疗服务能力达到《县级中医医院医疗服务能力推荐标准》。

  ——中医医院基础设施标准化率达到100%。各级中医医院基础设施建设更加完善,达到《中医医院建设标准》要求,门诊、病房、功能用房、配套用房满足医院运行需求。

  ——中医医院中医类别医师占比达标率达到100%。各级中医医院医师结构更加合理,中医医院中医类别医师占医师总数比例达到60%以上,中西医结合医院中医类别医师占医师总数比例达到30%以上。

  ——二级甲等中医医院县域覆盖率达到100%。中医医院定位更加明确,功能更加完善,每个县均有一所二级甲等以上中医医院。

  ——中医医院信息化建设水平达标率达到100%。中医医院信息化建设水平逐步提高,二级医院电子病历系统应用水平全部达到3级以上,三级医院电子病历系统应用水平全部达到4级以上。全省二级以上公立中医医院病案首页、医学名词、疾病诊断编码、手术操作编码“四统一”覆盖率达到100%。

  二、重点任务

  (一)加强公立中医医院体系建设

  1.加快龙头医院建设。积极争取国家中医医学中心和国家区域医疗中心建设项目。支持湖北省中医院作为依托医院,积极争创国家中医医学中心,加强湖北省中西医结合医院国家中医康复中心的建设。支持有关地区引入高水平中医医院,合作共建国家区域中医医疗中心。在湖北省中医院、湖北省中西医结合医院建设综合类别的省级区域中医医疗中心。

  2.中医特色重点医院建设。建设15—20个省级区域中医(专科)医疗中心,服务武汉都市圈、襄阳都市圈和宜荆荆都市圈。在市(州)中医医院,建设一批中医特色重点医院,提升市(州)中医医院综合服务能力。支持市、县级公立中医医院整合相关资源,建设中医康养中心。

  3.加强县级中医医院建设。重点支持人口超百万或经济百强县(市)、口子县中医医院创建三级中医医院,加强“三专科一中心”(中医特色优势专科、医技平台专科、薄弱专科、中医适宜技术推广中心)等建设。提升县级中医医院中医药服务能力和综合救治能力。增强新发突发传染病、重大疾病防治及急诊急救能力。推进中医医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心等重大急性病救治中心建设。

  到2027年,全省三级中医医院重症医学科床位占比不低于4%,二级中医医院重症监护床位占比不低于2%。统筹县域中医药服务资源,发挥县域中医医疗、预防保健、特色康复、人才培养、适宜技术推广和中医药健康宣教龙头作用,指导乡镇卫生院开展6类10项以上、村卫生室开展4类6项以上中医适宜技术。鼓励县级中医医院作为县域医共体牵头医院。


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  (二)提升公立中医医院服务能力

  1.加强中医药重点专科建设。以临床需求为导向,重点推动中医医院肝病、肾病、康复、皮肤科等优势专科及肺病、重症、急诊、儿科等中医薄弱专科建设,围绕中医诊疗具有优势的专科专病,培育一批中医特色明显、临床疗效较好、具有一定规模的中医优势专科。规范中医医院治未病科建设,推广一批中医药治未病干预方案。健全中医医院老年病科设置。

  2.加强专病、专技、专方、专药建设。支持开展防治重大疑难疾病临床方案优化研究、疗效与作用机制研究、临床循证研究及评价研究等,组织筛选一批中医优势病种,做优做强中医医院专病门诊。聚焦中医优势病种,结合各级中医医院科室临床实际,不断优化重大、重点病种的中医诊疗方案。推动各级中医医院技能培训,提升基层中医医院中医技术水平。加强开展基于古代经典名方、名老中医经验方、有效成分或组分等的中药新药研发。

  3.落实“323”攻坚行动。发挥中医药优势,着力解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病,高血压、糖尿病2种基础疾病,出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题。开展儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等中医适宜技术防治。鼓励县级中医医院开展重点人群中医药健康促进项目。

  4.提升中医医院药事服务能力。规范中医医院中药房设置,合理配备中药专业技术人员。推进中药房、煎药室智能化提升,鼓励有条件的地方依托县级中医医院建立中药饮片供应中心、中药制剂中心和共享中药房。二级以上县级中医医院门急诊应能够提供2小时内急煎服务。加强城市医疗集团、县域医共体药事服务体系建设,促进药事服务向基层下沉。

  5.促进中西医协同发展。加快湖北省中西医结合医院、武汉市中西医结合医院、湖北省人民医院建设中西医协同“旗舰”医院。推进综合医院、专科医院、中医医院中西医协同“旗舰”科室建设。实现二级以上公立综合医院和妇幼保健院中医科全覆盖。聚焦重大疑难疾病、慢性病和传染病,组织公立中医医院联合综合医院开展中西医联合攻关,实施10—15个省级及以上重大疑难疾病中西医临床协作项目,形成并推广一批中西医结合诊疗方案或专家共识。

  6.促进科技成果转化。有效共享湖北省中医药循证医学中心建设成果,大力促进二级以上公立中医医院从院内经典方到院内制剂,再到国药准字号中药新药的转化,并鼓励与省内外其他医疗机构、高校、企业等进行联合研发,推进科研成果转化。

  7.提升中医药信息化水平。推动全省公立中医医院电子病历系统应用水平提档升级,全省三级公立中医医院电子病历系统应用水平达到4级以上,二级公立中医医院电子病历系统应用水平达到3级以上。探索数字技术与中医药业务融合应用。落实医院信息化建设标准与规范要求,加强智慧中医医院建设,发展“互联网+中医药”健康服务。

  8.完善中医质控体系建设。二级以上公立中医医院应设立质量管理部门,质控体系涵盖医疗、护理、院感、行政、后勤、数据中心等部门,推动构建一体化、全流程、全方位质量闭环管理体系。加强医疗质量与安全管理。加强医务人员诊疗行为管理和“三基”培训考核。强化以中医药为主的诊疗理念,加强中医病历、处方、医疗技术应用的考核和质控,规范中医药临床诊疗行为并持续改进。

  9.深化平安医院建设。提升公立中医医院安全秩序管理法治化、专业化、智能化水平。进一步落实医院治安责任和安全保卫工作,加强安全防范处理。健全医院医疗安全管理制度,主动报告医疗安全(不良)事件,制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案,建立医疗安全信息平台。健全医院网络、建筑、消防、防盗等安全制度,后勤保障水、电、气、暖以及药械供应的安全。

  10.积极探索中药制剂平台共建共享新模式。鼓励公立中医医院积极研发、申报院内制剂,鼓励公立中医医院联合企业研发院内制剂。鼓励公立中医医院积极参与区域中药制剂中心建设试点。对医院中药制剂委托配制申报程序进行优化,促进医院中药制剂研发申报、委托配制和推广运用。

  (三)强化公立中医医院精细规范管理

  1.创新岗位薪酬管理。完善公立中医医院岗位设置管理。公立中医医院要严格按照国家政策规定,结合医院特点和发展实际,坚持因事设岗、精简效能,科学规范、评聘结合,坚持激励和约束并重,健全完善考核制度,奖优罚劣。树立重医德、重能力、重业绩、重贡献的导向。健全完善多劳多得、优绩优酬的分配制度,注重向临床一线倾斜。

  2.提升医院科学管理和治理能力。健全公立中医医院管理制度体系。公立中医医院应聚焦人、财、物、技等核心资源,聚焦医、教、研、防等核心业务,以资源配置、流程再造、绩效考核为导向,建立健全管理制度体系,完善管理制度,有效保障运营管理规范化及高效协同运作。以大数据方法对医院病例组合指数、成本产出、医生绩效等进行从定性到定量评价,降低成本、提高效益。

  (四)激活公立中医医院持续发展动力

  1.完善中医药人才职业发展路径。健全公立中医医院多渠道人才引培机制。探索高层次人才、急需紧缺专业人才招聘绿色通道。完善人才评价体系,临床人才重点评价其临床疗效,把诊疗质量、患者满意度、带教情况等作为评价要素;科研人才将主持重大科研项目、创新性代表作、科研成果产出及转化等作为重要评价要素。完善人才使用和流动机制,畅通和完善人才职业发展通道。

  2.强化中医药人才培训。持续开展规范化培训。按要求开展中医医师规范化培训,鼓励和支持县级中医医疗机构中医医师参加中医医师规范化培训,持续开展中医类别全科医生规范化培训。加强“西医学习中医”培训。以三级中医医院为支撑,建设形成一批“西医学习中医”培训基地。

  (五)坚持和加强党对公立中医医院的全面领导

  1.全面执行和落实党委领导下的院长负责制。公立中医医院章程中明确党建工作的内容和要求。公立中医医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,集体研究决定重大问题。健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度,建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度,着力构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。

  2.加强公立中医医院领导班子和干部人才队伍建设。坚持党管干部原则,医院党委要按照干部选拔任用有关规定,制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。坚持党管人才原则,完善人才培养、使用和引进管理办法,建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度,探索建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。

  3.全面提升公立中医医院党组织和党员队伍建设质量。推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制。建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。

  4.落实公立中医医院党建工作责任。公立中医医院党委承担党建工作主体责任,党委书记是党建工作第一责任人,领导班子其他成员落实“一岗双责”。全面开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核,把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容,作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。

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