医疗质量管理
提交者:jiuding
发表时间:2016-7-14
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通过运用查阅病历、访谈医务人员、访谈患者及家属的方法来进行追踪检查。专家深入急诊、病房,走访医生、护士,以面对面交流的方式进行追踪巡查,对感控、护理、动线等多方面全方位进行梳理,对存在的问题提出了指导意见。专家指出,通过及时发现潜在的不安全因素,可有效避免医疗差错与纠纷,保障患者安全。不良事件的全面报告,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平和对错误的识别能力。
一、以医疗质量的超严要求为目标
在新世纪中,质量以其超严的要求为标志,其超严质量要求就是“零缺陷”,对于医疗质量而言,这种超严将意味着医疗质量要求将向更深、更广、更高标准的方向发展,如诊断治疗质量的提高、病人满意度的增加、医疗效率的提高、缺陷率的下降等。
随着信息网络、人工智能等技术的发展,在互联网+下,医疗质量管理也将发展为数字化管理,它将建立在医院的信息网络和通讯线路基础上,通过对医院各个部门、各个医疗过程的全部信息进行直接采集、处理,提供强大的虚拟现实、优化组合、智能判断等服务功能,它将给医疗带来一场管理模式上的巨大而深刻的变革,并将为医疗质量目标的实现提供最有力的支持和保障。各种信息系统、监控系统能帮助管理者随时跟踪质量情况、发现质量问题、实施质量控制、进行质量评价,传统的终末质量评价与管理方式将会逐渐转向过程质量的实时跟踪质量控制;移动查房、会诊、咨询、导诊、检索、随访、动漫医学等服务也将为广大医务人员提供更多方便,互联网+医疗也将更为普遍;延伸至各个社区的医疗网络也将有效缩短病人诊治时间,掌上医院系统等将更好地为病人服务。
二、以持续质量改进和质量管理创新为手段
进行持续质量改进,首先应加强组织管理,通过合理组合人力资源,促进成员才能的优势互补来提高医疗质量;其次是针对医疗服务实际进行的具体项目改进。其中,建立一个良好的测量系统,特别是对病人满意度、过程效率和质量损失的测量,尤为重要。
质量管理创新不同于持续质量改进,要求我们突破习惯性思维,去寻求一种更新、更有效的质量管理方式,从而促进医疗质量质的飞跃,保证医院的可持续发展。可从省时、省力、增强个体适用性几个角度考虑。如,通过数字化管理达到省时、省力;通过全面质量体系建立,达到质量管理的规范有序,从而省时、省力;通过适用于不同人群的医疗服务策划和实现,达到顾客需求的个体化满足等。
三、以科学管理和文化管理的有机结合为根本
一方面,强调管理以人为中心,人是管理活动的主体,充分发挥人的积极性和创造性,通过尊重人、关心人、培养人、激励人、开发人的潜力,提高管理绩效。另一方面,在科学管理基础上,更加重视文化管理,通过注重人的思想和管人的思想,间接地影响人的行为,即通过文化来管理。“人的质量将成为质量管理的核心”,“质量是医务人员的骄傲,只有增强员工做质量主人翁的自豪感,医疗质量才能从根本上得到保证”,“任何部门、科室如果没有真正实行全面质量管理,那么他们的医疗活动就可能走向失败——事后质量管理的局限性。”通过提高人的质量去保证医疗质量,通过加强各种规范、标准等“法治”手段,加强文化管理,更多地关注医疗行为和就医行为,通过一个良好的医院文化,引导、激励工作人员为病人提供优质、高效、低耗的服务。
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