自2009年深化医药卫生体制改革启动以来，省卫生厅认真贯彻省委、省政府深化医改的一系列文件精神，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的原则，加强领导，落实责任，扎实推进五项重点改革，取得显著成效，广大人民群众不断享受到医改带来的实惠。 

　　亮点一：新型农村合作医疗制度进一步巩固完善 

　　一是新农合保障能力逐年增强。全省新农合参合率持续稳定在95%以上。新农合筹资水平不断提高，2008年全省最低筹资为100元，其中政府补助80元；2011年达到230元，其中政府补助200元；今年将达到300元，其中政府补助240元。全省人均筹资2008年为124元，2011年达到268元；全省筹资总额2008年54.63亿元，2011年达到117.13亿元。 

　　二是参合群众受益水平不断提高。所有地区实行新农合门诊统筹，参合农民门诊受益面显著提高，2008年为61%，2011年达到210%。新农合最高支付限额全部提高到当地农民人均纯收入的8倍以上，政策范围内住院费用支付比例2008年为54.26%，2011年达到70.75%。2011年将儿童白血病等8类疾病纳入重大疾病保障范围，有效缓解了农民群众因病致贫、因病返贫的矛盾。 

　　三是新农合经办能力显著提升。大力推进支付方式改革，各地实施按病种付费的病种数普遍达到20个以上，在乡镇、村开展门诊总额预付改革，合理调控医药费用水平，三年来，全省农村平均住院费用增长控制在5%以内。2010年实现省市县乡村五级互联互通，统筹区域内医药费用全部实现即时结报。 

　亮点二：基本药物制度实现政府办基层医疗机构全覆盖 

　　至2011年6月底，全省所有政府办基层医疗卫生机构实现基本药物制度全覆盖，全省基本完成基层医疗卫生机构综合改革任务。2011年，全省政府办基层医疗卫生机构门急诊人次与上年同比增长9.12%；门急诊均次费用与上年同比下降15.36%；住院均次费用与上年同比下降8.56%。 

　　一是基本药物采购配送使用机制不断完善。我省先后三次调整省增补基本药物目录。2011年度省增补的基本药物共有281种，较好地满足了城乡居民用药需求。严格按照规定坚持网上集中采购和全过程监管，实行基层与二三级医院联动采购、促进用药衔接。新一轮中标产品价格比上轮平均下降33.75%。 

　　二是基层医疗卫生机构“以药补医”机制得到扭转。把建立健全基层医疗卫生机构补偿机制作为实施基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革的关键，建立健全多渠道补偿机制，落实基层专项补助经费，将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，省财政按每个行政村1万元的标准给予补助，确保农村医疗卫生网的网底不破。 

　　三是基层医疗卫生机构全新的人事分配制度已经逐步建立。全省制定基层医疗卫生机构设置和编制配备标准，合理确定岗位构成比例，确保卫生专业技术岗位不低于总岗位的80%。实行基层医疗卫生机构负责人任期目标责任制，制定绩效考核实施办法，基层医疗卫生机构良性运行机制逐步建立。  

　　亮点三：基层医疗卫生服务体系进一步健全 

　　省委、省政府以城乡基层为重点，强化政府责任和投入，不断健全医疗卫生服务网络，加强基础设施建设，突出人才培养，显著提升服务能力。 

　　一方面，基层服务网络不断健全。在社区实行家庭医生制度，在农村开展巡回医疗，农村三级医疗卫生网络初步形成。全省扶持44个县医院、404个乡镇卫生院基础设施建设，为10000个村卫生室配备1.5万的基本设备，村卫生室覆盖率和建设达标率均已达到100%。城市社区卫生服务机构基本实现全覆盖，省扶持建设283个社区卫生服务中心，完成190个社区卫生服务中心业务用房改扩建和93个社区卫生服务中心的设备装备，对341个社区卫生服务站给予专项补助。95%以上的社区卫生服务中心达到省定建设标准。 

　　另一方面，基层医务人员素质显著提升。一是免费为农村定向培养全科医生。三年来共招收2987人。省财政按照本科生0.9万元/人年、专科生0.85万元/人年的标准，减免学费、住宿费，并补助生活费。二是广泛开展人员培训。省财政三年累计下达培训专项补助资金2974.69万元，共培训基层卫生人员24399人。三是开展住院医师规范化培训。全省有120家医院开展住院医师培训工作，近0.8万名医师完成培训；在培专科方向住院医师11525人。四是开展在岗乡村医生中专学历补偿教育。省累计补助资金6550.05万元，全省有33912名乡村医生接受为期三年的中专学历补偿教育。 

　　亮点四：基本公共卫生服务逐步均等化 

　　我省基本公共卫生服务突出居民健康档案建设、孕产妇和儿童健康管理等重点服务内容，有效控制了影响群众健康的主要危险因素，居民对项目工作的知晓率和满意度均达到90%以上。 

　　一是基本公共卫生服务项目水平进一步提高。省财政按比例对不同类型经济地区给予补助，三年实际人均补助标准分别达到16.5元、19.7元和27.7元。对村级承担的基本公共卫生服务给予不低于30%的补助。省、市、县三级财政三年累计下达基本公共卫生服务项目补助资金47.22亿元，免费项目从3大类8大项扩展到10类41项，三年累计为60%以上的城乡居民建立了统一规范的居民健康档案，全省0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老人健康管理率达100%，免费实施国家免疫规划疫苗接种7459万人次，对159.3万农村妇女给予住院分娩补助，免费为449万0-6岁儿童和218万孕产妇提供定期健康体检等服务，管理高血压患者578万、2型糖尿病患者165万、重性精神病人23万。 

　　二是重大公共卫生服务项目任务超额完成。全省三年累计完成农村孕产妇住院分娩补助159.26万人，免费为144.52万农村妇女补服叶酸，免费为244.07万农村妇女进行宫颈癌检查，免费为241.59万农村妇女进行乳腺癌检查，完成15岁以下人群补种乙肝疫苗250万针次，免费为9767名白内障患者实施复明手术。2008年以来，全省农村孕产妇住院分娩率稳定在99%以上；孕产妇死亡率由10.76/10万降至6/10万，下降了44.2%；婴儿死亡率由5.3％。降至4.04％。，下降了23.8%；出生缺陷发生率由5.01％。降至4.46％。，下降了11%。 

　　三是基本公共卫生服务管理水平不断提升。省、市、县三级均成立了项目领导小组和技术指导专家组，并成立了项目管理办公室。同时，制定了10多个项目管理方案，为基层规范实施项目提供政策依据。对项目实行季报制度，并定期通报各地项目工作进展情况。各地采取上墙公示、建立监督委员会和设立监督电话等方式，主动接受社会监督。将项目资金使用管理纳入督导考核内容，根据考核结果，及时下拨中央和省项目配套资金，加强各级财政配套资金管理。 

　　亮点五：公立医院改革试点稳步推进 

　　出台《江苏省公立医院改革试点实施指导意见》，稳步推进公立医院改革。 

　　一是积极推进管理体制和服务体系改革。国家公立医院改革试点城市镇江市组建医疗集团，实行院长负责制，建立集团监事会。15个试点县（市）有3个已经构建了管办分开的县级公立医院管理体制，有8个单位启动开展了上下联动、分工协作机制改革。全省各地研究制定区域卫生规划和医疗机构设置规划，大力实施医疗资源优化重组，努力构建分级分工、双向转诊、分工协作、科学有序的医疗服务体系。 

　　二是稳步推进补偿机制和运行机制改革。近三年来，各级政府增加对公立医院基本建设等方面的投入近80亿元。全省二级以上公立医院普遍实行了以聘用管理、岗位管理、绩效考核为主要内容的内部人事分配制度改革，广泛建立了灵活多样的分配激励和约束机制。 

　　三是全方位改善医疗服务和质量。我省组织开展“三好一满意”活动，重点推行24条改善医疗服务举措，努力改善群众就医体验。全省所有二级以上医院均开展预约诊疗服务。2011年，我省选择60家三级医院，随机抽取了11800名出院病人进行函调，群众综合满意度为91.82%。 

　　四是促进多元化办医格局形成。三年来，全省民营医疗机构由2008年的8578个增加到2011年的9090个，民营医疗机构已占全省医疗机构总数的29.11%；民营机构床位由42172张增加到54358张，民营机构的床位已占全省的18.34%。