四川省宣汉县人民医院通过建立合理的机制，顺利完成了公立医疗机构补偿渠道的转变，实行药品零差率销售11个月以来，让利患者累计1059.65万元，实现了“患者负担不增加，医院收益不减少，政府财政和医保基金能承受”的总体目标。四川省卫生厅日前召开全省卫生系统群众工作经验交流视频会推广其做法。

该院于2012年12月开展取消以药补医工作。县政府多次召开发改局、财政局、卫生局等多部门联席会议，明确让利患者的20％由县财政年底一次性补偿给医院；让利患者的70％由县发改局申报，通过调整医疗技术收费项目进行补偿；让利患者的10％由医院通过增收节支补偿；调整医疗收费项目后增加的医疗费用，通过调整医保报销比例，不增加患者负担。

改革后，医院合理控制费用和成本的主动性提升，片面追求医药收入的积极性下降，医院药占比从45％下降到35％。合理用药、合理检查、合理治疗的意识提升，大处方、过度检查、过度医疗的现象明显下降。患者就诊人次提升，医药负担费用下降，开展取消以药补医以来，与去年同期相比，门诊均次费用由58.61元降至50.25元，住院均次药费从2217.8元降至2010.4元，门诊患者增长10.94％，住院患者增长9.8％。