近日，浙江省绍兴市政府召开分级诊疗试点工作启动会议，明确在先期试点基础上，2014年年底前全面实行基层医疗卫生机构首诊制。

　　绍兴市是国家基层卫生综合改革重点联系点，也是浙江省政府今年确定的分级诊疗试点市。今年9月，绍兴市出台分级诊疗试点工作实施方案（试行），明确到2015年年底，全市基层机构门急诊就诊人次比例达60%以上，区域内就诊比例达90%左右。

　　该市为建立分级诊疗新机制，制定了相关配套措施，引导居民到基层首诊。一是调整医保政策，城乡居民医保人员基层普通门诊政策范围内费用报销比例从35%提高到50%，一个医保年度内累计净报销限额从450元/人提高到500元/人；在基层医疗卫生机构首次住院医保报销起付线从400元降低到200元；未经转诊自行到区域外就诊的，其医疗费用报销比例在原有基础上下降5%。二是加强基层能力建设，两年内招录基层执业（助理）医师600名以上，定向培养农村社区医生150名以上。到今年年底，所有基层机构全部开展全科医生签约服务，根据有效签约人数，由财政设立专项，给予人均每月10元的签约服务费，不列入绩效工资总量。截至目前，该市已签约92.70万人，占建档人数的22.86%。三是强化绩效考核导向，调动基层单位和医务人员的积极性。