西医爱上开中药处方

　　普陀区中心医院是上海中医药大学附属医院，2013年依托大学成立了中医药发展办公室。作为全国首批综合医院中医药工作示范单位，医院一直都在探索，以西医见长的三级综合性医院，全面融入中医元素可行吗？

　　事实给出了最好的答案。2014年3月起，医院面向院内医生开办“西学中”培训班，打通中西医结合的“任督二脉”，至今一共开展了4期，每期名额都十分抢手，教室里更是座无虚席。众多学员中，西医出身的儿科医生积极性最强，常常早早就赶到教室，只为能坐在第一排，可以与授课老师有更多交流。后来，其他科室的学员见此情况，自觉空出教室第一排座位留给“最好学”的儿科医生。

　　原来，中医治疗手法在儿科大有作为，尤其是婴儿腹泻、厌食症、胃炎、支气管炎等疾病，采用针灸、推拿等外治疗法有奇效。儿科主任杨子珍和她的团队通过学习中医知识，为儿科临床开辟新途径。去年，儿科开展第一届冬病夏治节，深受家长好评。

　　医院心内科王大英医生是科室骨干，她曾参加过由上海中医药大学举办的短期“西学中”培训班，学到了中医理论基础，知道了哪些疾病可以通过中医手段来治疗。唯一遗憾的是，学习时间太短，自己还没学会如何开中药处方。如今医院开班，王大英毫不犹豫地报了名。每月跟师抄方、每周教学查房、结合临床病例自己开方老师指正，在不断地修正中，王大英收获颇多。从最初拿捏不准红花剂量的中医“菜鸟”，到如今成功治愈多年早搏伴有心动过缓的复杂病患，王大英十分激动，“这种病，西医的办法只有安装起搏器，再配合抗心律失常的药物；通过中医手段，互为补充，解决了不少老患者的实际问题！”王大英后来成功申请到中药促血管新生方面的国家自然科学基金，成为“西学中”学习班里的“模范生”。

　　全院“西学中”热火朝天，四期学员共350余人，前三期参加考试的学员100%通过，优秀率接近半数。很多医生从对中医的误解、一知半解，到热爱中西、运用中医，现在，不少西医在诊病时都自然地把一把脉、看一看舌苔进行辩证，然后再开出最适合患者的处方。

　　掘宝中医提升竞争力

　　做强中医特色，提升诊疗水平，辐射周边居民。2013年，医院把开设中医妇科、中医外科、中医儿科门诊作为尝试，两年后又开出中医综合病区，中医药服务能力不断提升，满足了病人不同的临床需求，医院手术人次、出院人次大幅度提升。

　　医院还定期进社区举办“中医治未病”养身防病讲座，传播中医药传统文化，现已成为医院主打的中医文化品牌。普陀区中心医院院长彭文特别说道，“中医药简、便、廉、验，接地气，更能沉入社区普及‘治未病’知识，提升群众的健康水平。这方面，我们有基础和优势，完全可以成为区域内错位发展的核心竞争力。”

　　在过去，医院并没有对中医诊疗纳入考核体系；后来，医院领导班子决定，把中医治疗率、中药饮片使用比例、中医综合治疗等项目的开展纳入科室综合目标考核指标，通过绩效考核这根指挥棒，用规范化、专业化带动全院员工抓住医疗质量和中医内涵这两大发展核心。

　　截至目前，普陀区中心医院拥有中医病床数122张，占床位总数的12.2%，同时有106名中医分布于各科室，为上海三级综合医院之最。而中医门诊的中医脉案书写率、中医饮片使用率均超过50%；中医肿瘤科、中医外科、中医儿科、中医妇科的中医饮片使用率达到60%。

　　打造中西医结合高地

　　临床带动科研，成果遍地开花：医院的中医药科研课题获得国家自然科学基金课题24项；中医肿瘤科现在已是国家临床重点专科；中医全科、中西医结合临床则是国家中管局重点学科，承担常见病和重点病种的中医药诊疗方案研究工作。

　　此外，医院还成立了范忠泽名中医工作室；邀请上海市名中医夏翔教授等定期来医院中医内科病房、中医肿瘤科病房查房和授课。一方面，名中医专家的学术思想和经验后继有人，年轻的中医力量迅速成长壮大起来；另一方面，通过学术带动，起到传承的作用，中医专家的学术思想经验得以发扬光大，极大推动了医院中医人才队伍的建设。

　　西医出身的医生们没有想到，与中医结合后，治疗手段更多元，疗效得到提升，患者的满意度也大大增加了。而展望未来，彭文院长又提出了更高层次的要求。他认为，中西医各自具有优势，中西医的结合，不仅是治疗手段的互补，更是思想和理念的融合。下一步，医院还将继续强化“西学中”培训，以需求为导向，以疗效为核心，提高中西医结合诊治疾病的能力和水平，并通过中西医结合科学思想的培训和研修，培养高水平的复合型人才。（新民晚报记者 左妍 通讯员 钟欣）