目前，有些民营医院医务人员的工资由承包人一次定死,医院即使效益再好那也只是承包者或股东受益,医务人员不敢有非分之想。笔者认为民营社区医院固定医务人员工资的做法不利于充分调动医务人员积极性,不利于社区民营医院的生存与发展,要使民营社区医院充满活力,激发医务人员与医院共担风险、共享成果的积极性，应该实行动态工资制，即医院效益下滑时下浮工资，医院效益好时上浮工资；医务人员付出劳动多者上浮工资，医务人员付出劳动少者下浮工资。

　　社区民营医院医务人员工资固定化存在多种弊端，一是容易造成干多干少一个样。社区医院医务人员工作在不同岗位，有的医务人员忙，付出劳动多，有的医务人员闲，付出劳动少，如果实行一个工资标准则会影响付出多的医务人员积极性。二是容易造成干好、干坏一个样。医务人员技术水平有高低，承担医疗风险有大小，有的医务人员技术水平相对高一些，承担医疗风险多一些，如果有的医务人员与技术水平相对较低，承担医疗风险小的医务人员一个工资标准也会挫伤医务人员勇于奉献、勇于承担医疗风险的积极性。三是挫伤医务人员开拓创新、主动开展诊疗项目的积极性。由于工资定死，即使开展再多的诊疗项目，也不会增加工资，容易使有些医务人员不愿开动脑筋，根据患者的需要开展诊疗项目，造成工作得过且过，即使原来能开展的诊疗项目也以种种理由能不开展或尽量不开展。四是容易造成服务态度好与服务态度差一个样。事实证明医务人员服务态度好，能吸引患者就诊，服务态度差则能气跑患者，如果服务态度好的医务人员与服务态度差的医务人员一个工资标准，容易造成有些医务人员为了少干事，不注重改善服务态度，对患者生、冷、硬、拖、推，诱发医疗纠纷，给医院造成不应有的负面影响。

　　如何实行医务人员浮动工资？可以将医务人员的工资分成两部分，一部分是基本工资，即当地最低工资标准，属于维持医务人员基本生活部分，只要医务人员遵守卫生法律、部门规章、诊疗操作常规、出满勤，就可全额核发。另一部分是浮动工资，根据医务人员付出劳动多少、技术水平高低、承担医疗风险大小、服务态度好差、是否积极开展诊疗项目进行考核，按对医院所作出的业绩大小差别核发。民营社区医院医务人员工资不是由国家拨付，管理者应善于管理，根据医务人员业绩兑现工资，充分体现多劳多得、优劳优得尤为重要，唯如此，民营社区医院才能真正充满活力。