关键词：医药价格综合改革

　　公立医院薪酬制度将改革

　　今年投入4800万财政补助

　　2015年10月31日24时，我市12所城市公立医院医药价格综合改革正式启动。近半年过去了，老百姓最关心的问题依旧是“看病是不是变贵了”。昨天记者从推进会上获悉，我市坚持价格调整、医保支付、政府投入“三个同步”，初步实现了“两升、两降、两持平”，即医疗收入和医疗服务效率上升、药品和检查收入下降、医疗服务量和患者次均费用基本持平。

　　在价格调整方面，提高了医疗服务价格、降低大型设备检查价格。监测显示，全市取消药品加成减少的收入，75.35%通过价格补偿。在医保支付方面，我市将提高的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围，同时确定医保基金支付诊察费政策，城镇职工、城镇居民医保基金报销门诊诊察费6元/人次。

　　一方面要挤掉药品加成的水分，让百姓看病降低费用；另一方面，要通过合理的价格机制体现医务人员应有的价值。记者了解到，今年将制定公立医院薪酬制度改革实施意见和绩效工资总量核定办法，建立与岗位职责和业绩相联系的分配激励机制，凸显医务人员技术劳务价值，调动医务人员积极性。

　　同时，还加大了政府投入。2015年市财政安排3000万元公立医院基本建设贷款贴息补助，8000万元支持苏北医院全科医生培训基地建设，1000万元开展苏北医院医疗集团专家下派工作，1000万元推进信息化建设，按照核定的药品差价补偿比足额按时拨付财政补助资金。2016年，城市公立医院取消药品加成增加的财政补助资金，按照总额4800万全部纳入市本级财政预算。

　　关键词：分级诊疗

　　年内全面推开分级诊疗

　　18区域医疗中心明年全投用

　　今年，我市将继续加快推进分级诊疗制度建设。在推进高邮、广陵分级诊疗试点工作基础上，年内在全市全面推开。

　　2016年，以村卫生室为单位，全市乡村医生签约式服务覆盖面达100%；2017年，以家庭为单位，乡村医生个性化签约覆盖面达50%。在双向转诊方面，重点以高血压、糖尿病等慢病诊疗和规范管理为突破口，畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。

　　为了“强基层”，今年底，全市将至少建成10家农村区域性医疗卫生中心；2017年6月底，将确保18家全部建成并投入使用。与此同时，将18个农村区域性医疗卫生中心全部纳入以三级医院为龙头的医联体。在2020年，这18家将全部达到二级医院标准。此外，我市还将启动建设市一院、市中医院医联体。

　　关键词：全民医保

　　城乡医保人均补助425元以上

　　以病种为主复合型付费

　　今年实现市域范围内城乡居民医保“同城同步同标”，全市城、乡居民医保人均财政补助标准提高到425元以上。新农合县乡两级政策范围内住院补偿比达75%以上，实际住院补偿比达50%以上；居民医保政策范围内住院补偿比达75%以上，实际住院补偿比达55%以上。

　　医保支付方式改革，将建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，控制医药费用不合理增长。今年实施按病种结算的病种数达100个以上。

　　此外，医保支付政策将向基层倾斜，实施差别化医保报销政策，引导常见病、多发病患者先到签约医生或当地基层医疗卫生机构首诊。

　　关键词：惠民健康

　　打造智慧健康“三个一”

　　建立远程医疗信息系统

　　据介绍，今年我市将以更大力度打造智慧健康，努力使每个家庭有一名家庭医生、每个居民有一份电子健康档案和一张居民健康卡。至2016年底，我市试点地区35%的家庭，将有一名家庭医生签约，50%居民拥有一份动态管理的电子健康档案，其他地区分别达到25%、40%。

　　健康医疗服务也将借力“互联网+”，开展远程医疗、预约诊疗、疾病管理、线上支付、在线随访等业务应用，开展健康医疗大数据应用发展试点工作。实现行政区域内所有二级及以上公立医院、90%以上的基层医疗卫生机构与市、县区域卫生信息平台对接，数据适时传输；城市医院住院、门诊电子病历应用覆盖率分别≥80%、50%；苏北医院、市一院、市妇保院、市中医院与基层医疗卫生机构建立远程医疗信息系统。