李冬梅  刘晓渭

（第四军医大学西京医院1．图书馆；2．肾脏内科，西安710032）

【摘要】本文论述了临床科室文化管理的内涵；临床科室文化管理是使医院的临床科室获得持续发展的有效手段，对提高临床科室核心竞争力起着推动作用。

[关键词】文化管理；临床科室文化；科室建设

临床科室文化管理是使医院的临床科室获得持续发展的有效手段，对提高临床科室核心竞争力起着推动作用。本文现对临床科室文化管理的内涵及相关内容做如下综述。

1、临床科室文化管理

文化管理是在科学管理理论和实践基础上发展而来的，是继经验管理、科学管理之后管理理念的一个新阶段。文化管理是以创建“学习型组织”为基础，以“人”为管理核心，以“思想”为管理重点，实现人的“自我控制”和“内在激励”。临床科室文化管理是文化内容在临床管理中的现实体现。临床文化建设逐渐成为临床科室文化管理的一个重要内容和方式。临床科室文化管理是以文化建设为中心的管理思想，强调医学“人才”的作用和人与组织利益一致，共同发展，重视文化价值、文化精神和文化创造力，培养医务人员的团队精神、集体荣誉感、历史使命感和社会责任感，努力奉献社会，造福于民。知识经济的蓬勃兴起，使得作为知识和智慧载体的“人”在科室中的作用和地位迅速提升。同时，当物质生活不断得以满足之后，医务人员的自尊和自我实现需求成为突出表现。

2、临床科室文化管理的推动作用

医疗机构的运行使竞争日益激烈，科室文化是一所医院在长期发展过程中培育和积淀下来的重要的非物质财富，是科室可持续发展的重要源泉。通过管理制度文化与精神文化的开展，建设和培育具有特色的价值观念、行为准则及行为方式，这是一种较为贴近人性化管理的一种管理方式。医院的临床科室是知识密集型的各个单位，对于知识密集型人群，制度只能解决基本任务的完成，而无法带来主动精神和创造性。所以要以先进的文化来统一理念，在医务人员的内心建立起衡量标准。纵观发展势头良好的临床科室，它们成功的共同原因之一就是有高素质的领导班子或科室主任和营造了符合科室特点的文化氛围。如西京医院骨科、神经外科、心脏内科、整形外科等等科室经过千锤百炼形成的严谨、求精、勤奋、奉献的西京精神。

提高医疗质量、改善医疗服务、保障医疗安全应该是科室管理的主题，科室核心竞争力是达此目标的一把利剑。而推行文化管理可充分凝聚和合理配置科室设备，实施资源、技术管理资源和人才文化资源，有效地积累竞争“软”要素，培育和获得文化竞争力。

3、人才培养与学科建设

文化建设是文化管理的重点内容，科室文化只有符合医学科学规律、医学科技生产力发展方向以及科室自身历史特点才会富有特色和生命力，才能保障各科室持久的竞争力。科室文化包括物质文化、制度文化和精神文化，而以“人”为核心的精神文化建设是目前科室管理的重点，人才培养和学科建设是医院文化价值链上形成核心竞争力的“战略环节”。

文化管理要依靠“人”这一要素来凝聚文化，执行任务、体现效果、创造价值，“人”成为文化管理的核心和载体，人才培养为其目标和关键。文化管理所形成的核心价值观和科室哲学为人才培养和发展指明了正确的方向，指引和激励他们共同为科室目标努力奋进。文化建设使人才有了凝聚力、创新力和组织认同感、使命感，是人才自我激励、技术创新、价值实现的原动力。学科建设是科室集中优势资源，重点培育核心专业团队，扩大专业范围，深化研究内容，提高诊治水平，建设品牌学科体系的过程。学科建设要以科室的传统优势学科为依托，纵观科室外部环境，按照既定发展目标，持之以恒，坚持不解，终有所成。

人才培养及学科建设离不开技术创新，技术创新是文化管理的一个重要的价值目标，也是科室战略步骤的一个有机组成部分。技术创新就是要面向未来，技术领先，实现科室的可持续发展。技术创新既是人才培养的结果，也是学科建设的必要条件，使得人才培养与学科建设结合成一个共同发展的有机体，成为科室核心竞争力的新生力量。西京医院临床科室雄厚的人才实力为医院赢得竞争取得了制胜优势。新时期发展以落实“医疗有名医、教学有名师、科研有名家”的人才培养目标，形成高素质的人才梯队，进一步确立了人才竞争优势。

4、科室战略目标

综合医院的临床科室应以人为本，科学规划，突出特色，打造品牌，立足创新，瞄准一流，科教兴科，人才强科，全面发展，促进和谐，与时俱进，协调发展。经济过热之后，传统文化和价值观念开始回归，为营利医院的临床科室构建文化创造了一个非常有利的内在环境。正如美国管理学家德鲁克所说：“管理上越是能够利用一个社会的传统、价值和信念，则管理的成就便越大。”文化管理即是一种包容性的管理模式。科室建立这种“包容”的管理文化，并有机地融入日常管理之中。管理者拥有海纳百川的胸怀，才能不断吸收有识之士加入医疗创新队伍，推动学科建设的发展。雪灾及抗震抢险的生死考验，正能锻炼员工队伍，凝聚人心，使每个人顾大局、识大体，有临危不惧、勇挑重担的社会责任感和自身价值观。

4．1树立正确的人才观

作为综合性医院的临床科室，人才的需求存在多样化、多层次、多学科的特点。在知识和技术密集的组织里，优化人才结构，完善用人机制，真正发挥出人才的作用是对管理者智慧和能力的挑战。拥有“爱才之心，求才之德，用才之能，容才之量”是优秀管理者的基本素质，把人才自身价值实现与学科发展目标紧密结合起来，培养和造就一批科技领军人才、专业技术骨干应是临床科室管理的目标。

4．2创造良好的人文环境，为人才引进创造条件优秀人才的进入首先考虑是自身的发展空间和自我价值的实现，临床管理者要为引进的人才向医院相关部门呼吁提供资金、设备、设施以及必要的生活条件，为人才创造良好的人文环境。对人才的合理利用可以带动科研发展，重点学科带动相关学科的发展，在教学医院形成临床医疗一科研一教学三位一体的发展模式，再形成强大的学科群体。随之科研项目不断增多，如国家自然科学基金、863、973等项目，使得大批人才获得国家级研究项目的资助。同时源期刊论文、SCI论文数也随之增多。这样充分发挥科研平台功能，促进基础与临床相结合，使科研推动临床。

医院文化是医院的灵魂，在这个大环境下的科室文化是科室的灵魂，它可以使科室持续发展，保持正确的发展方向。文化立院、文化建科已经成为西京医院临床科室全体医务人员的共识。

5、结论

医院的临床科室文化是长期的积累沉淀所形成，每个科室的发展历史、规模水平、传统习俗、专科结构各不相同，临床科室在发展过程中应立足实际，求特色个性，使人人有专长，各科有特色、有优势，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地，才能持续发展。展望未来，中国医疗市场的竞争将日趋激烈。提高服务品质、打造医院品牌才能成为市场的强者。这一切归根结底要以各个临床科室优秀文化作为其精神动力、智力支持和思想保证。文化管理充分发挥了文化覆盖人的心理、生理、人的现状与历史作用，把以人为中心的管理思想全面显示出来。因此，应加强科室文化管理，通过科室文化培育、文化管理模式的推进，激发医务人员的自觉行为和内在积极性。