徐　伟

(彭州市人民医院，四川彭州611930)

[摘要]　专科人才培养是医院人才战略的关键环节，对专科人才成长过程应予以高度重视。文章结合医院专科人才特点：专业化、创造性、集合性、开发性；人才成长的规律：晚熟性、实践性、定向性、临床性、服务性，提出医院专科人才的培养的措施。

[关键词]　医院；人才；培养

改革开放以来，中国的医疗服务市场发生了深刻的变化，医院经营步入了不完全市场经济的轨道，医疗服务市场进入了不完全竞争的市场[1]。随着我国社会主义市场经济体制的建立与逐步完善，医院发展的外环境已发生了深刻变化，作为独立经营实体的医院，已不能再由政府统包，主动适应社会主义市场经济体制成为医院发展的客观要求与必由之路。

人才资源是影响医院综合竞争力的重要战略资源，医院的竞争实质上就是人才的竞争，所以，不断加大专科建设力度，积极开展医学科研和创新，努力培养跨世纪专业人才，是医院不断增强核心竞争力、在市场经济中能持续发展壮大、立于不败之地的关键。在此笔者从把握医院专科人才特点及成长规律出发，浅谈如何进行医院专科人才的培养，以供同行商榷。

1、把握医院专科人才特点，落实人才培养目标

1.1医院专科人才具有专业化特点　　近年来，国家对医学专科人才建设高度重视，2005年国家卫生部设立了“专科医师培养规划研究”、“专科医师考核与评价体系研究”、“专科医师准入制度立法研究”等7个子课题予以重点研究，专科医师培养制度呼之欲出，但是，因为缺乏培训经费和人事管理、社会保障等相关配套政策，建立专科医师培养和准入制度尚处在试点阶段[2]，也就是说，现阶段毕业后继续医学教育和专科医师培养仍依赖医院和科室组织实施。因此，医院要在统筹规划下，针对专科和人才个性特点，选好培养对象，因人而异地制定个性化培养目标，采取轮转、定向、研修、深造等一系列有效措施，促进合格医生向专科人才转化，形成科室具有专科特色、人有专长的良好格局。

1.2医院专科人才具有创造性特点

医学科学技术的本质就是探索未知、揭示人体奥秘，以及创造与研究医学科学中的新理论、新知识、新技术和新方法，创造性是医学人才应具备的基本素质和品格。然而，由于现实中“伯乐”难觅，或者说缺乏适宜创造性人才生长的良好环境，创造性医学人才一方面得来不易，一方面容易流失。因此，医院应善于发现、大胆启用和重点培养具有创造性素质的专科人才，扬长避短，保护和激发他们的创造热情，支持和鼓励他们开展新业务、新技术，增强科学研究能力和提高技术创新水平。

1.3医院专科人才具有集合性特点

医学科学技术在分工越来越精细的同时，要求日益向纵深方向发展。学科之间更广泛、更高层次的综合与交叉，从宏观到微观研究，从单一到联合研究[3]，促使人才在医学实践中既有明确分工，又有各能级层次的科学组合，如器官移植学、急救医学、危重病学等都涉及多学科知识向不同领域的渗透，医院应针对医学人才的这一特点，组织专科人员加强理论学习与知识更新，采取多种渠道，多种形式和灵活多样的方法，加强与院内外、国内外人才与技术的沟通、交流与合作，在优化专业结构、能级结构、知识结构和智力结构上下功夫。

1.4　医院专科人才具有开发性特点

专科人才开发概括起来有3层含义：

即有效地使用和保留现有人才；尽可能地吸收和招聘高能人才；促使人才合理流动。为此，医院应增强人才开发意识，对有潜力、有发展后劲的专科人才，除了做好重点培养外，还要因才适用，唯才是举，搭建其施展才华、实现人生价值的宽广舞台；同时应转变观念，树立“不为我所有，但为我所用”的大人才观，面向内外广招博采，借助外力乘势而上；对不适宜本专业发展的，也应及时交流使用，以降低人才培养成本，促进人才新陈代谢，始终保持专科发展的生机与活力。

2　把握专科人才成长规律，提高人才培养质量

2.1医院专科人才成长具有晚熟性规律

医学专科人才成长年龄，较其他领域科技人才相对后移，一般需要15～20年左右时间。这是由于医学具有很强的科学性、实践性和应用性决定的。从人才晚熟性规律看，医院在培养专科人才时，要顺应人才成长规律，既不能拔苗助长，又不可放任自流，对刚毕业的年轻医生，在院内轮转时间应不少于2年，轮转结束定科后，应按照医院继续医学教育规划，结合各科室各专业特点，制定好住院医师3年培养计划，为青年医师成长打牢基础。

2.2医院专科人才成长具有实践性规律

专科医生的成长过程是漫长而艰苦的，要在长期、大量、周而复始的临床实践中得到磨炼和提高。医学科学技术实践性特点，不仅为专科医师指明成材的方向，同时也提出了具体要求。但是，由于近年受市场经济大潮的冲击和经济利益的干扰，以及人事管理体制、政策等多方面原因，部分年轻医生的价值取向偏离正确轨道，职业意识淡薄，轻视医学实践、不安心临床工作的现象比较普遍。为此，医院应加强专科医生思想道德教育和职业意识培养，结合临床典型事例搞好启发、引导，帮助他们提高对临床医学实践重要意义的认识，增强医学实践的自觉性。

2.3医院专科人才成长具有定向性规律　　随着新技术革命的迅猛发展和科学信息量急剧增加，加快了知识更新的速度，缩短了知识新陈代谢的周期，人才成长越来越趋于定向性。为此，医院在专科人才培养时应针对专科分级情况，挑选具有一定临床基础的专科医生实行专业定向培养，促进专科医生在某一专业领域里向高、精、尖技术研究方向发展，在打造专科群体优势的基础上形成各专业技术特色。

2.4医院专科人才成长具有临床性规律

由于临床医学是一门实践性很强的科学，只有在临床一线，与病人直接沟通，严密观察疾病的发生、发展全过程，并坚持在诊疗工作中长期实践，不断积累，才能培养出合格的优秀医学人才。但近年来出现了种种不利于临床型医学人才培养的不良现象，例如，现代先进医疗仪器的广泛应用，一方面为临床提供了便利的诊疗手段，另一方面也因此出现了一些临床医师重仪器、轻临床，放松了临床基本功的训练，一些医院因此淡化了严格临床培养的好传统。现有职称评定制度在一定程度上也存在着重文凭、轻实践，重外文与论文，轻临床的倾向。因此，对医院专科人才的培养应将临床实践放在第一位。

2.5医院专科人才成长具有服务性规律　　现代医疗卫生工作突出服务性，要求医院在人才培养中必须改变重技术轻服务的传统观念，培养与时代相适应的具有专业技术素质与服务素质的服务技术型人才。服务技术型人才培养必须重视两个“三基”的训练，一是“技术三基”的训练，即通过医学专业基础理论、基本知识、基本技能的训练，提高专业技术素质。二是“品德三基”的培养，即道德基础培养、法制基础教育及心理、社会基础知识教育。道德基础培养是通过思想品德教育，培养良好的公民道德意识与职业道德意识；通过民族与社会责任感教育，培养事业心与奉献精神；通过群体意识教育，培养集体亲合意识，个体互补意识，勤奋钻研精神；法制基础教育是要通过法制教育，尽快提高医务人员的法律观念与意识，使之能自觉地依法行医；心理、社会基础知识教育是通过医学心理学与社会人文知识的教育，使之懂得病人心理因素的作用，社会联系的影响，掌握与病人沟通的技巧，提高服务社会、服务病人的意识与水平。

对医院专科人才除要结合其特点和成长规律进行培养外。同时，还应科学合理的设置工作岗位，合理使用精神、物质手段激励人才，在人才使用上做到“四用”，成绩显著的优先任用，贡献突出的破格重用，有发展潜力的抓紧使用，有棱角有创劲的大胆使用。以此增加对人才的吸引，促进人才快速增长，激活内部的竞争力[4]，创造优秀人才脱颖而出的良好氛围，使医院的技术水平达到最大限度的提升和发展。