一、重点学科建设工作的几点思考

　　（一） 重点学科是医院的核心竞争力之一，是产生名医名科的摇篮，是医院的品牌，与医院的生存与发展紧密相关。

　　（二）重点学科建设带来的效益是多方面的，最高成效是促进学科的发展，提高学科综合实力和科研学术水平。

　　•  增强科研能力 学科的科研能力的增强主要体现在争取和承担研究项目的数量和层次。

　　•  加快人才培养和梯队建设 合理的学术梯队和中青年学术骨干的成才是学科保持可持续发展的关键，因而人才培养和梯队建设是重点学科建设的重要内容之一，通过重点学科建设及学科带头人的培养，学科要完成带头人的新老交替，建立合理的知识结构与年龄结构的人才梯队。

　　•  产出一批成果，提高学术水平。

　　（三）重点学科建设是一项开拓性的工作，它创造了一种新的机制，使学科建设进入一种崭新的运转模式，它更有利于出成果、出人才。

　　（四）医院为学科提供人财物等支持条件，保证建设发展学科管理是重点，同时要健全各项规章制度。在学科管理中学科带头人的作用是关键，学科带头人不但把握目标和方向，而且对培养青年骨干，带动科学研究，提高学术水平负全面责任。

　　（五）重点学科建设要有明确的方向，有限的建设任务和目标：重点学科建设要有明确的建设方向和目标，而不是全面展开，与普通的学科建设有明显区别，要把握方向集中目标攻克一个到两个难点。

　　（六） 临床与基础要紧密结合。重点学科建设是临床学科建设强调基础与临床结合的科研促进临床治疗水平的提高，解决一两种重要疾病诊疗的疑难问题，使学科真正在临床的某些方面达到领先。

　　（七）重点学科建设、课题研究、人才培养共同发展。在建设重点学科的同时设立重大研究课题，攻克重要疾病的诊疗难点，同时开展学科带头人培养，使三者有机地结合，共同发展，同时要处理好重点学科与非重点学科的关系，以点带面，全面发展。

　　二、人才梯队的建设与管理

　　（一）我科目前学科人员组成

　　职称：正高（1）副高（2）主治（3）住院（4）

　　学历：硕士（5）到年底学历：博士（1）本科（5）硕士（6）

　　是一支梯队合理、高学历的团队。是否就是一支优秀的团队？任重道远！

　　做大做强学科，首先是要建立一支优秀的、梯队良好的人才队伍，第二是要管理好这支团队。

　　（二）如何去争取人才的引进

　　如果您是院领导、院长，您会向什么样的学科作政策倾斜，给予更多的投入？

　　• 学科带头人

　　• 科室工作量的增长

　　• 学科持续发展空间

　　• 学科良好的远近发展规划或设想

　　• 与院领导经常性、良好的沟通

　　（三）如何加强人才自身培养

　　要高度重视人才的自身培养，包括：

　　• 取得学历

　　• 取得专长

　　• 进修

　　• 规范的三级查房与每周业务学习制度

　　• 参加各种学术会议

　　• 邀请专家定期会诊与教学查房

　　（四）如何管理好这支团队

　　团队管理的目标

　　• 有一个共同的成就事业的理想与奋斗目标

　　• 是一个学习型的组织

　　• 实行民主化管理

　　• 对成员有明确的、个性化的目标与要求

　　• 分工协作，强调团队的意识

　　• 公平、公正，奖罚分明，有良性竞争的环境

　　学科带头人的作用

　　学科带头人不仅仅是一名好医生，更要成为科室事业发展的平台，是有力的肩膀。追求的首要目标是把科室做大做强，并成长起一批优秀、合格的医生。

　　事业上的平台

　　• 让团队中每个成员都有专业发展方向与目标，要求明确，积极扶佐。

　　• 有个人的成长空间与机会，不搞技术垄断。

　　• 积极为学科的发展及成员的成长争取各种资源与机会。

　　生活上的朋友

　　• 给予你力所能及的帮助。

　　• 善于赏识，用人之长。

　　• 自己先做好，才能管好，严以律己。

　　• 肯定在先，尊重在先，帮助在先，批评处罚在后，共同遵守“游戏”规则。

　　民主科学的管理

　　利益公平，处事公正，管理民主，分工明确。

　　经常性的关注、督促、指导、帮扶。

　　容许合理、良性竞争，及时协调各种矛盾与利益。

　　（五）介绍一个不成熟的经验

　　舟山市人民医院重点学科（神经内科）成员协议书

　　1．重点学科成员试行自愿申请加入，申请者与学科负责人签订本协议。

　　2．学科成员享有以下权利

　　（1）享受医院重点学科奖金补贴；

　　（2）享受市级重点学科年度考核奖；

　　（3）享受市级重点学科各项经费资助；

　　（4）优先安排进修机会；

　　（5）优先安排学术活动和获得旅游机会；

　　（6）每年度安排短期学习考察；

　　（7）发表论文或课题立项并如期保质完成者，除医院和其它部门给与奖励外，学科按科内规定给与相应奖励；

　　（8）主治医师每年度参加省内外学术会议1-2次，副高以上2-3次，住院医师争取1次。

　　3．重点学科成员科研工作要求

　　（1）发表论文：中级以上人员每年度发表2级以上杂志论文2篇以上，或论著1篇（2级以上杂志）；硕士研究生（结束轮转后）每年度发表论文1篇以上（2级以上杂志）；

　　（2）开展新技术新项目：中级以上人员3年学科建设周期内开展新技术新项目1项以上；

　　（3）课题立项：中级以上人员和硕士研究生（结束轮转后）3年学科建设周期内院级以上课题立项1项以上，或局级以上课题第二完成参与者立项1项以上，并按期保质结题评审；

　　（4）科技成果奖：中级以上人员3年学科建设周期内，获院级以上科技成果奖1项以上。

　　4．科研工作奖罚标准

　　（1）对于每个学科人员均要求每年度发表论文一篇，第一年度未能完成者扣发重点学科奖，第二年度还未能完成者除扣发重点学科奖外给予口头警告，第三年度还未能完成者取消重点学科成员享有的权利，并取消重点学科成员资格；

　　（2）中级以上人员3年学科建设周期内开展新技术新项目1项以上，未能完成者扣发重点学科奖。

　　（3）未主持课题立项1项以上者必须是某课题第二完成参与者，并且需要有相关论文一篇，未能完成者扣发重点学科奖；

　　（4）获院级以上科技成果奖1项以上，科室将给与相应奖励。

　　以上条款已达成协议，双方承诺遵守。

　　学科成员：

　　学科负责人：

　　舟山市人民医院神经内科

　　年  月  日

　　5．学科的规划与建设——成立“舟山市脑病诊疗中心”构想

　　舟山市市属几家医院的合并，业务技术力量得到互补、增强。明确合并后医院的发展目标是三级甲等医院，从而提高了对各个学科业务水平与进一步发展的要求，需要有几个综合实力较强的学科作为医院业务工作的支撑点。

　　通过技术力量的重新整合、配置，成立几个符合三甲医院要求的专病、专科诊疗中心，这将为提升医院的综合实力、提升专科的综合实力与知名度、并得到重点扶植和发展，吸引高品质人才和申报省级医学重点学科、提升科研工作水平，都将起到积极的推动、促进作用。

　　脑病诊疗中心的架构

　　专业范围：

　　包括神经内科、神经外科、精神科、康复科、神经心理测评室、神经电生理（脑、肌电图）与TCD室、神经临床实验室，以及派生出的神经介入治疗、卒中单元（病房）等。

　　(作者系舟山市人民医院主任医师、大内科主任)