在医院的管理体系中，科主任扮演着非常重要的“角色”。通常，科主任的作用发挥得好，将成为医院运行的中流砥柱，反之则是一种“中梗阻”。医院管理者要正确认识、发挥好科主任的作用，变“中梗阻”为“中流砥柱”。
　　科主任从医院管理的“中流砥柱”变成“中梗阻”，主要是科主任没有发挥应有的作用，使医院工作的落实“梗”在他们这一关键环节上。分析科主任成为“中梗阻”的原因，笔者认为有不想管、不会管和管不住三种情形。
　　一是科主任不想管。有一些科主任纯粹是被赶鸭子上架，由于自身是某学科的“权威”，不聘为科主任于情于理说不过去。但这种人自身对科室管理没有兴趣，一心扑在学术上，让其担任科主任，本身就缺乏主观能动性，势必要称为“中梗阻”。
　　二是科主任想管但不会管。科主任是技术人员出身，相对缺乏管理经验。目前有资格担任科主任的技术人员，年龄多数在40岁以上。在这部分人中，有的科主任通过努力学习和实践，迅速成长为一名合格的管理者。但有的则不行，成为“中梗阻”也是很自然的。
　　三是科主任想管、会管但管不住。为什么会出现这样的现象？一方面，科主任技不压身，难以使大家信服。另一方面，科主任德不服众，没有一个好的品行，自然不能服众。
　　在现代医院的管理运营中，内部的每个医疗科室，既是一个独立的小单元，相互之间又存在着影响和竞争。搞好科室管理是医院管理的基础。医院院长选任科主任时，必须要本着因材施任、德才兼备的原则，不断完善考核机制及人才聘任机制，做到科主任能上能下，逐步驱除科室管理“中梗阻”现象，真正发挥科主任中流砥柱的作用。