目前，医疗服务需方对医院的要求也逐步提高。要有效应对挑战，尽可能满足群众需求，学科建设便成了不可忽视的关键。
　　然而，目前作为县级医院的学科建设，存在4方面主要问题：一是技术力量薄弱，缺乏领军人物，缺乏学科带头人，医院技术实力整体不高。二是诊疗手段单一，局限于传统手段和经验手段，缺乏现代医学先进技术方法支撑。三是治疗效果欠佳，这也是前两个问题所导致。四是学科缺乏特色，专科布局束缚于传统，缺少学科创新，因而降低了医院对服务对象的吸引力。这些因素致使大量病人外流。
　　针对以上问题，我们借助大医院学科建设的发展思路和运作策略，结合县域人群的疾病谱和诊疗服务要求，确定了“发展定位差异化，提升方式整体化”的学科建设思路，并将组织架构、运行制度、任务目标、建设成效，确定为学科建设的核心要素。
　　以肿瘤中心建设为例，突出以多学科诊疗为纽带，采用“诊疗-随访-上报-会诊-诊疗”的循环方式，对患者，采取早期检查，“健康快车”服务，跟踪随访，建立康复协会等提供优质服务。在学科分类上，采取传统技术与现代新技术相结合，如传统手术和中医药作为传统技术，无创技术如热疗、生物治疗，以及微创技术如内镜、介入作为新技术；集中与分散相结合；全程与特色相结合。
　　在制度上，建立和完善了肿瘤病人集中上报制度、肿瘤病人专家会诊讨论制度、规范化诊疗监督制度、出院病人随访评估制度。同时，以“质量为本、以点带面、做精做强”，作为肿瘤中心的学科建设目标。质量为本，是指多学科诊疗确保诊疗效果；以点带面，是指以特色学科带动整体发展；做精做强，是指努力创建区域性专病中心，由此实现了传统诊疗规范化与学术水平的提升，形成了多学科诊疗，以介入技术为特色的优势。