策略一:借船出海———迂回进入公立医院,取得非营利性医院资格。
这种现象被业内人士称为私营医院争戴“红帽子”。在一般人看来,民间资本进入医疗服务市场当然是因为有利可赚,所以应热衷于新建营利性医院。客观上,政府的政策导向也有意把民间资本往营利性医院“赶”。
卫生部等4部委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》规定:城镇个体诊所、私立医院、股份制和股份合作制医院、中外合资医疗机构一般定为营利性医疗机构医学教育网收集整理。然而,事实并非如此。虽然也有投资新办私营营利性医院的,但更多的民间投资者却致力于通过“托管、合资、并购”等手段,迂回进入公立医院,用投资者自己的话说是“先站住脚再说”。
业内人士分析,单纯计算成本,新办一座营利性医院反而比以迂回方式进入公立医院更划算,而且这样做日后还没有产权归属的麻烦,但账不能直来直去算。投资者明明为营利而“起早”,却对“非营利”之名份“孜孜以求”,其最直接的动力有两条:一是可以取得医保定点医院的行政许可“牌照”;二是可以享受政府的免税政策。而从法律或政策环节,眼下并没有硬性规定公立医院经“托管、合资、并购”方式转化为“准私营”后一定要转变成营利性医院。
策略二:背靠大树———努力跻身公立医院集团,或者与有实力、有影响力的医学院校、科研机构合作
北京右安门医院是一家有着近20年历史的老民营医院,属于营利性医院中经营得不错的。医院在2001年1月加入宣武医院医疗集团,同年4月成为北京市医保定点医院。院长曹亚民说,右安门医院相对顺利的发展在一定程度上得益于与国立三甲医院宣武医院的合作关系。加入公立医院集团后,除了能得到更多民营医院难以享受的优惠政策,也能共享集团内部医院的资源:公立大医院的专家可到民营医院定期开展门诊,或者直接主持科室工作。值得一提的是,右安门医院是一家非营利性医院。还有一些营利性医院,他们努力跻身公立医院集团,或者设法与医学院校、科研机构“联姻”,更多的是想利用对方的人才和技术优势,提高自己的公信度。
位于浙江绍兴柯桥的华宇医院便是绍兴华宇印染纺织集团与中国医科大学合作成立的一家大型营利性医院。中国医大与华宇集团不仅是设备的硬性合作,也有为华宇医院提供人才、技术、管理制度等软性交流。中国医大选派了10多位年富力强的教授、博士等组成华宇医院的技术骨干群体,他们不仅指导和参与医院的筹建,长期留在该院工作。
无独有偶。前几个月在北京高调开张的一家股份制医院———五洲女子医院在开业当天就宣布被北京大学人民医院医疗服务集团吸收为成员。据悉,女子医院承诺盈利后每年交给北京大学人民医院医疗服务集团一定比例的管理费用。
策略三:剑走偏锋———细分市场,找准定位,扬长避短,错位经营
除了极少数投资大、起点高的大型营利性医院因为在规模、设备和技术能力方面具备了与公立医院竞争的条件,敢于和公立医院正面交锋以外,绝大多数营利性医院还是以特色专科为主,扬长避短,错位经营。
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