2009以前，41岁的林焱斌是市二医院骨科一名普通医生，去年，医院按照公立医院改革要求搞竞争上岗，林焱斌脱颖而出成为骨科二区的“区长”，除了看好病，还要带好手下二十几个“兵”，打理科室各项业务。他兴奋地说：“我赶上了医院改革的好时机，得踏踏实实做点事！”“体制一活，人都有干劲了。市二医院副院长朱琪告诉记者，作为福州市公立医院改革的试点单位，医院重点探索完善公立医院内部运行机制，尤其在用人、竞聘、分配、服务、奖惩等方面进行制度创新，建立高效的医院服务管理体系。据统计，今年1~11月医院门诊量达770936人次，较去年同期增长18.66%，上半年超过9成患者对门诊部服务满意。

　　软件算工资

　　朱琪说，改革之前，一些部门岗位冗繁，不少人拿着工资不干活；奖金分配只问“经济收入”不问工作辛劳，一些干得多的还不如工作较轻松的。

　　今年，医院引入台湾先进的医疗管理理念，导入绩效管理和成本控制软件，医院员工每月的奖金就通过这套软件精密计算，多劳多得，优劳优得，工作量、效益、质量控制兼顾，岗位的重要性、业绩完成情况与个人的劳动报酬相结合。按照新标准，检查费、医药费不会与医生绩效挂钩，鼓励医生用脑看病取代“机器看病”。

　　提起改革前后的变化，儿科护士长郑凌颇有体会，“以前许多新来的护士都不愿意来儿科，觉得又累钱又少，常常干一段时间就‘跳槽’转科，现在按照新的绩效制度核算，工作量和工作表现都照顾到了，我每个月的奖金平均有一千多，比以前翻了一番。”

　　今年开始，医院还推行竞争上岗，对臃肿部门进行“瘦身”，裁员209人。

　　从“病人求医生”到“我为病人”

　　“您好，请问你住院后对我们医护人员的工作满意吗？”每天，门诊部护士梁琳都会拿着记录本来到各个病房挨个询问。

　　今年9月，医院新成立了对外客服中心，病人入院2天内，就有专门工作人员进行床边探访，对于已出院病人，则定期打电话随访。

　　朱琪告诉记者：“医院实现改革后，最大的转变莫过于医院整体服务理念的转变，提倡‘人本位医疗’，医生摒弃‘病人求医生’的落后思想，树立‘我为病人’的服务理念。”

　　目前，医院的骨科二区、ICU、产科病区都成立了优质病房示范区，在这里，护理组长亲自下厨房 ，护士走进病人身边，聆听他们的需求（如图）。优质病房成立来，投诉率为零。

　　医院的服务流程借助各种高科技实现优化升级，以往拥挤、混乱的排队现象已不复存在。门诊检验科叫号服务系统还配备自助式检验报告查询打印系统，患者可以自助取得报告单。

　　专业专科精细化发展

　　公立医院改革，医疗技术的夯实与创新也是浓墨重彩的一笔。“脊柱专科在医院原本比较薄弱，现在许多国际领先新技术都在医院得到了广泛运用”市二医院骨科副主任医师廖忠介绍，针对目前常见腰椎间盘突出、颈椎间盘突出等疾病，医院有专门的微创技术“对付”，相比较传统开放式手术，这种微创手术不仅减少病人痛苦，术后恢复快，为患者缩短了一半住院时间，减少了治疗费用。

　　此外，更趋专业专科建设也取得了新的进展。骨科新增了创伤、人工关节、运动损伤、脊柱、手外科、儿童骨科、骨病等精细的专科，其中儿童骨科是目前省内第一家专业的儿童骨科医疗机构。