轮到我在门诊“一站式”服务中心担任“院长代表”时,是个周末,可能因为是雨天的原因,大厅里的病人明显比往常少。
我刚坐下没一会儿,就有一位老大爷说:“我要感谢你们!”头一桩就碰到表扬,我的心情不由得灿烂起来。原来,一周前他和老伴儿到我院口腔科就诊,随口对医生说起最近胃部不舒服,还时常胸闷。医生建议做个心电图,结果一查居然是急性心梗,要立即住院。这时已经是中午了,老两口身上的钱又没带够。多亏急诊观察室的医护人员,等到子女带着钱赶到时,病人已经安全转到病区了。每天,面对无数这样素昧平生的病人,绝大多数医护人员都在默默无闻地尽着自己的本职。如果能换来病人的理解和信任,哪怕一声“谢谢”,再多的劳累和委屈都会一扫而空。
上午八九点是门诊高峰,虽说每一层都有挂号处,可面对日均4000多的门诊量还是有些捉襟见肘。我交待两名导医一方面分流人群至5楼和6楼相对不算拥挤的窗口,一方面指导和协助患者使用大厅里的自助挂号系统,长队很快就开始缩短。
十点半左右,一位60多岁的老同志走到我跟前,“啪”的一声把病历本丢在桌上:“我要投诉,你能不能解决?”我赶紧站起来说:“您别着急,先坐下来慢慢说。”他并不领情:“你们这样的大医院为什么连诺氟沙星都没有?我以前也患过尿路感染,就是吃诺氟沙星治愈的。是不是对医生有指标,开别的药可以拿回扣?”
老实说,我最怕和这些对医院不信任且充满戒备心理的病人打交道,扭转他们的这种心态特别不容易。在征得病人同意后,我给门诊经治医生和药剂科主任打了电话,原来确有诺氟沙星,但去年卫生部对抗菌药物进行集中整治时,要求三级综合医院抗菌药物种类不得超过50种,且同一品种、同一规格不得超过两个,而诺氟沙星胶囊就被淘汰了。
我把了解到的情况向老同志作了解释,同时,我特别说明医院对医生从来没有任何“开药”的指标,反而由于对“大处方”和抗菌药物合理使用的查处力度较大,医生们用药都比较谨慎和规范。最后,我把病人的意见记录在值班日志上,表示一定会向医院领导反映和转达。老同志见我能认真负责地处理此事,并对他的意见比较重视,火气渐渐平息了下来。
一天的时间很快就过去了,但留给我许多思考的空间。一个小小的“院长代表”接待处,却能折射出各种医患关系和医疗问题,这些看似不起眼的问题往往就是老百姓“看病难、看病贵”的典型表现。如果每家医院都能从自身抓起,从自己能解决的问题抓起,那么,老百姓对于医疗卫生行业、对于医护人员埋怨的声音还会多吗?(作者单位:江苏省无锡市第二人民医院)
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