周末,省会郑州某医院。医院的停车场找不到一个空位,仅有一条能容下一辆车通行的狭窄道路,甚至连医院外面的路口、路边都被车辆挤得水泄不通。
苦于找不到车位,着急就医的苏女士只好把车停在医院附近的路边。等她走出医院,车上赫然粘贴了交警开具的罚款通知单。
苏女士的遭遇,反映了省会郑州很多大医院的一个“通病”——停车难。
如今,大医院的服务面临的不仅仅是停车难,还有寻医难、挂号难、喝水难、卫生差等等,诸如此类,到许多大医院就医的患者都深有感受。
比照《40条》,没有一家得满分
为切实改善医疗环境和提高医疗服务质量,2008年3月,省卫生厅曾以红头文件的形式下发了《河南省便民惠民医疗服务40条》(以下简称《40条》),此举成为各类医疗机构下大力气提高医院服务质量的一个蓝本。其目的在于,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
有关人士称,把操作性极强的服务规范写进红头文件,是河南省领先全国的创举。《40条》曾明确规定:医疗机构要免费为患者提供就诊须知、就诊流程、住院须知、健康科普知识等信息资料;设立门诊专家信息栏或专家信息查询系统,公示医师出诊信息和门诊坐诊医师信息;设立有明显标志的残疾人、军人、老年人服务专用窗口等。
此外,这《40条》中还包括对持有老龄部门颁发的《老年人优待证》者,免收普通门诊挂号费;设立一定比例的济困床位,为困难群体提供济困医疗服务;为老弱残患者提供代挂号、陪诊、陪检、代交费、代取药等服务;根据患者需要,开展检查结果邮寄或网络反馈服务;医疗机构实行辅助检查结果互认制度,杜绝不必要的重复检查。
然而,到2008年年底,《40条》实施9个月后,曾有媒体从中选了5条派记者进行过一次暗访,结果显然差强人意,省会12家医院便民惠民无一满分。
医院服务,不能仅仅停留在医疗技术和医疗设备的先进上,在技术、设备等日益趋同化的今天,服务质量的优劣显得更为重要。
2010年,新年伊始,郑州市卫生局专门下发《郑州市医疗服务量化分级监督实施细则》,全面实行医疗服务量化分级监督新模式。
在这种模式中,郑州市卫生局将医疗机构有可能会出现的25类226种违规执业行为,设定了一定分数,并据此进行考查,如果医疗机构最终得分率不足60%,那么其将被停业整顿。
记者暗访,医院服务令人忧
面对毫不熟悉的医院科室设置,如果有人能引导患者就诊;口渴了,能有一杯热水边喝边候诊;如厕时,医院卫生间不仅备手纸,还有洗手的消毒液……患者的心情必定愉悦。
记者暗访省会多家医院,实际情况却与患者期盼大相径庭。
问题一:患者寻医难。省会有些医院现行的医疗服务项目存在较多问题,如科室重复设置、交叉设置、名称不规范,服务范围内容不明确等,患者到一些医院就医就如进了“迷宫”,不知道去哪里,更不知该找那哪个科室的医生看病。
《40条》明确规定医院要设立导医台,配备导医人员。记者暗访时发现,郑州多家医院的导医台“形同虚设”,虽有导医台却没有导医人员,一些医院甚至没有导医台,综合服务台的医务人员常常忙得顾不上接待来投医的患者。
问题二:患者喝水难。记者暗访的几家医院,虽说都有热水供应,但存在“水源难觅”、“一杯难求”等问题。
在某些医院的门诊大厅的显著位置,摆放的是投币可售的饮料机,冷热咖啡、奶茶、果汁等齐全,两元一杯。热水则需要穿过门诊大厅走到后面,或者到一些科室候诊区才能找到。当记者找到医院的工作人员,提出要一次性水杯的时候,多家医院的答复均是“没有”或者是“用完了”。记者仅在一家医院要到了一次性纸杯。
问题三:医院卫生差。医院应该是最卫生的地方,但是记者在省会某医院门诊大厅看到,地面上到处散落着用过的卫生纸、纸屑、塑料纸、食品袋和药费单等垃圾。门诊大厅男卫生间的木门下部已经损坏,卫生间地面上脏兮兮的。卫生间里的纸篓已经盛满,还有的手纸散落在地上,其中一个蹲便后面的墙体已经损坏,损坏部位有足球大小。卫生间没有洗手的水龙头和水池,一个小男孩就着拖把池洗过手后匆匆走了。
记者随后暗访省会其他几家医院,卫生和服务状况也大多不尽如人意,脏乱差不说,“一纸难求”、“一液难求”现象非常普遍,没有一家医院卫生间配有卫生纸或者洗手液,甚至有些医院的卫生间的水龙头竟然不出水。问题四:候医时间长。省会的许多大中型公立医院吸引了大量常见病、多发病患者,门诊病人常常人满为患。患者普遍候诊、候医时间长,住院更是“一床难求”。两周前,唐先生在某医院肛肠科登记要求入院,等待至今,也未接到医院的通知。
对于上述问题的存在,有关人士分析,主要原因在于现有大中型医院超负荷运转,医院缺乏有效的内部管理;卫生资源配置不合理,城市大中型医院集中了大量的高新医疗设备和优秀医护人才,基层卫生资源却严重不足;加上一些大中型医院“公益性”不足以及体制、机制等固有的问题,导致省会大医院服务跟不上,而基层卫生院则门可罗雀,冷冷清清。
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