医患之间的纠纷究竟缘于什么？事实上，并不是所有的纠纷都起因于医方的缺陷，但几乎所有的纠纷都缘自患方的不满意。为什么在医方零事故、零缺陷的情况下，患方依然不满意？
　　患者感知率被临床长期忽视  一是临床上常规以要求医护人员做得更好、更多，来提高患者满意度，是行之有效、符合规律的，但在目前医护服务供不应求、大多医护人员几乎满负荷运转的情况下，其提高满意度的空间确实有限。
　　二是将已经实现的医护服务，尽可能让患者理解和感受到，通过提高患者感知率，可以在提供实际医护服务量不变的情况下提高满意度，这一点长期被临床忽视。
　　三是降低患者不现实的期望值，客观上有助于提高患者满意度。过去误认为这是可望而不可即的事，其实只要沟通到位，解释说明得当，患者自会打消不切实际的期望。这也是无需增加额外医护服务就可提高满意度的有效之举。
　　增加感知降低不现实期望  对满意度的构成分析发现，满意度与患者对医护服务的感知程度成正比。通过增加患方的感知，可提高病人的满意度，但存在着若干现实误区，如忙得没工夫、认为说了对方也不懂等。因此，提高患者感知率的对策在于：增强医患互信。患者对医疗服务的期望中有相当一部分是医务人员无法满足的，如果不能及时给予合理解释，就会导致患者的不满意。此外，患者的不现实期望常常缘于认知误区，由于病人的知识背景、认识水平不同以及对就医现状和医疗保障制度的不了解，造成了他们对医疗服务所抱期望值常常超出医院实际服务能力的范围。
　　患者的不现实期望还缘于医方的误导。在医疗市场激烈竞争的背景下，不少医院的片面宣传常常误导患者，有些一线医护人员在与患者的沟通中处置不当，也会导致患者产生超出实际的期望。因此，首先要了解患者需求，探明其心理并提供说明，进而拓展感受面并降低患者期望值。