去年年底至今，李树堂一直在等一个文件，一个参照国家发改委、卫生部等部门《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》(以下简称《社资办医意见》)的实施细文。

　　时至今日，李树堂依然没能如愿。但是，今年5月底，省政府办公厅印发的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的意见》(以下简称《投资健康意见》)，让他看到了一丝希望。李树堂说，尽管具体的细则还没有见到，但省政府的文件透露了一个相似的信息，医疗事业将对民间资本完全放行！

　　山西民营医院沐浴春天里

　　尽管这份文件没能让李树堂真正满意，却让很大一部分投资者看到了希望，他们开始有了动作，谋划着用手里的资金办一家民营医院。有人因此断言，随着政府政策的逐步放宽，民营医院将迎来发展的第二春。

　　A 选票该投向哪儿

　　退休之前，李树堂一直在太原市某公立医院任职，行政职务最高时为院长。现如今，他的名片职务一栏仍然为院长，只不过执业的地点变更为山西华晋骨科医院。

　　退休之初，还没来得及享受一下天伦之乐，他的好朋友纪斌平便找到他，表述了请他出山的想法。

　　“他早有办一所骨科医院的想法。”对于纪斌平的来意，李树堂早已熟知，恰巧办一所好的民营医院也是李树堂的理想。两人一拍即合，2005年，太原华晋医院正式成立，纪斌平为独立投资人，李树堂为首任院长。

　　医院成立之初，因为专家匮乏，名声不响，医院的门诊量很少，效益的低迷压得李树堂喘不过气来。

　　作为投资人，纪斌平反而信心十足。“病人看病，不是找医院，是在找医生。”这是他常讲的一句话，也是他办医院的一个标杆。他认为，与公立医院相比，民营医院通常都会拥有价格优势，想要吸引更多的患者就诊，最主要的是专业人才的培养。鉴于此，他不惜花重金招人才。

　　在他的感召下，原省人民医院磁共振室主任杜崇喜从原本优厚的岗位辞职，来到华晋医院。

　　“开业第一年，全年的手术量不到400台，现在每年的手术量接近2000台。”李树堂说，医院并没有在广告宣传上花费太大精力，门诊量的提升更主要是依赖患者的口口相传。

　　同样是以骨科著称，如果让患者在山医大二院和华晋骨科医院之间进行选择，有多少人会投华晋医院的票？对此，李树堂也坦言底气不足。究其原因，李树堂认为，除了两家医院综合实力的差距外，“民营医院”的标志也会让华晋医院在投票中处于不利地位。

　　在他看来，近年来个别民营医院目光短浅的盈利手法，让整个民营医院背负起了由此而产生的沉重代价。李树堂给记者举了一个例子，开大处方的问题在很多医院都存在，公立医院也有类似的问题，但民营医院的“私立”身份会无形中加剧患者的不信任感。

　　尽管承认民营医院存在一些问题，也有一些先天的不足，但李树堂仍坚持认为，在与公立医院的比武中，民营医院不会一输到底，特色专科医疗的优势让很多大医院都无法企及。

　　B 对抗性的游戏

　　可以肯定的是，民营医院与公立医院之间的关系很微妙，既是一种补充，更多的则是彼此之间的对抗。

　　在我省民营医疗机构在与公立医疗机构的对抗中，并没有完全处于下风，至少从数量上来讲是这样。据一份统计数据显示，截至目前，我省民营医院的数量超过300家，民营医疗机构的数量接近7000家。

　　民营医院从2000年开始，在我省大范围发展，很多如今已成规模的医院都是从那时开始起步。

　　与同类民营医院相比，由侯泽等人筹资组建的朔州现代医院起步更晚，正式开业时已到了2006年。当侯泽等人忙着筹集资金、下基层调研时，当地规模较大的一所县级医院已经有着悠久的历史。

　　“竞争不可避免，我们只能把自己的优势最大化，慢慢寻求发展。”侯泽和当时的投资者均意识到了这一点。他们认真调查了当地居民的疾病谱，针对当地常见病、多发病的病种和医院的专业人才，首先开设了妇产科。

　　大的方向确定后，以侯泽为首的出资人，深入到当地20多个行政村，走访调查育龄妇女，发现当地产妇生产有两大困难：一是到医院路途远，二是担心在医院生孩子费用高。

　　通过测算医疗成本以及老百姓可能承受的支付能力，侯泽把部分妇女请到医院，实地参观产房、产床，共同确定了一次顺产500元包干的分娩收费标准，而且不论远近，医院均出车免费接送。至今，医院的接送车已经报废4台，但这个承诺依然在施行。

　　价格、服务是民营医院生存的两大法宝，除此之外，医疗技术也能为医院赢得好评。

　　山西省民营医院发展协会高文翔会长介绍，我省民营医院有两个显著特征：资金实力雄厚的民营医院特别注重服务，以服务取胜；一些医术有特色的医院则特别注重打造强势专科，培养自己的学科带头人。

　　山西三针脑血管医院的发展颇具典型。该院院长贾马志是“三针系列疗法”创始人，曾荣获山西省针灸比武一等奖，被人们亲切誉为“贾三针”、“神三针”。他的“三针系列疗法”可以预防和治疗脑出血、脑梗塞、脑萎缩、脑外伤、脊椎损伤及其后遗症、偏瘫、截瘫、失语、吞咽困难、痴呆等，是目前医学界治疗脑血管疾病及其后遗症最为有效的方法之一。

　　正是凭着贾马志的高超医术，如今慕名到山西三针脑血管医院的患者不在少数，创院之初无人问津的窘境早已成为历史。

　　一位公立医院的专家告诉记者，与民营医院相比，公立医院的先天性优势明显，有着多年形成的一套相对科学严密的运作模式，而且我国每年形成的新的卫生医疗制度、技术成果、政策规定都会以文件等方式直接灌输到公立医院，使其发展不断规范与完善。

　　C “第二春”的等待

　　创办医院之初，纪斌平就把目标定位三甲规模，几年下来，医院虽然已经有了长足的进步，但是发展速度并不能让他满意。

　　两年前，纪斌平就有心找一片更大的土地，把医院的规模翻两番，但一直到今日，他们还没有搞定土地的审批。李树堂说，他代表医院和很多县区、甚至一些不景气的医院都谈过，但一直没能谈妥。因为在政府的规划中，民营医院的土地审批并没有详细的规定。

　　2000年后至今，每逢国家政策有所松动，都会被人们认为民营医院将迎来发展的“第二春”。国务院办公厅发 《社资办医意见》、省政府《投资健康意见》)的表态，又一次在民营医院投资业内引起轰动。但李树堂认为，民营医院发展的春天远未到来。

　　实际上，国务院去年下发的《社资办医意见》中，对民间资本投资医院的每一个细节都做了规定，民营医院的投资者关心的税收、医保、等级评定等都有提及。李树堂在之前接受媒体采访时也声称，作为民营医院的院长，他感觉政策放开了，民营医院发展的春天要来了。

　　关注政府政策的不只李树堂一人，高文翔也在时刻观望着政策的每一点变化。今年年初，省发改委的领导曾专门就民营医院的发展向他寻求意见。高文翔的回答很简单，他认为，只要国家的相关政策能够落实，民营医院与公立医院之间机会均等了，民营医院的发展将明显提速。

　　高文翔认为，从目前情况看，政策落实太慢、动静不大是制约省内民营医院发展的一个主因。

　　“民营医院与公立医院之间既有竞争关系，也有一种拾遗补缺、相辅相成的关系。”高文翔认为，作为体制外的事物，对于目前现有的市场格局和秩序而言，民营医院就像是一条鲶鱼，它的发育与成长必将搅动现行医疗市场的一池涟漪，但前提条件是可以让它自由游动起来。

　　D 投资医院别想赚快钱

　　山西投资者对投资民营医院有着浓厚的兴趣。据了解，截至目前，我省正在营业的民营医院中，本地人投资的占到52%左右，并且本地人办的医院相对规模较大，实力也稍强。

　　高文翔认为，民间资金雄厚是山西独特的省情之一，民营医院投资政策的逐步放宽肯定会吸引更多的民间资本进入。

　　投资民营医院赚不赚钱？利润厚还是薄？目前还没有全行业的统计。高文翔告诉记者，从他了解的情况来看，办得比较好、有发展后劲的，投资人或是关键经营者多数是两种类型：一是有医学背景，懂得医学规律，对医疗事业本质有清醒认识的人；二是在别的领域有成就，有志向反哺社会的人士，不指望靠医院赚钱，办医院只是他们实现其社会理想的一种方式。

　　当众多的投资者忙着跑手续时，一些投资者正在急着转手经营效益不佳的医院。李树堂告诉记者，因经营不善而倒闭或转手的民营医院不在少数，以太原市一家不孕不育医院为例，从开业之初至今，已经换了3任投资人，医院的效益并没有因为老板的改变而好转。

　　“这几年，民营医院已经不是行业刚兴起时的暴利阶段，必须有自己的特色才能存活。当初那些只是为了赚钱而投资民营医院的，要不就是转卖医院，要不就是让医院转型。”侯泽说，他的建议是，如果是专心想要做医院的，可以投资；如果只靠虚假广告、让病人接受过度医疗等方式来赚钱，可能会越来越难。

　　高文翔认为，这也是民营医院声誉扫地的根源。办医院投入高、周期长的特点，决定了其短期内不可能赚到大钱。不明就里的投资方进来以后，急功近利，采取非正常手段赚快钱，造成恶性循环，阻碍了民营医院的正常发展。新的政策出台之前，各民营医院自身应该重塑形象，走上正规发展的道路。

　　这种“转型”，用一位业内投资人的话说，可谓民营医院全行业的“第二次起跑”。